政府和專(zhuān)家說(shuō)公立醫(yī)院不能逐利,公立醫(yī)院院長(zhǎng)說(shuō)你的投入和補(bǔ)貼不夠,我只能自己賺錢(qián)養(yǎng)活自己;醫(yī)生說(shuō)自己學(xué)歷高工作累理應(yīng)高薪,結(jié)果醫(yī)院給的工資不高回扣紅包現(xiàn)象突出,老百姓說(shuō)你們醫(yī)生都是社會(huì)平均工資的快2倍了,夠高的了……這算一團(tuán)亂麻了吧?怎么解
“蘊(yùn)含錯(cuò)誤激勵(lì)機(jī)制的薪酬制度導(dǎo)致的行為扭曲,是我國(guó)醫(yī)療領(lǐng)域當(dāng)前存在的各種問(wèn)題的總根源。”在5月20日召開(kāi)的清華大學(xué)醫(yī)院管理與教育高峰論壇上,北京市衛(wèi)生計(jì)生委員會(huì)副主任鐘東波說(shuō)。鐘東波將我國(guó)公立醫(yī)院醫(yī)生薪酬制度總結(jié)為三大特征:“低水平”“經(jīng)濟(jì)掛鉤”“不透明”。而這三大特征也導(dǎo)致了這些公立醫(yī)院醫(yī)生薪酬制度的弊端。
其中,“低水平”是指醫(yī)生收入較低,根據(jù)去年國(guó)務(wù)院發(fā)展研究中心的研究,OECD(經(jīng)濟(jì)合作與發(fā)展組織,是由35個(gè)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)國(guó)家組成的政府間國(guó)際經(jīng)濟(jì)組織)的國(guó)家,醫(yī)生這個(gè)職業(yè)的薪酬水平是社會(huì)平均工資的2.5~4倍,而我國(guó)不到兩倍。“不透明”則是指醫(yī)生的各種灰色收入,包括紅包、回扣等。
鐘東波指出,“低水平”容易導(dǎo)致醫(yī)生正規(guī)工作努力程度下降,包括減少出普通門(mén)診,樂(lè)于增加特需醫(yī)療,“這不符合公立醫(yī)院的定位”。而“不透明”的情況使政府無(wú)從知曉醫(yī)生具體收入是多少,從而也無(wú)法對(duì)其進(jìn)行調(diào)控。
但是,在鐘東波看來(lái),最大的弊端則在于公立醫(yī)院的逐利機(jī)制。
“經(jīng)濟(jì)掛鉤”是要害問(wèn)題
“經(jīng)濟(jì)掛鉤”是指將醫(yī)生的收入與其對(duì)醫(yī)院的貢獻(xiàn)掛鉤,鐘東波指出,“非營(yíng)利機(jī)構(gòu)的基本特征是結(jié)余不可分配,但是我們的公立醫(yī)院收入結(jié)余拿出來(lái)分配,這違背公立機(jī)構(gòu)的分配制度。”
一些醫(yī)院為了增加收入,“開(kāi)始挑肥揀瘦,選擇性提供服務(wù),根據(jù)利潤(rùn)率調(diào)整服務(wù)內(nèi)容和數(shù)量,增加高利潤(rùn)率的服務(wù),減少公益性的服務(wù)。比如兒科收入低、成本高、風(fēng)險(xiǎn)高,所以減少提供。很多醫(yī)院兒科本來(lái)很全的,最后縮減到?jīng)]有。”鐘東波坦言。
鐘東波還補(bǔ)充說(shuō):“此外,還容易產(chǎn)生‘過(guò)度醫(yī)療’(大處方、貴重藥、濫檢查),個(gè)別專(zhuān)家熱衷于給有錢(qián)人看病,一些醫(yī)生誘導(dǎo)病人需求等一系列問(wèn)題。”在這樣的醫(yī)療環(huán)境下,就容易產(chǎn)生患者對(duì)醫(yī)生的不信任問(wèn)題,加劇醫(yī)患矛盾。
薪金制是公立醫(yī)院改革方向
所謂“薪金制”就是固定薪酬,也就是說(shuō)醫(yī)生的工資中沒(méi)有績(jī)效的部分,每月(年)領(lǐng)取固定的薪水。鐘東波解釋道:“其核心理念是不得將醫(yī)生個(gè)人收入與醫(yī)院經(jīng)濟(jì)收入掛鉤。”
