我常常提醒他們,有強力的證據(jù)表明,當你減少飲食中的某種成分,比如碳水化合物或脂肪,你必須要考慮到用什么代替它們。
比如,幾十年前公眾開始注意到要減少脂肪攝入時,大部分的人使用了高糖食物和精白面粉來代替脂肪,而不是用水果、蔬菜和全谷類食物。這就不太理想了。
在考慮減輕體重時,過去幾年的研究表明,低碳水化合物飲食在短期內(nèi)會有輕微的效果,但是這并不意味著真的有效,尤其是考慮到有95%的節(jié)食者最終體重又反彈了。
十年前,由斯坦福大學營養(yǎng)學家ChristopherGardner教授領導的一個研究團隊發(fā)表了一項研究成果,比較了Atkins食譜(低碳減肥法)、區(qū)域節(jié)食法、Ornish節(jié)食法、LEARN節(jié)食法在311名女性中的效果。
一年之后,這些受測者平均只減輕了幾磅,但是對結(jié)果進一步分析的話,會發(fā)現(xiàn)使用每種節(jié)食法減肥成功和失敗的人之間的差異巨大:有的人減輕了55磅(25公斤),而有的人增加到10到20磅(4.5至9公斤),這是為什么呢?
Gardner的研究團隊決定解決這個問題,他們不僅僅關注于哪種節(jié)食方式更好,而且關注哪些人最適合哪種節(jié)食方式。
一些初步研究表明,身體對胰島素的響應方式可能是問題的關鍵。之后是個體的基因組成,它會影響我們?nèi)绾翁幚碇竞吞妓衔飭幔?/p>
我在幾個月前的一次會議上聽到了Gardner最近的DIETFITS研究結(jié)果。
該研究非常符合“真實世界”的情況,它幫助受測者們堅持住被隨機分配的節(jié)食方案,采用一種可持續(xù)的方法。有的患者在參加了非常嚴格的節(jié)食研究之后,還會堅持數(shù)個月的克制飲食,所以我認為“持之以恒”是非常關鍵的。
因為并沒有關于低脂和低碳水化合物的標準定義,所以Gardner讓609名受測者根據(jù)他們被分配的節(jié)食方案,將脂肪或碳水化合物的成分定為20%。幾周之后,受測者們可以根據(jù)需要進行調(diào)整。
Gardner對受測者們說:“我們是在為美國公眾定義什么是低碳水化合物和低脂肪。當你們發(fā)現(xiàn)了自己能忍受的最低限度,請告訴我,并對自己說:‘我認為我可以以這種標準一直生存下去。’”
研究最后,他們發(fā)現(xiàn),低碳水化合物意味著大約30%的低碳水化合物和45%的脂肪,而低脂意味著大約29%的脂肪和48%的低碳水化合物。盡管受測者們并未被要求減少攝入卡路里,但是他們平均每天減少了500卡路里的攝入,而且飲食的質(zhì)量很高。
低脂受測組被要求選擇全谷類食物,多種豆類及小扁豆、季節(jié)性有機水果、有機低脂牛奶和少量瘦肉。低碳水受測者被要求選擇高質(zhì)量的油和脂肪、有機牛油果、硬質(zhì)奶酪、果仁奶油和散養(yǎng)的雞蛋。
Gardner說:“所有人都應該盡可能的多吃些蔬菜,每天都吃點沙拉,不要加糖,盡可能少吃精制面粉。”
所有的受測者們總共減輕了6500磅(2950公斤)體重,但是Gardner和他的研究團隊沒有發(fā)現(xiàn)低脂肪和低碳水化合物飲食之間的區(qū)別。不同組之間的平均體重減輕只相差2磅,而且每個組中都有減去65磅(29.5公斤)的成功者,也有體重增長20磅(9公斤)的失敗者。
在新陳代謝減緩和脂肪和肌肉減少方面,不同的受測組之間沒有差異。
有一種假設認為,有胰島素耐受性的人更適合低碳水飲食,而其他的人則適合低脂飲食。
但這并不是完全正確的。也不存在基于基因組成的模式。基于受測者腸道微生物的分析也未有結(jié)果。
結(jié)論是什么?不要把希望全部放在減少脂肪或者碳水化合物上。相反,從對這兩種節(jié)食方式都非常適應的受測者的角度來考慮這這個問題:“無論是低脂還是低碳水,我們幫助他們改變了與食物的關系。他們不在車里吃東西,也不在圖書館里吃東西,也不在走路的時候吃東西。他們?nèi)マr(nóng)貿(mào)市場的次數(shù)更多,他們在家里做飯的次數(shù)也更多了。”
考慮什么樣的飲食方式更適合自己?Gardner從未要求受測者們減少攝入卡路里,但受測者們卻做到了,Gardner認為飽腹感是關鍵。
他說:“也許饑餓到感覺能量缺乏會使人非常不舒服。那一刻你就會想要吃到飽,但是這種方式其實非常不好。”
1、改善腸胃,2、改善體寒,3、提高免疫力,4、美容養(yǎng)顏,5、減肥瘦身,6、淡斑"。
健客價: ¥1750適用于治療有乙型肝炎病毒活動復制癥狀,并伴有血清氨基酸轉(zhuǎn)移酶(ALT或AST)持續(xù)升高或肝臟組織學活動性病變的肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝谆颊摺?/p> 健客價: ¥105
用于慢性肝炎及原發(fā)性肝癌。
健客價: ¥25適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2-3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥。
健客價: ¥5.5本品適用于治療乙型肝炎病毒活動復制和血清氨基酸轉(zhuǎn)移酶持續(xù)升高的肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝谆颊摺?
