QbD產(chǎn)生背景
隨著制藥工業(yè)趨向國(guó)際化,全球新市場(chǎng)開拓的需求,各國(guó)藥品注冊(cè)和技術(shù)要求的不同,試驗(yàn)與申報(bào)的周期長(zhǎng)且費(fèi)用昂貴等諸多因素,歐洲、日本、美國(guó)三方藥品管理當(dāng)局及三方制藥企業(yè)管理機(jī)構(gòu)于1990年共同發(fā)起,成立了ICH組織(InternationalConferenceonHarmonizationofTechnicalRequirementsforRegistrationofPharmaceuticalsforHumanUse,ICH,人用藥品注冊(cè)技術(shù)要求國(guó)際協(xié)調(diào)會(huì)),以對(duì)三方國(guó)家內(nèi)人用藥品注冊(cè)技術(shù)規(guī)定的現(xiàn)存差異進(jìn)行組織和協(xié)調(diào)。
在ICH發(fā)布的Q8(PharmaceuticalDevelopment,Q8)藥物研發(fā)中指出,質(zhì)量不是通過檢驗(yàn)注入到產(chǎn)品中,而是通過設(shè)計(jì)賦予的。要想獲得良好的設(shè)計(jì),必須增加對(duì)產(chǎn)品的理解和對(duì)生產(chǎn)的全過程控制。
ICHQ8旨在對(duì)藥物研發(fā)和生產(chǎn)尋求一種預(yù)期的狀態(tài),即:
?。?)通過有效生產(chǎn)工藝設(shè)計(jì),達(dá)到并保證產(chǎn)品質(zhì)量和性能;
?。?)產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)基于對(duì)配方設(shè)計(jì)和工藝因素如何影響產(chǎn)品性能的機(jī)制化的理解;
(3)影響持續(xù)改進(jìn)和連續(xù)“實(shí)時(shí)”確保質(zhì)量的能力。
“質(zhì)量源于設(shè)計(jì)”(QualitybyDesign,QbD)。其定義為:在可靠的科學(xué)和質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)管理基礎(chǔ)之上的,預(yù)先定義好目標(biāo)并強(qiáng)調(diào)對(duì)產(chǎn)品與工藝的理解及工藝控制的一個(gè)系統(tǒng)的研發(fā)方法。
QbD簡(jiǎn)介
FDA對(duì)QbD系統(tǒng)的要求:產(chǎn)品的設(shè)計(jì)要符合患者的要求,設(shè)計(jì)的過程要始終符合產(chǎn)品的質(zhì)量特性,充分了解各類成份及過程參數(shù)對(duì)產(chǎn)品質(zhì)量的影響,充分尋找過程中各種可變因素的來源,不斷地更新與監(jiān)測(cè)過程以保證穩(wěn)定的產(chǎn)品質(zhì)量。實(shí)施QbD理念是將PAT(ProcessAnalyticalTechnology,PAT,過程分析技術(shù))與RM(RiskManagement,RM,風(fēng)險(xiǎn)管理)綜合應(yīng)用于藥品開發(fā)的過程,其目的并不是消除生產(chǎn)中的偏差,而是建立一種可以在特定范圍內(nèi)通過調(diào)節(jié)偏差來保證產(chǎn)品質(zhì)量穩(wěn)定性的生產(chǎn)工藝。通過QbD可以找出這個(gè)范圍,并建立設(shè)計(jì)空間。ICHQ8對(duì)設(shè)計(jì)空間的定義為“已被證明有質(zhì)量保障作用的物料變量和工藝參數(shù)的多維組合和相互作用”,就是各種影響產(chǎn)品質(zhì)量的關(guān)鍵因素和參數(shù)的組合。
QbD的應(yīng)用
目前人們對(duì)QbD的關(guān)注日益加深。在藥品注冊(cè)前期,許多公司在工藝研發(fā)階段投入了大量的精力和資金進(jìn)行研究,其目的是在研究中形成建立“設(shè)計(jì)空間”所需的科學(xué)基礎(chǔ),并從中找出存在于物料和生產(chǎn)工藝中的一系列變量,使得工藝參數(shù)由“固定的”轉(zhuǎn)變?yōu)?ldquo;可變的”(如圖1、2所示)。對(duì)工藝參數(shù)產(chǎn)生如此優(yōu)化和提升的關(guān)鍵是,對(duì)工藝的深入和透徹理解。這樣,藥企就可以通過QbD的應(yīng)用,減少藥品生產(chǎn)的質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn),降低生產(chǎn)成本,縮短投資回報(bào)時(shí)間。