世界知名醫(yī)療機(jī)構(gòu)梅奧診所,目前采用的是薪金制,醫(yī)生并不從他們?yōu)榛颊咛峁┑脑\療建議里獲取收益。在沒(méi)有經(jīng)濟(jì)利益的干擾下,就可以使醫(yī)生的行醫(yī)行為更加純粹,這樣一方面可以使患者信任醫(yī)生,同時(shí)還可以加強(qiáng)醫(yī)生之間的團(tuán)隊(duì)合作。
鐘東波說(shuō):“(梅奧的)一個(gè)醫(yī)生將患者推薦給另外一個(gè)醫(yī)生只是因?qū)λ线m,而不是其他原因。”
同時(shí),薪金制還許醫(yī)生以高水平的工資承諾。“政府、社會(huì)許醫(yī)生以高薪,醫(yī)生給社會(huì)以忠誠(chéng)和醫(yī)德,這是一個(gè)社會(huì)契約。”在鐘東波看來(lái),薪金制是保護(hù)醫(yī)務(wù)人員臨床決策免受經(jīng)濟(jì)利益干擾與影響的重要制度安排,是職業(yè)道德與專(zhuān)業(yè)精神的守護(hù)神。一旦偏離薪金制,患者利益至上、堅(jiān)守醫(yī)德、遵守醫(yī)療規(guī)范就會(huì)變成一件非常難的事情。薪金制也可以保證醫(yī)生收入的“透明化”。
薪金制容易讓人詬病的地方是,不能調(diào)動(dòng)員工的積極性,易出現(xiàn)吃大鍋飯、養(yǎng)懶人的問(wèn)題。鐘東波認(rèn)為,如果薪金制是高水平的,同時(shí)加上嚴(yán)格的準(zhǔn)入資格管理與激烈的崗位競(jìng)爭(zhēng),是可以彌補(bǔ)短板的。
崗位薪金制和績(jī)效薪金制的權(quán)衡
目前,福建省三明市對(duì)公立醫(yī)院醫(yī)生的薪酬制度作出了改革嘗試,醫(yī)生的收入與藥品、耗材、檢查和化驗(yàn)不掛鉤,但是與醫(yī)務(wù)性收入掛鉤。三明市各家公立醫(yī)院建立了符合本院特點(diǎn)的臨床醫(yī)師類(lèi)、技師類(lèi)醫(yī)務(wù)人員考核體系,按照級(jí)別和崗位,實(shí)行四個(gè)等級(jí)的年薪制,主任醫(yī)師最高年薪25萬(wàn)元,副主任醫(yī)師最高年薪20萬(wàn)元,主治醫(yī)師最高年薪15萬(wàn)元,住院醫(yī)師最高年薪10萬(wàn)元,每一級(jí)別內(nèi)再設(shè)若干檔次,具體由醫(yī)院自行確定,所需資金由醫(yī)院負(fù)擔(dān)。各醫(yī)院所有人員的工資總額的確定,與當(dāng)年醫(yī)務(wù)性收入、院長(zhǎng)年度考核百分值、工資總額比率、工資總額調(diào)整系數(shù)掛鉤。
三明市的這種嘗試其實(shí)是一種向“純薪金制”的過(guò)渡,屬于績(jī)效薪金制。而梅奧診所實(shí)施的就是一種“純薪金制”,即崗位薪金制,醫(yī)生的收入沒(méi)有任何績(jī)效成分。目前,我國(guó)內(nèi)地只有香港大學(xué)深圳醫(yī)院實(shí)行這樣的薪酬制度。該醫(yī)院按職系分類(lèi)分級(jí)設(shè)定崗位,其中醫(yī)生職系屬于薪酬最多的職系。醫(yī)生職系中的顧問(wèn)醫(yī)生屬于1~4級(jí),薪水5.4~6萬(wàn)元/月;副顧問(wèn)醫(yī)生屬于5~12級(jí),薪水4.5~5萬(wàn)元/月;駐院醫(yī)生13~24級(jí),薪水1.7~4萬(wàn)元/月。以此類(lèi)推,還有護(hù)理、醫(yī)技與藥劑職系、管理職系、支援職系等,然后再在其中進(jìn)行具體分類(lèi)。
鐘東波在評(píng)價(jià)這兩種薪酬制度時(shí)表示,從現(xiàn)實(shí)看,似乎績(jī)效薪金制更受認(rèn)可。但是,目前在實(shí)施的績(jī)效薪金制都未做到與醫(yī)療服務(wù)收入徹底脫鉤,績(jī)效考核的科學(xué)性、合理性與實(shí)際效果還有待進(jìn)一步評(píng)估觀察。而且對(duì)于大多數(shù)公立醫(yī)院而言,這一制度對(duì)于管理能力要求非常之高,管理成本不菲。
