全國人大代表鐘南山院士可以說是“明星代表”,兩會期間經常會受到媒體的圍追堵截,而且常常一張口就會輕易上頭條。在剛閉幕的今年兩會上,鐘南山痛批“支架濫用”這種過度醫(yī)療現象也是吸睛指數爆表,引發(fā)廣泛關注,但也遭遇了一些醫(yī)生同行的反駁。全國政協委員、北京大學第一醫(yī)院心內科及心臟中心主任霍勇表示,中國絕無“心臟支架濫用”現象,一時間小小的心臟“支架”被推到了風口浪尖。
公眾疑心,醫(yī)生叫屈,特別是那些已經安裝了支架的患者,更是忐忑不安,擔心自己是不是成了“濫用”的對象。其實這次關于支架的“掐架”已不僅僅是一場學術討論,暫且不去評論孰是孰非,只是近年來屢屢出現的“心臟支架手術暴利”的報道不斷牽動人們敏感的神經。這次關于支架問題的“掐架”也吸引了無數人的關注。
據了解,在“北、上、廣”,一個國產支架平均價格大概在1萬元左右,進口支架的價格則為1萬元以上。有媒體調查發(fā)現,醫(yī)用耗材的溢價通常是5倍,但心臟支架的溢價程度最高峰能達到出廠價的8至9倍。通常出廠價幾千元的心臟支架,到達患者手里已經變成了1萬至2萬元。可以這樣說,霍勇教授的“心臟支架無濫用”說,難以掩蓋支架利潤超過正常范圍的事實,或者說部分醫(yī)院出售的支架利潤超出正常范圍,這一事實難被掩蓋。
在醫(yī)患關系并不十分和諧的當下,鐘院士的一席話容易被患者過度解讀,進而對醫(yī)生及醫(yī)療機構產生更多不信任,可是我們不能因噎廢食,更不應因此就對事實采取回避的態(tài)度?,F在越來越多醫(yī)生怕引起患者不必要的誤解,怕引起醫(yī)療糾紛,面對患者時說話惜字如金,出診時,如果患者不多問,醫(yī)生也不會多說,刷刷幾筆開完藥單就完事了。不否認有患者不尊重醫(yī)生,甚至出現極端的“傷醫(yī)”行為,但更多患者對醫(yī)生是以健康甚至生命相托,對醫(yī)生是依賴的,對醫(yī)生的心里話十分渴求。
面對爭議,鐘南山院士自己也表示:“講話就會挨罵,但是話還是要說”,他推崇“人最可貴的是講心里話,心里話不一定都是對的,你拿出來批判也沒關系,但是能夠啟發(fā)大家思考就達到目的了,就很好。”
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