鹽酸氟西汀分散片僅用于成人口服。抑郁癥。成人及老年患者:每日20mg~60mg。推薦的起始劑量為每日20mg。那么,憂郁癥患者會出現(xiàn)心理疾病嗎?鹽酸氟西汀分散片藥物相互作用是有怎樣呢?
鹽酸氟西汀分散片除了一些生理疾病,如:中風、癌癥等,會造成憂慮癥外,也有一些心理疾病會并發(fā)憂郁癥,如:一般性憂慮癥(GAD)、創(chuàng)傷后壓力癥候群(PTSD),早期診治患者有無其它病癥,對于整體健康狀況的恢復有很大的幫助。
鹽酸氟西汀分散片的主要成份鹽酸氟西汀?;瘜W名:(±)-N-甲基-3-苯基-3-[(α、α、α-三氟-P-甲苯基)-氧代]丙胺鹽酸鹽。分子式:C17H18F3NO·HCl。分子量:345.79。
鹽酸氟西汀分散片是一種選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,這可能解釋其作用機理。氟西汀對其它受體,如α1-,α2-,和β腎腎上腺素能;5一羥色胺能;多巴胺能;組胺能1;毒蕈堿能:GABA受體幾乎沒有結(jié)合力。
鹽酸氟西汀分散片僅用于成人口服。強迫癥。成人及老年患者:每日20mg—60mg。推薦的起始劑量為每日20mg。盡管高劑量可能增加不良反應的發(fā)生,但如果治療2周仍未見效,應考慮增加藥物劑量。如果治療10周仍無改善,應考慮換藥。如果療效較好,可根據(jù)個體差異調(diào)整劑量進行維持治療。劉于氟西汀治療究竟需要維持多久的問題,尚缺乏系統(tǒng)研究,考慮到強迫癥(OCD)是一種慢性疾病,因此對于治療有效患者推薦維持治療10周以上。應根據(jù)患者個體差異小心調(diào)整用藥劑量,以最低有效劑量維持治療。應定期評估是否繼續(xù)治療。一些臨床醫(yī)生提倡對于藥物治療有效患者可合并行為治療。強迫癥(OCD)的長期療效(超過24周)尚未證實。
鹽酸氟西汀分散片藥物相互作用是:
1.半衰期:分析藥物間在藥效動力學和藥代動力學上的相互作用時(例如從氟西汀換用其它抗抑郁藥時)應考慮氟西汀和去甲氟西訂較長的消除半衰期(詳見[藥代動力學])。
2.單胺氧化酶抑制劑:(參見[禁忌])。
3.配伍禁忌:MAOI-A(參見[禁忌])
4.合用時注意事項:
5.MAOI-B(司來吉蘭):5-羥色胺綜合征風險,建議臨床監(jiān)查。
6.苯妥英鈉:當與氟西汀合用時已發(fā)現(xiàn)血藥濃度發(fā)生變化。在一些病倒中已有毒性反應報道。如果需要合用此藥物,建議采用保守的劑量調(diào)整策略并監(jiān)查臨床狀態(tài)。
7.5-羥色胺激動劑:本品與5-羥色胺激動劑(例如曲馬多、加5-羥色胺綜合征的風險。與曲坦類藥物合用增加冠狀動脈血管收縮和高血壓的風險。
8.鋰鹽和色氨酸:有報告指出,鋰鹽或色氨酸與SSRI合用時,可出現(xiàn)5-羥色胺綜合征。當本品與這些藥物合用時應十分小心。當氟西汀與鋰鹽合用時,需要更加細致和頻繁的監(jiān)查等。
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(實習編緝:陳志方)
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