事實(shí)上,沒(méi)有任何一項(xiàng)制度在現(xiàn)實(shí)實(shí)施中是完美無(wú)缺的。黨的十八屆三中全會(huì)將建立適應(yīng)行業(yè)特點(diǎn)的人事薪酬制度作為深化醫(yī)改的一項(xiàng)重要任務(wù)。我國(guó)公立醫(yī)院醫(yī)生薪酬制度改革已是大勢(shì)所趨,應(yīng)該鼓勵(lì)各地進(jìn)行積極嘗試,在實(shí)踐中探索出符合中國(guó)國(guó)情的公立醫(yī)院薪酬制度。
“邊緣”的醫(yī)院管理教育急需重視
目前,在醫(yī)生薪酬制度改革中比較容易被接納的績(jī)效薪金制,對(duì)醫(yī)院管理的科學(xué)性提出了挑戰(zhàn)。與我國(guó)相對(duì)成熟的臨床醫(yī)生的高校教育相比較,我國(guó)醫(yī)院管理的教育則顯得比較“邊緣化”。
2013年5月20日,清華大學(xué)醫(yī)學(xué)管理研究院成立,這是我國(guó)第一個(gè)專(zhuān)門(mén)進(jìn)行醫(yī)院管理教育的科系。此前,我國(guó)的大學(xué)都只有社會(huì)醫(yī)學(xué)和衛(wèi)生事業(yè)管理專(zhuān)業(yè)。這和美國(guó)等一些國(guó)家相對(duì)成熟的醫(yī)院管理教育相距甚遠(yuǎn)。
1934年,美國(guó)芝加哥大學(xué)誕生了第一個(gè)醫(yī)院管理碩士專(zhuān)業(yè),到上個(gè)世紀(jì)70年代,開(kāi)始設(shè)置醫(yī)院管理的博士專(zhuān)業(yè),醫(yī)院管理教育逐漸發(fā)展成體系。此外,與中國(guó)不一樣的是,美國(guó)醫(yī)院院長(zhǎng)中,只有三分之一由醫(yī)生來(lái)?yè)?dān)任,而大部分院長(zhǎng)有管理相關(guān)的學(xué)位,特別是醫(yī)院管理的學(xué)位。
原衛(wèi)生部副部長(zhǎng)、現(xiàn)全國(guó)政協(xié)常委、教科文衛(wèi)體委員會(huì)副主任、清華大學(xué)醫(yī)院管理研究院院長(zhǎng)黃潔夫在論壇開(kāi)幕式上指出,醫(yī)藥衛(wèi)生體制的改革一直是人民群眾最關(guān)心的事業(yè),同時(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院也將其放在最重要的議程上。“醫(yī)院管理不搞好,醫(yī)改是不可能成功的”。
清華大學(xué)醫(yī)院管理研究院副教授范文勝曾考察過(guò)美國(guó)多所高校,他表示,和美國(guó)一樣,中國(guó)現(xiàn)在的醫(yī)院運(yùn)營(yíng)變得越來(lái)越復(fù)雜,對(duì)于費(fèi)用的控制、效率的提高、非常復(fù)雜的醫(yī)院財(cái)務(wù)系統(tǒng)、各地情況不一的醫(yī)療保險(xiǎn)等,都需要專(zhuān)業(yè)人才進(jìn)行管理。此外,13億人對(duì)于醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的不斷追求和越來(lái)越高的期望,都需要醫(yī)院管理進(jìn)行統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。
上海公立醫(yī)院改革:剝離特需引爭(zhēng)議,薪酬分配亮點(diǎn)多
目前,上海公立醫(yī)院全新的薪酬分配制度正在制定中,上海醫(yī)改辦力推標(biāo)化工作量的概念,使財(cái)政撥付從原有的“養(yǎng)人”轉(zhuǎn)變?yōu)?ldquo;養(yǎng)事”,公立醫(yī)院院長(zhǎng)年薪制和體制外招聘也可能在兩年內(nèi)逐步實(shí)行;與此同時(shí),受益于上海自貿(mào)區(qū)對(duì)外商獨(dú)資設(shè)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的放開(kāi),上海市高端醫(yī)療領(lǐng)域的爭(zhēng)奪戰(zhàn)悄然拉開(kāi)大幕……