我們可以拓展得到,QbD理念在產(chǎn)品生命周期中的實(shí)施應(yīng)用過程:
?。?)目標(biāo)產(chǎn)品概況-定義目標(biāo)產(chǎn)品的用途和預(yù)定義產(chǎn)品質(zhì)量(如臨床關(guān)聯(lián)性、功效、安全性)。對(duì)于口服速釋固體制劑而言,典型的目標(biāo)產(chǎn)品概括一般包括性狀、鑒別、含量或含量均勻性、純度或有關(guān)物質(zhì)、溶出度等;
?。?)工藝概括-列出對(duì)物料操作的不同單元。如稱量、粉碎、制粒、總混、壓片、包衣、包裝等;
?。?)知識(shí)-對(duì)工藝知識(shí)(物料處理工藝、操作單元選擇等)進(jìn)行總結(jié),通過初始風(fēng)險(xiǎn)分析來確定關(guān)鍵質(zhì)量屬性和關(guān)鍵工藝參數(shù);
(4)工藝研發(fā)-借助DoE(DesignofExperiments,DoE,實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)),PAT,RA(RiskAssessment,RA,風(fēng)險(xiǎn)分析)和風(fēng)險(xiǎn)控制等工具來深入研究。使用這些實(shí)用性較強(qiáng)的方法和技術(shù),將會(huì)提高對(duì)產(chǎn)品和工藝的理解;
?。?)空間設(shè)計(jì)-總結(jié)對(duì)物料和工藝的理解,判斷和描述質(zhì)量保證的多維空間;
?。?)控制策略-在設(shè)計(jì)空間內(nèi)確定控制策略,以指導(dǎo)商業(yè)化生產(chǎn);
(7)持續(xù)改進(jìn)-基于對(duì)產(chǎn)品和工藝知識(shí)的理解和質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)管理(物料、位置、范圍等),對(duì)生命周期管理提出意見和改進(jìn),保證產(chǎn)品質(zhì)量的穩(wěn)定性。
在應(yīng)用“質(zhì)量源于設(shè)計(jì)”時(shí),以下三個(gè)關(guān)鍵因素需要關(guān)注:工藝?yán)斫?,設(shè)計(jì)空間,工藝改進(jìn)。
3.1工藝?yán)斫?/strong>
依照QbD理念,產(chǎn)品的質(zhì)量不是靠最終的檢測(cè)來實(shí)現(xiàn)的,而是通過工藝設(shè)計(jì)出來的,這就要求我們?cè)谏a(chǎn)過程中對(duì)工藝過程進(jìn)行“實(shí)時(shí)質(zhì)量保證”,保證工藝的每個(gè)步驟的輸出都是符合質(zhì)量要求的。
要實(shí)現(xiàn)“實(shí)時(shí)質(zhì)量保證”,就需要在工藝開發(fā)時(shí)明確關(guān)鍵工藝參數(shù),要充分理解關(guān)鍵工藝參數(shù)的形成及其與產(chǎn)品關(guān)鍵質(zhì)量屬性之間的關(guān)系,即關(guān)鍵工藝參數(shù)是如何影響產(chǎn)品關(guān)鍵質(zhì)量屬性的。這樣在大生產(chǎn)時(shí),只要對(duì)關(guān)鍵工藝參數(shù)進(jìn)行實(shí)時(shí)的監(jiān)測(cè)和控制,保證關(guān)鍵工藝參數(shù)是合格的,就能保證產(chǎn)品質(zhì)量達(dá)到要求。比如:濕法制粒工序時(shí)中的混合轉(zhuǎn)速和時(shí)間、粉碎轉(zhuǎn)速和時(shí)間;總混工序中的混合轉(zhuǎn)速及時(shí)間等。
3.2設(shè)計(jì)空間
