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從世界仿制藥巨頭TEVA看仿制藥的研發(fā)策略

摘要:以色列梯瓦制藥公司(TEVA Pharmaceutical Industries Limited,TEVA)是全球著名的跨國企業(yè),也是世界上最大的仿制藥公司。現(xiàn)有產(chǎn)品線由1000多種藥品組成,產(chǎn)品覆蓋全球100多個國家,占據(jù)著全球仿制藥市場約8%的市場份額。

  Teva目前在全球范圍內(nèi)擁有26個仿制藥研發(fā)中心和6個臨床中心,仿制藥研發(fā)人員達(dá)到3000人,仿制藥研發(fā)投入強(qiáng)度約10%,研發(fā)產(chǎn)品幾乎覆蓋了全部治療領(lǐng)域。

  總結(jié)TEVA的仿制藥研發(fā)策略,可分為四種研發(fā)方向“高價值仿制藥”、“首仿藥”、“NTE(NewTherapeuticEntity)”、“合作創(chuàng)新”。

  TEVA的分階段梯式仿制策略

  一、高價值仿制藥策略

  高價值仿制藥是指,安全有效性和質(zhì)量可控性良好、臨床應(yīng)用價值大、收益性高、可獲得性好的,或優(yōu)于其他同類仿制藥的仿制藥。高價值仿制藥對于制藥企業(yè)乃至整個醫(yī)藥行業(yè)都有著重要的意義。

  首先,高價值仿制藥具有較高的安全有效和質(zhì)量可控性,高價值仿制藥的研發(fā)過程,對提高企業(yè)研發(fā)能力,推動企業(yè)產(chǎn)品升級產(chǎn)生積極的影響。其次,高價值仿制藥具有較高的經(jīng)濟(jì)性,高價值仿制藥可以與同類創(chuàng)新藥展開競爭,利用成本和價格上的優(yōu)勢為企業(yè)帶來豐厚的收益。再次,高價值仿制藥還具有較高的臨床需求性和社會性,對于滿足臨床急需藥品和提高藥品可及性具有重要意義,有利于提升企業(yè)社會形象。

  TEVA公司自成立之初,就以開發(fā)高價值仿制藥為企業(yè)目標(biāo)。致力于開發(fā)具有競爭力和高度差異化的仿制產(chǎn)品,并遵循最高質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和最具競爭力價格的原則開發(fā)高價值仿制藥,以滿足臨床需求,提高藥品可及性。TEVA公司認(rèn)為,高價值仿制藥是指在安全有效性和用藥依從性、技術(shù)復(fù)雜性和可支付性方面優(yōu)于一般仿制藥的藥品。

  案例介紹

  TEVA公司高價值仿制藥Budesonide

  2004年12月30日,TEVA美國分公司向FDA提交了吸入用布地奈德混懸液(BudesonideInhalationSuspension)的簡化新藥申請(ANDA),歷時3年11個月的時間,得到了FDA的上市批準(zhǔn)。TEVA公司仿制藥Budesonide所仿原研藥為英國阿斯利康公司(AstraZeneca)研制的吸入用布地奈德混懸液,商品名為普米克令舒(PulmicortRespules)。

  阿斯利康公司的普米克令舒因具有較為復(fù)雜的給藥途徑,且為藥械組合產(chǎn)品,故其仿制技術(shù)難度較大。同時市場中只有普米克令舒一種專利壟斷藥,該藥2007年為阿斯利康公司帶來了14.5億美元的銷售額,臨床需求較大,仿制價值較高。

  TEVA公司有著完善的高價值仿制藥研發(fā)措施,為產(chǎn)品研發(fā)提供了可能。這些研發(fā)措施條件包括復(fù)雜原料藥的可獲得性分析、復(fù)雜原料藥的仿制、藥用器械仿制、復(fù)雜劑型仿制、復(fù)雜專利挑戰(zhàn)等。布地奈德的仿制流程見下圖。

  TEVA布地奈德仿制研發(fā)流程圖

  由于普米克令舒的仿制難度較大,目前在美國上市的布地奈德仿制藥有4個,其他3個仿制藥商分別為WATSONLABS,MYLAN和SANDOZ。憑借質(zhì)量和價格優(yōu)勢,TEVA公司的布地奈德在2012年全美處方藥銷售額TOP200排名中達(dá)到了第65位,銷售額超過了其余三個仿制藥商的總和。

  因此,雖然數(shù)據(jù)保護(hù)制度延緩了布地奈德仿制上市時間,但TEVA憑借對該高價值仿制藥的搶先研發(fā)和上市,將因數(shù)據(jù)保護(hù)延遲仿制的損失降到最低。