健客價: ¥721、用于慢性下肢閉塞性動脈病引起的間歇性跛行的輔助治療(二期)(注:此適應癥是基于尼麥角林可改善病人的行走距離的研究結(jié)果)。 2、用于改善某些老年人病理性智力減退的癥狀(記憶力和注意力障礙等)。 3、用于有頭暈感的老年人。
健客價: ¥57解表散寒,宣肺止咳,清熱解毒。用于感冒、頭痛發(fā)燒,鼻塞流涕,咳嗽咽痛,肢體酸痛等癥,亦可作防治流感常備藥。
健客價: ¥9調(diào)節(jié)全身代謝,恢復細胞活力,改善心血管功能,健腦健身,延緩衰老,扶正固本。用于冠心病、高脂血癥、腦動脈硬化、老年性視力減退。對甲狀腺機能減退和慢性老年性支氣管炎有輔助治療作用。
健客價: ¥119清熱利濕,涼血止血。用于急、慢性腎盂腎炎血尿、腎小球腎炎血尿,泌尿結(jié)石及腎挫傷引起的血尿及不明原因引起的血尿,亦可作為治療泌尿系統(tǒng)腫瘤的輔助藥物。
健客價: ¥75用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀和明顯的陰性癥狀。也可減輕與精神分裂癥有關的情感癥狀。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,維思通可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。
健客價: ¥25舒肝開郁,鎮(zhèn)驚安神。用于頭昏頭痛,心煩易怒,心悸不寧,胸悶少氣,少寐多夢。
健客價: ¥15解表散寒,宣肺止咳,清熱解毒。用于感冒、頭痛發(fā)燒,鼻塞流涕,咳嗽咽痛,肢體酸痛等癥,亦可作防治流感常備藥。
健客價: ¥13補充維生素E、維生素C。
健客價: ¥35用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀和明顯的陰性癥狀。也可減輕與精神分裂癥有關的情感癥狀。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,維思通可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。
健客價: ¥30用于治療成人飲食控制療法效果不理想的高膽固醇血癥(IIa型),內(nèi)源性高甘油三酯血癥,單純型(IV型)和混合型(IIb和III型)。特別是適用于以高密度脂蛋白降低和低密度脂蛋白中度升高為特征的血脂異?;颊?,及2型糖尿病合并高脂血癥的患者。在服藥過程中應繼續(xù)控制飲食。目前,尚無長期臨床對照研究證明非諾貝特在動脈粥樣硬化并發(fā)癥一級和二級預防方面的有效性。
健客價: ¥40解表散寒,宣肺止咳,清熱解毒。用于感冒、頭痛發(fā)燒,鼻塞流涕,咳嗽咽痛,肢體酸痛等癥,亦可作防治流感常備藥。
健客價: ¥11.5用于緩解變態(tài)反應性疾病的過敏癥狀,如:變應性鼻炎(包括眼睛的過敏癥狀)、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫、接觸性皮炎、蟲咬性皮炎等皮膚粘膜的過敏性疾?。挥糜跍p輕感冒時的過敏癥狀。
健客價: ¥6結(jié)腸癌輔助化療:卡培他濱適用于 Dukes’ C 期、原發(fā)腫瘤根治術(shù)后、適于接受氟嘧啶類藥物單獨治療的結(jié)腸癌患者的單藥輔助治療。其治療的無病生存期(DFS)不亞于 5-氟尿嘧啶和甲酰四氫葉酸聯(lián)合方案(5-FU/LV) 。卡培他濱單藥或與其他藥物聯(lián)合化療均不能延長總生存期(OS),但已有試驗數(shù)據(jù)表明在聯(lián)合化療方案中卡培他濱可較 5-FU/LV 改善無病生存 期。醫(yī)師在開具處方使用卡培他濱單藥對 D
健客價: ¥319用于干咳,包括上呼吸道感染(如感冒和咽炎)、支氣管炎等引起的咳嗽。
健客價: ¥9.5高血糖的病機主要在于陰津虧損,燥熱偏盛,而以陰虛為本,燥熱為標,兩者互為因果,陰愈虛則燥熱愈盛,燥熱越盛則陰愈虛。高血糖進一步發(fā)展易引起下肢動脈硬化,此時尚是糖尿病足早期,在服用降血糖藥物的同時,配合足浴外用有一定的效果。本方桂枝、丹參活血通經(jīng),忍冬藤清熱解毒,黃芪利尿托毒,乳香、沒藥活血止痛?,F(xiàn)代藥理學研究表明:桂枝、丹參、乳香、沒藥等均具有改善周圍血液循環(huán)、抗炎、鎮(zhèn)痛等作用,忍冬藤具有抗菌消炎
健客價: ¥215??虅谶m用于治療下列敏感菌株引起的感染: 中耳炎:由肺炎雙球菌、流感嗜血桿菌、葡萄球菌、化膿性鏈球菌(A組β溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎):山肺炎雙球菌、流感嗜血桿菌?;撔枣溓蚓?A組溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃體炎):由化膿性鏈球菌(A組溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注:青霉素是治療和預防鏈球菌感染(包括預防風
健客價: ¥26本品主要用于治療兒童和成人的下列疾?。?1.β-溶血鏈球菌、肺炎雙球菌、嗜血流感桿菌引起的輕度或中度的呼吸道感染。 2.β-溶血鏈球菌、肺炎雙球菌引起的輕度或中度的下呼吸道感染。 3.肺炎支原體引起的呼吸道感染。 4.百日咳桿菌引起的百日咳:紅霉素可有效消除患者咽喉部的百日咳病菌,臨床研究表明紅霉素能夠預防易感人群感染百日咳。 5.白喉:白喉是由于白喉桿菌產(chǎn)生毒素所致,紅霉素可以預防
健客價: ¥48