通過對(duì)知識(shí)空間的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和對(duì)試驗(yàn)方法、文件資料的研究,我們可以界定出相應(yīng)的設(shè)計(jì)空間。設(shè)計(jì)空間是指一個(gè)可以生產(chǎn)出符合質(zhì)量要求的參數(shù)空間。設(shè)計(jì)空間的優(yōu)勢(shì)在于為工藝控制策略提供一個(gè)更寬的操作面,在這個(gè)操作面內(nèi),物料的既有特性和對(duì)應(yīng)工藝參數(shù)可以無需重新申請(qǐng)進(jìn)行變化,因此,在設(shè)計(jì)空間范圍內(nèi)改變操作無需申報(bào),如設(shè)計(jì)空間與生產(chǎn)規(guī)模或設(shè)備無關(guān),在可能的生產(chǎn)規(guī)模、設(shè)備或地點(diǎn)變更無需補(bǔ)充申請(qǐng)。
其中:
控制空間-常規(guī)操作范圍;
設(shè)計(jì)空間-已證明的接受范圍;
知識(shí)空間-先驗(yàn)知識(shí)(公開領(lǐng)域或內(nèi)部文件)、生產(chǎn)經(jīng)驗(yàn)、藥物開發(fā)研究、傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)、生產(chǎn)經(jīng)驗(yàn)、工藝?yán)斫獾取?/p>
工藝開發(fā)得到的生產(chǎn)工藝可能具有多個(gè)控制空間,不同的控制空間有不同的控制策略,這些控制空間總稱為知識(shí)空間。
ICHQ8對(duì)控制策略的定義為“源于對(duì)現(xiàn)有產(chǎn)品與工藝的理解,確保工藝性能與產(chǎn)品質(zhì)量的一系列有計(jì)劃的控制。這些控制包括:藥用物質(zhì)、制劑產(chǎn)品與成分、設(shè)施與設(shè)備操作條件、過程中間控制、成品標(biāo)準(zhǔn)以及與之相關(guān)的方法、監(jiān)測(cè)頻率等相關(guān)的參數(shù)與屬性”。所有產(chǎn)品的質(zhì)量屬性和工藝參數(shù),無論其是否被歸類為關(guān)鍵,均屬于控制策略范疇。建立有效、適當(dāng)?shù)目刂撇呗允撬幤烽_發(fā)階段的重要任務(wù)之一??刂撇呗缘闹贫ㄊ且郧捌讷@得的知識(shí)與經(jīng)驗(yàn)為基礎(chǔ)的,其過程有效性體現(xiàn)在對(duì)生產(chǎn)工藝的受控性進(jìn)行指示,而其最終的目的是保證生產(chǎn)出的產(chǎn)品符合工藝要求。控制策略是基于對(duì)工藝的風(fēng)險(xiǎn)分析與管理而建立的。控制策略因素包括:原料控制、中間產(chǎn)品與放行標(biāo)準(zhǔn)、性能參數(shù)、工藝參數(shù)設(shè)置點(diǎn)與范圍、工藝監(jiān)測(cè)以及保存時(shí)間等。在知識(shí)空間范圍內(nèi),采用任何一種可能的控制空間都能生產(chǎn)出符合要求的產(chǎn)品。企業(yè)可以從諸多的控制策略中選擇適合于自身的一個(gè),以滿足其商業(yè)生產(chǎn)。
3.3工藝改進(jìn)
持續(xù)地改進(jìn)和提高是QbD理念的一部分,這樣做會(huì)提高實(shí)際生產(chǎn)中的靈活性,并且使得關(guān)鍵技術(shù)能夠在研發(fā)和生產(chǎn)之間得到交流。此外,通過對(duì)商業(yè)生產(chǎn)數(shù)據(jù)的評(píng)估,可以確定工藝改進(jìn)的最佳方式。QbD的實(shí)施是團(tuán)隊(duì)努力對(duì)已有工藝改進(jìn)的結(jié)果,工藝的改進(jìn)最終增加了對(duì)工藝的理解,減少工藝的變異并實(shí)時(shí)保證質(zhì)量。
如果CQA的變異不在可接受的范圍內(nèi),就要進(jìn)行調(diào)查分析,找出原因并實(shí)施改進(jìn)糾正措施。改進(jìn)后的控制策略若不在現(xiàn)有的控制空間內(nèi),那就會(huì)產(chǎn)生新的控制空間,新的控制空間以在原有的設(shè)計(jì)空間內(nèi)為宜。