來(lái)自德國(guó)的阿特蒙醫(yī)院,將在18個(gè)月后在上海建成首家外商獨(dú)資醫(yī)院。受益于上海自貿(mào)區(qū)對(duì)外商獨(dú)資設(shè)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的放開(kāi),阿特蒙以及一些后來(lái)者將把目光瞄向上海及長(zhǎng)三角廣大的高端醫(yī)療市場(chǎng),而這塊市場(chǎng)目前仍被公立醫(yī)院特需門(mén)診所掌控。
數(shù)年之前,上海曾下決心剝離公立醫(yī)院的特需門(mén)診,使公共醫(yī)療資源回歸公益性,這也成為上海醫(yī)改一項(xiàng)重要內(nèi)容。一個(gè)最主要的措施是,上海劃出浦東和虹橋兩塊園區(qū),專(zhuān)門(mén)用于發(fā)展高端醫(yī)療。其中,位于浦東的上海國(guó)際醫(yī)學(xué)中心由市政府牽頭,意圖打造成為部分承接公立醫(yī)院特需門(mén)診的轉(zhuǎn)移地。
然而,上海國(guó)際醫(yī)學(xué)中心在今年2月開(kāi)始試營(yíng)業(yè),并于5月底正式開(kāi)業(yè),公立醫(yī)院的特需門(mén)診卻始終沒(méi)有松動(dòng)的跡象。上海衛(wèi)生系統(tǒng)一位內(nèi)部人士表示,在當(dāng)時(shí)力主剝離公立醫(yī)院特需門(mén)診的時(shí)任上海市副市長(zhǎng)沈曉明離開(kāi)衛(wèi)生系統(tǒng)后,這項(xiàng)改革實(shí)際上就停止了,“各方立場(chǎng)不一,配套機(jī)制不到位,單一的改革很難落實(shí)。”
高端醫(yī)療“拉鋸戰(zhàn)”
公立醫(yī)院是否已到了剝離特需門(mén)診的時(shí)候,上海衛(wèi)生系統(tǒng)和學(xué)術(shù)界還存在較大爭(zhēng)論,但基本一致的意見(jiàn)是,特需門(mén)診屬于高端醫(yī)療范疇,不應(yīng)擠占基本醫(yī)保資金和公共醫(yī)療資源。
2010年,上海國(guó)際醫(yī)學(xué)中心開(kāi)始建設(shè),作為國(guó)家衛(wèi)計(jì)委和上海市的“雙料”重點(diǎn)項(xiàng)目,該中心的功能是探索醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè),并計(jì)劃承接10%的公立醫(yī)院特需門(mén)診,從功能定位上就決定了這是由上海市政府牽頭組建的首家高端醫(yī)療機(jī)構(gòu),同時(shí)也是上海醫(yī)改的一塊“試驗(yàn)田”。
2013年底,上海國(guó)際醫(yī)學(xué)中心基本建成,在上海市政府的推動(dòng)下,與8家上海首屈一指的三甲醫(yī)院達(dá)成多點(diǎn)執(zhí)業(yè)合作協(xié)議,這些醫(yī)院的約50名頂尖專(zhuān)家將定期到中心坐診。及至今年5月底,中心公布專(zhuān)家掛號(hào)費(fèi)為300元至1200元不等,這家擁有高星級(jí)酒店設(shè)施的高端醫(yī)療機(jī)構(gòu)正式起航。
然而,這一協(xié)作很大程度上源自政府力量的推動(dòng)。就在國(guó)際醫(yī)學(xué)中心與8家醫(yī)院簽署協(xié)議的當(dāng)天,早已離開(kāi)衛(wèi)生系統(tǒng)的上海市委常委、浦東新區(qū)區(qū)委書(shū)記沈曉明親自到場(chǎng)“壓陣”,進(jìn)一步闡明國(guó)際醫(yī)學(xué)中心推動(dòng)上海醫(yī)改的重要性。但多位參與協(xié)作簽署儀式的三甲醫(yī)院負(fù)責(zé)人則私下表示,這種協(xié)作并不會(huì)改變公立醫(yī)院特需門(mén)診的現(xiàn)狀。