  二、首仿藥策略

  為抵消創(chuàng)新藥市場獨(dú)占而推遲仿制藥上市,對仿制藥企業(yè)造成的利益損失,仿制藥企業(yè)可以擇優(yōu)制定首仿藥策略,充分規(guī)劃和調(diào)查創(chuàng)新藥的市場規(guī)模和競爭勢態(tài),作出首仿藥上市的可行性分析。以美國醫(yī)藥市場為例,一旦首仿藥批準(zhǔn)上市,仿制藥商可以以創(chuàng)新藥價格的50%—80%進(jìn)行銷售,并享受180天的市場獨(dú)占。TEVA公司對于首仿藥的豐厚商業(yè)利益更是樂此不疲,每年都向FDA提交首仿藥的上市申請,見下圖。

  2009-2013年FDA批準(zhǔn)TEVA首仿藥上市數(shù)量

  數(shù)據(jù)來源:TEVA公司2009-2013年報(bào)整理

  首仿藥的技術(shù)難度和投資力度都明顯強(qiáng)于普通的仿制藥的生產(chǎn),美國為保護(hù)首仿藥企業(yè)的利益,鼓勵仿制藥的盡快上市,在1984年頒布《藥品價格競爭和專利期恢復(fù)法案》(DrugPriceCompetitionandPatentTermRestorationAct,也稱Hatch-Waxman法案)的第IV階段專利申明規(guī)定:“專利無效或者批準(zhǔn)正在申請的藥物不會侵犯專利”的情況下,第一個仿制申請者將擁有180天的市場獨(dú)占(MarketExclusivity)。這項(xiàng)規(guī)定激勵了仿制藥向創(chuàng)新藥發(fā)起挑戰(zhàn),從而加速了仿制藥的上市。

  案例介紹

  TEVA公司首仿藥Capecitabine

  羅氏公司研制的希羅達(dá)(Xeloda),通用名為卡培他濱(Capecitabine),于1998年4月30日通過FDA批準(zhǔn)上市,藥品專利期于2013年12月14日到期,2012年希羅達(dá)為羅氏創(chuàng)造了16億美元的銷售額。TEVA公司作為第一家仿制藥申請商,向FDA遞交了ANDA和第IV階段專利申明,申請卡培他濱的仿制藥生產(chǎn)許可。2013年9月16日,F(xiàn)DA批準(zhǔn)了TEVA公司的首仿藥上市申請。

  羅氏公司研發(fā)的希羅達(dá)的核心專利到期時間是2013年12月14日,數(shù)據(jù)獨(dú)占到期時間為2016年12月10日。具體專利信息與市場獨(dú)占信息見下表。

  希羅達(dá)專利和數(shù)據(jù)獨(dú)占情況

  專利號

  專利申請日

  專利到期日

  5472949

  1993/12/14

  2013/12/14

  5472949*PED

  ——

  2014/6/14

  數(shù)據(jù)保護(hù)對象

  數(shù)據(jù)獨(dú)占生效日

  數(shù)據(jù)獨(dú)占到期日

  新化學(xué)實(shí)體試驗(yàn)數(shù)據(jù)

  1998/4/40

  2003/4/30

  新適應(yīng)癥試驗(yàn)數(shù)據(jù)

  2001/4/30

  2004/4/30

  新適應(yīng)癥試驗(yàn)數(shù)據(jù)

  2005/6/15

  2008/6/15

  補(bǔ)充新臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)

  2011/2/5

  2014/2/5

  補(bǔ)充新臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)

  2013/12/10

  2016/12/10

  從表中可以看出,希羅達(dá)的數(shù)據(jù)獨(dú)占期到期時間為2016年12月10日,數(shù)據(jù)保護(hù)范圍超過了專利保護(hù)期,對仿制藥的上市產(chǎn)生了極大的抑制作用,導(dǎo)致希羅達(dá)的價格居高不下,影響藥品的可及性。TEVA公司于2009年6月26年向FDA遞交了希羅達(dá)的仿制申請和關(guān)于希羅達(dá)的949專利無效的第IV階段的專利申明。最終Roche撤消了TEVA的專利侵權(quán)訴訟,TEVA在希羅達(dá)的數(shù)據(jù)保護(hù)獨(dú)占期前成為的第一個仿制藥商,成功地抵消了希羅達(dá)在數(shù)據(jù)保護(hù)下的仿制抑制效應(yīng)。同時TEVA的首仿藥卡培他濱獲得了180天的數(shù)據(jù)保護(hù)市場獨(dú)占,與希羅達(dá)共享治療直腸癌的醫(yī)藥市場。

  三、模仿創(chuàng)新策略

  開發(fā)一個新化學(xué)實(shí)體(NewChemicalEntity,NCE)的藥物是一項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)高、歷時長、投入大的工程,一個創(chuàng)新藥物的研發(fā)到上市需要10—15年,研發(fā)成本10—20億美金,用于證明藥品安全性、有效性的試驗(yàn)數(shù)據(jù)就占到所有研發(fā)費(fèi)用的60%—70%。二十世紀(jì)末,全球創(chuàng)新藥物的研發(fā)進(jìn)入了瓶頸階段,完全創(chuàng)新的藥物越來越少。為了保障公眾的健康福利,F(xiàn)DA于1999年頒布了《GuidanceforIndustry—ApplicationsCoveredbySection505(b)(2)》,以鼓勵已有創(chuàng)新藥品進(jìn)行二次研究,獲得質(zhì)優(yōu)價廉的新藥。身為全球第二大仿制藥企業(yè)的TEVA公司相當(dāng)青睞研發(fā)“模仿創(chuàng)新”的藥物。