如果知道導(dǎo)致CQA產(chǎn)生變異的原因,可以使用現(xiàn)有的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)或操作規(guī)程對(duì)修改后的工藝進(jìn)行測(cè)試,以證明新的控制策略達(dá)到了目標(biāo)效果。新的工藝測(cè)量方法可能需要更先進(jìn)的能夠?qū)QA進(jìn)行在線實(shí)時(shí)檢測(cè)的儀器。這些來自于PAT的實(shí)時(shí)檢測(cè)數(shù)據(jù)具有“實(shí)時(shí)質(zhì)量保證”的作用。通過類似于SPC(StatisticalProcessControl,SPC,統(tǒng)計(jì)過程控制)控制圖或其他方式來判斷一個(gè)工藝是否穩(wěn)定于有效的控制中。例如:過程能力與過程性能分析以及相應(yīng)的指數(shù)CPK和PPK,過程監(jiān)控等都是常見的分析數(shù)據(jù)的方法。
應(yīng)用QbD的意義
將科學(xué)的基于風(fēng)險(xiǎn)的方法應(yīng)用于產(chǎn)品、工藝研發(fā)和生產(chǎn)中,可以使生產(chǎn)資源得到更清晰的優(yōu)化。同時(shí),理解產(chǎn)品和工藝設(shè)計(jì),并且將這些理念與患者需求相聯(lián)系,這將會(huì)對(duì)提高企業(yè)生產(chǎn)效率和工藝能力有較大的幫助。依照QbD原則進(jìn)行新藥和已上市產(chǎn)品的工藝研究,可以更加科學(xué)地保證藥品質(zhì)量、降低監(jiān)管風(fēng)險(xiǎn),使藥品開發(fā)、生產(chǎn)和監(jiān)管更好地、可持續(xù)地滿足人民群眾對(duì)藥品安全性、有效性的需求。而鑒于QbD理念推出不久,體系還需要通過理論研究和實(shí)踐進(jìn)行完善,這也為我國(guó)制藥行業(yè)監(jiān)管和參與規(guī)則制定方面提供了很好的機(jī)會(huì)。
將質(zhì)量源于設(shè)計(jì)的理念有效地應(yīng)用于藥品的研發(fā)、生產(chǎn)、審評(píng)和監(jiān)管,不但對(duì)提高藥品的質(zhì)量,而且對(duì)創(chuàng)新藥在中國(guó)的發(fā)展,都有其現(xiàn)實(shí)意義和深遠(yuǎn)的歷史意義。
祛風(fēng)通絡(luò),調(diào)和氣血, 用于氣血失和,風(fēng)邪襲表所致白癜風(fēng)。
健客價(jià): ¥55祛風(fēng)通絡(luò),調(diào)和氣血, 用于氣血失和,風(fēng)邪襲表所致白癜風(fēng)。
健客價(jià): ¥66祛風(fēng)通絡(luò),調(diào)和氣血,用于氣血失和,風(fēng)邪襲表所致白癜風(fēng)。
健客價(jià): ¥620祛風(fēng)通絡(luò),調(diào)和氣血, 用于氣血失和,風(fēng)邪襲表所致白癜風(fēng)。
健客價(jià): ¥310高膽固醇血癥 原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合型高脂血癥(相當(dāng)于Fredrickson分類法的IIa和IIb型)患者,如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿意,應(yīng)用本品可治療其總膽固醇(TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀可與其他降脂療法(如LDL血漿
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健客價(jià): ¥491.高膽固醇血癥 原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合型高脂血癥(相當(dāng)于Fredrickson分類法的IIa和IIb型)患者,如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿意,應(yīng)用本品可治療其總膽固醇(TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀可與其他降脂療法(如LDL
健客價(jià): ¥501.高血壓的治療??蓡为?dú)應(yīng)用或與其他抗高血壓藥物聯(lián)合應(yīng)用。 2.慢性穩(wěn)定性心絞痛及變異性心絞痛??蓡为?dú)應(yīng)用或與其他抗心絞痛藥物聯(lián)合應(yīng)用。