“我們一兩個(gè)專(zhuān)家每星期過(guò)來(lái)坐一天診,沒(méi)有太大問(wèn)題,相反,醫(yī)生和院方的收入都會(huì)有所提高。”一位三甲醫(yī)院外科主任表示,“關(guān)鍵是公立醫(yī)院特需門(mén)診的消費(fèi)者主要還是使用基本醫(yī)保的人群,和醫(yī)學(xué)中心不是在同一個(gè)市場(chǎng)層面競(jìng)爭(zhēng),醫(yī)學(xué)中心只是公立醫(yī)院特需門(mén)診的一個(gè)外延。”
中歐商學(xué)院蔡江南教授指出,關(guān)于剝離公立醫(yī)院特需門(mén)診的改革,事實(shí)上已經(jīng)算是停止了,主要原因是在對(duì)公立醫(yī)院的補(bǔ)償機(jī)制不到位,以及其他的配套改革沒(méi)有同步進(jìn)行的情況下,公立醫(yī)院沒(méi)有任何積極性去推進(jìn)此事。
不過(guò),這并不意味著公立醫(yī)院在高端醫(yī)療上的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)將一枝獨(dú)秀。
已經(jīng)在上海自貿(mào)區(qū)內(nèi)劃定1萬(wàn)平方米的阿特蒙醫(yī)院,預(yù)計(jì)兩年內(nèi)可建成投入使用。阿特蒙醫(yī)院將下設(shè)七大醫(yī)療中心,計(jì)劃打造成自貿(mào)區(qū)代表國(guó)際最高水平的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
此外,在虹橋的國(guó)際醫(yī)學(xué)中心園區(qū)內(nèi),也將于明年起陸續(xù)建成腫瘤、兒科、婦產(chǎn)科、整容及綜合性的高端醫(yī)院或?qū)?圃\所,其中多家具有國(guó)外先進(jìn)醫(yī)院的背景。
隨著社會(huì)資本投資的高端醫(yī)療的加入,公立醫(yī)院的技術(shù)優(yōu)勢(shì)將減弱,時(shí)機(jī)成熟時(shí),公立醫(yī)院仍應(yīng)把特需門(mén)診民營(yíng)化。
公立醫(yī)院改革的設(shè)想
然而,對(duì)公立醫(yī)院本身而言,只要財(cái)政的補(bǔ)償機(jī)制以及醫(yī)院“去事業(yè)化”改革不到位,特需門(mén)診仍然會(huì)處于爭(zhēng)議不斷又無(wú)法割舍的尷尬地位。
而與此同時(shí),上海正在制定全新的公立醫(yī)院分配制度。一方面,以實(shí)現(xiàn)醫(yī)生的合理價(jià)值,另一方面,新的分配制度將促使政府撥付制度由原來(lái)的“養(yǎng)人”轉(zhuǎn)變?yōu)?ldquo;養(yǎng)事”。
公立醫(yī)院分配制度將引入標(biāo)化工作量的概念,綜合醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)過(guò)程中的人力、技術(shù)、時(shí)間、責(zé)任、風(fēng)險(xiǎn)等因素,將不同服務(wù)項(xiàng)目轉(zhuǎn)化為標(biāo)化工作量。
例如,以一個(gè)基本門(mén)診診療人次作為一個(gè)標(biāo)化工作量,一個(gè)住院床日作為四個(gè)標(biāo)化工作量,即標(biāo)化率為4,以此類(lèi)推,參考不同人員技術(shù)勞務(wù)、難易程度等因素,確定其他工作量的標(biāo)化率,不同級(jí)別的手術(shù)也可考量為不等的標(biāo)化工作量,公共衛(wèi)生項(xiàng)目也可折算為標(biāo)化工作量。
