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三甲醫(yī)院主治醫(yī)師跳樓身亡 豈不悲愴醫(yī)療人

摘要:悲乎醫(yī)療!痛乎醫(yī)療!一個(gè)行業(yè)出現(xiàn)不可解決的問題,最先覺察到的肯定是管理者自己,而當(dāng)醫(yī)生也意識(shí)到時(shí),問題就到了非解決不可的地步了。

  6月3日上午,山西醫(yī)科大學(xué)附屬汾陽醫(yī)院主治醫(yī)師樊俊,從該院內(nèi)科樓十層跳下,自殺身亡。他應(yīng)該健康地活著,卻在身體健康的狀態(tài)下選擇自殺。為何如此選擇,這其中又有何原因呢?

  樊醫(yī)生的選擇也許與當(dāng)下的醫(yī)療現(xiàn)狀存在著關(guān)聯(lián)。一個(gè)行業(yè)出現(xiàn)不可解決的問題,最先覺察到的肯定是管理者,而當(dāng)醫(yī)生也意識(shí)到的時(shí)候,問題就到了非解決不可的地步了。

  那是什么問題到了非解決不可的程度呢?這可能是個(gè)仁者見仁、智者見智的問題。往大了說,醫(yī)療改革步入了深水區(qū);往小了說,可能是醫(yī)院的心理管理問題。因?yàn)?,心理管理在一些醫(yī)院根本就沒有這個(gè)意識(shí)。

  現(xiàn)代醫(yī)學(xué)早就倡導(dǎo)生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式,但考究當(dāng)下的醫(yī)院,別看大醫(yī)院設(shè)有臨床心理科,可對(duì)普通患者的診療,仍然是生物醫(yī)學(xué)模式風(fēng)行。因?yàn)榫驮\患者太多,又加上實(shí)行基本醫(yī)療保障制度,只能用生物醫(yī)學(xué)模式最必需的藥物或者手術(shù)治療,而心理與社會(huì)醫(yī)學(xué)模式需要的是時(shí)間與人文關(guān)懷,需要的是醫(yī)生、護(hù)士更深刻內(nèi)涵的勞動(dòng)價(jià)值。藥物、耗材與器械只是治好了患者的身體疾病,至于患者的心理是否恢復(fù)健康就管不了了。

  職業(yè)健康首要的不是身體健康,因?yàn)槿送皇抢鄄〉?、也不?huì)累死。人往往是先有了心病才會(huì)真正的生病。特別是當(dāng)下醫(yī)患關(guān)系緊張、社會(huì)負(fù)性情緒找到了醫(yī)療這個(gè)唯一宣泄口,醫(yī)療改革也太多地犧牲了醫(yī)者的權(quán)益和利益,才會(huì)讓醫(yī)者心理漸失健康,并承受不堪的壓力,才會(huì)出現(xiàn)如此極端的自殺事件。

  正如著名醫(yī)生評(píng)論家吳帥先生所言:“在既往的醫(yī)生自殺事件中,大多都會(huì)選擇在家中結(jié)束生命。而樊俊醫(yī)生卻選擇了從醫(yī)院的內(nèi)科樓十層跳下,讓自己的鮮血濺灑醫(yī)院,把自己的死亡充分暴露在領(lǐng)導(dǎo)、同事、患者和全社會(huì)面前。”

  中國心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)職業(yè)健康專業(yè)委員會(huì)早在數(shù)年前就推出了心理管理師崗位能力培訓(xùn),筆者及其醫(yī)院管理職業(yè)化團(tuán)隊(duì)自2016年也開始志氣滿滿地倡導(dǎo)醫(yī)院心理管理,可一年多來收效甚微,這起碼說明當(dāng)前的醫(yī)院管理模式還停留在口頭上,未落實(shí)在行動(dòng)上,知行未合一。

  一邊竭力倡導(dǎo)醫(yī)院心理管理,可接受者甚少,大都認(rèn)為太超前,不可行??梢贿吺轻t(yī)生自殺極端事件的發(fā)生。如果說醫(yī)療腐敗當(dāng)下也盛行,難道不能從正面去體諒一下當(dāng)下那些貪腐的院長們和收受回扣被處罰的醫(yī)生們?如果他們職業(yè)心理能在高的壓力下保持健康,難道還會(huì)出現(xiàn)腐敗與收受回扣嗎?廉潔行醫(yī)也需要職業(yè)健康保駕護(hù)航,廉潔行醫(yī)不只是個(gè)道德問題與政治素質(zhì)問題。

  非要等到醫(yī)生一個(gè)個(gè)自殺,才能喚醒醫(yī)院管理者們對(duì)醫(yī)院心理管理的重視嗎?醫(yī)院心理管理不僅僅惠及醫(yī)務(wù)人員與醫(yī)院管理者,更重要地是踐行現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式,把醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷、心理醫(yī)學(xué)與社會(huì)醫(yī)學(xué)貫穿于醫(yī)療的全過程,是醫(yī)療回歸醫(yī)療本質(zhì)的創(chuàng)新性實(shí)踐,也是現(xiàn)實(shí)最靠譜的醫(yī)療具體改革。醫(yī)療改革不僅僅是政治,更是一個(gè)具體的醫(yī)學(xué)科學(xué)更新。

  醫(yī)院不引進(jìn)心理管理,深受其害的除了患者,現(xiàn)在也深深地禍及醫(yī)生。醫(yī)生心理不健康了,醫(yī)院管理者心理不健康了,醫(yī)院還能健康嗎?醫(yī)院都不健康了,豈能保障患者和百姓的健康?

  不要以為樊醫(yī)生的自殺是他的心理不健康。從社會(huì)的角度,他們是用死在吶喊,在某種意義上是一種利他,看是否還能喚醒大家重視心理管理、重視醫(yī)療的社會(huì)環(huán)境改善。

  如果醫(yī)界的絕命呼喊尚不能喚醒醫(yī)療和社會(huì),那將是真正的悲乎醫(yī)療、痛乎醫(yī)療。

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