健客價(jià): ¥231.高血壓,可單獨(dú)應(yīng)用或其他降壓藥合用。 2.心力衰竭,可單獨(dú)應(yīng)用或與強(qiáng)心利尿藥合用。
健客價(jià): ¥12本品可用于預(yù)防同種腎移植病人的排斥反應(yīng),及治療難治性排異反應(yīng)。本品可與環(huán)孢素和腎上腺皮質(zhì)激素同時(shí)應(yīng)用。也可與他克莫司同時(shí)應(yīng)用。
健客價(jià): ¥300本品可用于預(yù)防同種腎移植病人的排斥反應(yīng),及治療難治性排異反應(yīng)。本品可與環(huán)孢素和腎上腺皮質(zhì)激素同時(shí)應(yīng)用。也可與他克莫司同時(shí)應(yīng)用。
健客價(jià): ¥3581.高血壓病,可單獨(dú)應(yīng)用或與其他抗高血壓藥物聯(lián)合應(yīng)用。 2.慢性穩(wěn)定性心絞痛及變異型心絞痛:可單獨(dú)應(yīng)用也可與其他抗心絞痛藥物聯(lián)合應(yīng)用。
健客價(jià): ¥15補(bǔ)氣養(yǎng)血,健脾益腎。適用于癌癥應(yīng)用放、化療所致白細(xì)胞減少及因放、化療引起的頭暈頭昏,倦怠乏力、消瘦、惡心嘔吐等癥。
健客價(jià): ¥40能治輕、中度高血壓,可單獨(dú)或與其他抗高血壓(尤其是噻嗪類利尿劑)聯(lián)合應(yīng)用。
健客價(jià): ¥20補(bǔ)氣養(yǎng)血,健脾益腎。適用于癌癥應(yīng)用放、化療所致白細(xì)胞減少及因放、化療引起的頭暈頭昏,倦怠乏力、消瘦、惡心嘔吐等癥。
健客價(jià): ¥551、高血壓 本品適用于高血壓的治療??蓡为?dú)應(yīng)用或與其他抗高血壓藥物聯(lián)合應(yīng)用。 2、冠心?。–AD) 慢性穩(wěn)定性心絞痛 本品適用于慢性穩(wěn)定性心絞痛的對(duì)癥治療。可單獨(dú)應(yīng)用或與其他抗心絞痛藥物聯(lián)合應(yīng)用。 血管痙攣性心絞痛(Prinzmetal's 或變異型心絞痛) 本品適用于確診或可疑的血管痙攣性心絞痛的治療??蓡为?dú)應(yīng)用也可與其他抗心絞痛藥物聯(lián)合應(yīng)用。 經(jīng)血管造影證實(shí)的冠心病 經(jīng)血管
健客價(jià): ¥321、高血壓 本品適用于高血壓的治療??蓡为?dú)應(yīng)用或與其他抗高血壓藥物聯(lián)合應(yīng)用。 2、冠心?。–AD) 慢性穩(wěn)定性心絞痛 本品適用于慢性穩(wěn)定性心絞痛的對(duì)癥治療??蓡为?dú)應(yīng)用或與其他抗心絞痛藥物聯(lián)合應(yīng)用。 血管痙攣性心絞痛(Prinzmetal's 或變異型心絞痛) 本品適用于確診或可疑的血管痙攣性心絞痛的治療??蓡为?dú)應(yīng)用也可與其他抗心絞痛藥物聯(lián)合應(yīng)用。 經(jīng)血管造影證實(shí)的冠心病 經(jīng)血管
健客價(jià): ¥251.預(yù)防肝臟或腎臟移植術(shù)后的移植物排斥反應(yīng)。 2.治療肝臟或腎臟移植術(shù)后應(yīng)用其他免疫抑制藥物無法控制的移植物排斥反應(yīng)。
健客價(jià): ¥8201.預(yù)防肝臟或腎臟移植術(shù)后的移植物排斥反應(yīng)。 2.治療肝臟或腎臟移植術(shù)后應(yīng)用其他免疫抑制藥物無法控制的移植物排斥反應(yīng)。
健客價(jià): ¥1599用于接受同種腎臟、心臟或肝臟移植患者的器官排斥反應(yīng),可與環(huán)孢素和腎上腺皮質(zhì)激素同時(shí)應(yīng)用。
健客價(jià): ¥288高血壓,可單獨(dú)應(yīng)用或與其他降壓藥合用。心力衰竭,可單獨(dú)應(yīng)用或與強(qiáng)心利尿藥合用。
健客價(jià): ¥18.5治療低鉀血癥各種原因引起的低鉀血癥,如進(jìn)食不足、嘔吐、嚴(yán)重腹瀉、應(yīng)用排鉀利尿藥、低鉀性家族性周期性麻痹、長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和補(bǔ)充高滲葡萄糖等;預(yù)防低鉀血癥。詳見說明書。
健客價(jià): ¥25清熱,化痰,止咳。用于外感咳嗽中的熱痰咳嗽,燥痰咳嗽。
健客價(jià): ¥11.5