此外,醫(yī)療服務(wù)投入還應(yīng)與服務(wù)數(shù)量和績(jī)效考核結(jié)果掛鉤。其中,數(shù)量指標(biāo)的選取主要體現(xiàn)公益性的核心指標(biāo),如門(mén)急診量、住院床日、各類(lèi)手術(shù)量等,并不是醫(yī)院所有工作量;績(jī)效考核則包括服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效率、行為規(guī)范等,考核結(jié)果作為調(diào)節(jié)系數(shù)。
由此,財(cái)政對(duì)醫(yī)院的投入公式變?yōu)椋和度?標(biāo)化工作總量*每工作量補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)*績(jī)效考核分?jǐn)?shù)。
改革的目標(biāo)是轉(zhuǎn)變政府衛(wèi)生投入方式,建立以工作量和服務(wù)績(jī)效為基礎(chǔ)的投入機(jī)制,建立政府可持續(xù)的財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制,對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)過(guò)量追求效率進(jìn)行修正,遏制公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐利行為。
“簡(jiǎn)言之,就是政府撥付的原則從人頭補(bǔ)貼轉(zhuǎn)變?yōu)楣ぷ髁垦a(bǔ)貼,從養(yǎng)人轉(zhuǎn)變?yōu)轲B(yǎng)事,從政府補(bǔ)助轉(zhuǎn)變?yōu)檎?gòu)買(mǎi)服務(wù),實(shí)際上是一種內(nèi)部市場(chǎng)行為。”
當(dāng)然,附加投入量還與科研教學(xué)和政府指令性任務(wù)完成情況掛鉤,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)還包括公共衛(wèi)生投入,投入方式也與服務(wù)數(shù)量和績(jī)效考核掛鉤。
在此基礎(chǔ)上,醫(yī)生的薪酬分配體系也將以標(biāo)化工作量和績(jī)效考核確定薪酬分配水平。許速介紹,將以本市職工平均工資水平的合理倍數(shù)確定醫(yī)務(wù)人員薪酬分配水平,大致是社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員薪酬為社平工資的2.5倍,區(qū)級(jí)醫(yī)院為社平工資的3倍,市級(jí)醫(yī)院為社平工資的4倍。
與目前上海醫(yī)務(wù)人員的收入相比,醫(yī)務(wù)人員收入將有所增長(zhǎng)。2012年,上海市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在崗職工年收入平均為13.95萬(wàn)元,其中,市級(jí)醫(yī)院平均17.86萬(wàn)元,區(qū)縣醫(yī)院平均11.06萬(wàn)元,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)平均9.41萬(wàn)元,而社會(huì)平均工資則為5.63萬(wàn)元。
分配制度最重要的意義在于,將給公立醫(yī)院走向法人治理結(jié)構(gòu),開(kāi)展全面預(yù)算管理起到鋪陳作用。與之配套的另一個(gè)變化將是,兩年內(nèi),上??赡軐⒅鸩綄?shí)施院長(zhǎng)年薪制以及社會(huì)招聘,而不再是完全的行政任命……
旨在為需要吸氧治療的患者供應(yīng)供氧氣,這種設(shè)備不用于生命支持或生命維持。該設(shè)備可在家庭、醫(yī)院或醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用。