  新治療實(shí)體(NewTherapeuticEntity,NTE):選擇已上市的新藥(數(shù)據(jù)保護(hù)期限已過)作為參比藥物(ReferenceListedDrug,RLD),對其進(jìn)行結(jié)構(gòu)修飾,通過二次創(chuàng)新獲得新藥產(chǎn)品,即新治療實(shí)體。TEVA公司制定模仿創(chuàng)新策略,對已上市的新藥進(jìn)行二次創(chuàng)新,研發(fā)“新治療實(shí)體”。與NCE研發(fā)相比,NTE不僅在研發(fā)時間上大大縮短,而且研發(fā)投入也大幅度降低,見下圖。

  NCE與NTE研發(fā)過程比較

  案例分析

  TEVA公司QNASL

  TEVA公司于2011年5月24日向美國FDA提交了QNASL的505(b)(2)的申請,經(jīng)過304天的標(biāo)準(zhǔn)審評后,于2012年3月23日批準(zhǔn)上市。

  QNASL(丙酸倍氯米松),新劑型為氣溶膠噴鼻劑,有別于以前的氣霧劑產(chǎn)品,批準(zhǔn)用于治療12歲及以上患有季節(jié)性鼻子過敏或常年性鼻子過敏患者。

  QNASL以GLAXOSMITHKLINE公司的BECONASEAQ、SCHERING公司的VANCERIL、TEVA公司的Qvar作為參比藥物,TEVA向CDER提交證明QNASL與參比藥物相似性的橋接試驗(yàn)數(shù)據(jù)外,還開展了新的臨床試驗(yàn)證明其修飾部分安全性和有效性的補(bǔ)充試驗(yàn)數(shù)據(jù)。因此QNASL作為新劑型,在美國上市后獲得了3年數(shù)據(jù)保護(hù)時間,F(xiàn)DA不披露、不依賴、不批準(zhǔn)同類產(chǎn)品以保證該藥在市場上的獨(dú)占。TEVA公司通過對三種已上市創(chuàng)新藥物進(jìn)行二次創(chuàng)新,從而獲得一定的數(shù)據(jù)保護(hù)期。

  四、合作創(chuàng)新策略

  合作創(chuàng)新是仿制藥企業(yè)未來生存發(fā)展的必經(jīng)之路,仿制藥企業(yè)與創(chuàng)新藥企業(yè)或者技術(shù)型研發(fā)企業(yè)進(jìn)行戰(zhàn)略合作,形成優(yōu)勢互補(bǔ),有效地?cái)U(kuò)大資源的投入規(guī)模,降低創(chuàng)新藥物研發(fā)風(fēng)險(xiǎn),縮減了創(chuàng)新研發(fā)成本,最終的創(chuàng)新成果(如NCE)有利于企業(yè)從仿制到創(chuàng)新的跨越發(fā)展。

  案例分析

  TEVA公司合作研發(fā)Copaxone

  上世紀(jì)90年代,TEVA公司和Marion公司合作研制了多發(fā)性硬化的治療藥醋酸格拉替雷(Copaxone),研發(fā)費(fèi)用僅僅花費(fèi)1億美元,該藥為TEVA公司的拳頭產(chǎn)品,全球銷售情況相當(dāng)可觀,見下圖。該藥于1996年12月20日獲得FDA上市批準(zhǔn),專利到期時間為2014年5月24日。

  2006-2013年Copaxone全球銷售情況

  醋酸格拉替雷(Copaxone)是一種人工合成的肽類制劑,由谷氨酸、丙氨酸、酪氨酸和賴氨酸四種氨基酸組成,用于治療多發(fā)性硬化(multiplesclerosis,MS)。TEVA公司通過合作創(chuàng)新策略,從Marion引入多發(fā)性硬化治療藥物Copaxone的后續(xù)開發(fā)到該創(chuàng)新藥成功上市,為TEVA公司創(chuàng)造了巨大的商業(yè)價值。同時Copaxone作為一種孤兒藥(OrphanDrug),獲得了美國7年數(shù)據(jù)保護(hù)時間。目前,Copaxone的專利即將到期,面對專利懸崖期的大量仿制藥沖擊,TEVA公司目前正著力于Copaxone新適應(yīng)癥的臨床試驗(yàn),以求獲得美國關(guān)于新適應(yīng)癥的3年數(shù)據(jù)獨(dú)占。

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