多中心研究的結(jié)果表明了多模態(tài)內(nèi)鏡根除的安全性。根據(jù)2017年美國(guó)消化疾病周上報(bào)告的數(shù)據(jù)，最常見的不良事件是狹窄的形成，而內(nèi)鏡黏膜切除術(shù)的進(jìn)行增加了整體不良事件的風(fēng)險(xiǎn)。

　　“過去10年，內(nèi)鏡根除治療徹底改變了巴雷特食管（BE）相關(guān)腫瘤的管理，”科羅拉多大學(xué)JoshuaC.Obuch博士在演講中說。“許多關(guān)于內(nèi)鏡根除治療中不良事件的數(shù)據(jù)僅限于小隊(duì)列和單中心研究。”

　　這項(xiàng)研究包括642名患者。患者平均年齡為64歲，中位BE長(zhǎng)度為3cm，男性占78%，白種人占88%。內(nèi)鏡根除治療（EET）中位數(shù)為6。

　　該隊(duì)列的基線組織學(xué)類型包括非不典型增生（n=103）、輕度不典型增生（n=194）、高度不典型增生（n=278）、內(nèi)鏡下腺癌（n=65）。EET療法包括射頻消融（n=325）、內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)（EMR，n=90）、RFA和EMR聯(lián)合（n=189）以冷凍療法結(jié)合其他EET模式。

　　73例患者發(fā)生不良事件，62例形成狹窄。在接受單一射頻消融治療的患者中，狹窄發(fā)生率為6%，是最常見的不良事件，穿孔發(fā)生1例。在接受單一EMR治療的患者中，7%的患者發(fā)生狹窄，穿孔率為3%，嚴(yán)重出血1例，嚴(yán)重低血壓1例。聯(lián)合治療有15%的狹窄形成率，約1%的患者有嚴(yán)重出血或穿孔。同樣，狹窄是接受冷凍治療的患者最常見的不良事件。

　　在這個(gè)大型隊(duì)列中，整體不良事件發(fā)生率為12%，其中83%為狹窄相關(guān)疾病。此數(shù)據(jù)與之前的薈萃分析相一致，在EMR組狹窄形成是相當(dāng)少見的。內(nèi)鏡根除治療的所有方式增加了不良事件幾率。嚴(yán)重出血和心肺事件的發(fā)生是罕見的。