健客價(jià): ¥5980超聲霧化器能將水溶劑藥物霧化成極微小的霧粒,作為病人氣霧吸入治療或表面病灶噴藥治療,對(duì)鼻炎、咽炎、急慢性支氣管炎、肺氣腫、哮喘、肺部或皮膚感染等有顯著療效,魚(yú)躍402AI超聲霧化器是國(guó)內(nèi)外醫(yī)院內(nèi)外科、兒科、五官科、皮膚科以及養(yǎng)老院等單位必備的醫(yī)療設(shè)備。
健客價(jià): ¥199與魚(yú)躍血糖儀配套使用,主要用于醫(yī)院和家庭患者體外定量檢測(cè)新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度。
健客價(jià): ¥65家庭保健藥箱專(zhuān)為家庭使用和醫(yī)生出診設(shè)計(jì),具備實(shí)用、美觀、整潔、方便的特點(diǎn)。
健客價(jià): ¥73放大脈搏聲音,便于醫(yī)生診斷。聽(tīng)診人體的心、肺、脈等器官的聲響變化,通過(guò)聽(tīng)診頭的振動(dòng)發(fā)出的聲音,傳輸?shù)綔y(cè)量者的耳朵中來(lái)有效分辨聲響變化。
健客價(jià): ¥87在臨床醫(yī)生指導(dǎo)下,用于便秘患者排便。
健客價(jià): ¥325苦瓜洋參軟膠囊:輔助降血糖。 降糖寧膠囊:益氣、養(yǎng)陰、生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。 穩(wěn)豪型血糖試紙:用于體外血糖檢測(cè)。 施萊一次性使用采血針:該產(chǎn)品適用于大多數(shù)采血筆,為醫(yī)療驗(yàn)血及糖尿病患者采取血樣提供了極為方便、安全、微痛感的服務(wù)。 一次性使用消毒棉片(球):供醫(yī)院、家庭作消毒、清潔皮膚、傷口或衛(wèi)生防護(hù)時(shí)一次性使用。
健客價(jià): ¥599超聲霧化器:超聲霧化器能將水溶劑藥物霧化成極微小的霧粒,作為病人氣霧吸入治療或表面病灶噴藥治療,對(duì)鼻炎、咽炎、急慢性支氣管炎、肺氣腫、哮喘、肺部或皮膚感染等有顯著療效,魚(yú)躍402AI超聲霧化器是國(guó)內(nèi)外醫(yī)院內(nèi)外科、兒科、五官科、皮膚科以及養(yǎng)老院等單位必備的醫(yī)療設(shè)備。 體溫計(jì):供醫(yī)療部門(mén)及家庭測(cè)量人體體溫用。 嬰兒配件:供人體輸入氧氣用。
健客價(jià): ¥368本產(chǎn)品對(duì)關(guān)節(jié)疼痛、脘腹冷痛有輔助治療作用。
健客價(jià): ¥4.3具有祛除腋臭、汗臭、狐臭及止汗等。
健客價(jià): ¥89供醫(yī)療機(jī)構(gòu)、家庭等制取氧氣供缺氧患者給氧用。
健客價(jià): ¥2400用于醫(yī)療護(hù)理使用。
健客價(jià): ¥5799供醫(yī)療部門(mén)或家庭作測(cè)量人體體溫使用。
健客價(jià): ¥8無(wú)。
健客價(jià): ¥60.21充電。
健客價(jià): ¥15供行動(dòng)困難的殘疾人、病人及年老體弱者作代步工具。
健客價(jià): ¥1557用于測(cè)量人體血壓及脈搏。(不適用于新生兒及嬰幼兒)
健客價(jià): ¥308助行。
健客價(jià): ¥59供醫(yī)療機(jī)構(gòu)輸液時(shí)固定輸液管和針頭用。
健客價(jià): ¥20供醫(yī)療單位對(duì)傷口清創(chuàng)護(hù)理、粘取消毒劑等一次性使用。
健客價(jià): ¥1供醫(yī)療機(jī)構(gòu)、家庭等制取氧氣供缺氧患者給氧用。
健客價(jià): ¥3580供醫(yī)療機(jī)構(gòu)、家庭等制取氧氣供缺氧患者給氧用。
健客價(jià): ¥7999適用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床輸液時(shí)針體及輸液導(dǎo)管固定,傷口敷料固定及其它醫(yī)療用品固定用。
健客價(jià): ¥90最美方隊(duì) 白求恩醫(yī)療方隊(duì)接受檢閱
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