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長期服用二甲雙胍,癡呆、帕金森病風(fēng)險高?

2017-04-01 來源:醫(yī)脈通神經(jīng)科  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:既往已有研究顯示T2DM與神經(jīng)退行性疾病風(fēng)險增加相關(guān),但神經(jīng)退行性疾病與某些糖尿病藥物之間的關(guān)聯(lián)仍存有一些問題。

  一項新的研究發(fā)現(xiàn),2型糖尿病(T2DM)患者長期使用糖尿病藥物二甲雙胍可能會增加其神經(jīng)退行性疾病的風(fēng)險。來自中國臺灣臺北醫(yī)科大學(xué)的Yi-ChunKuan在第13屆國際阿爾茨海默病和帕金森病會議(AD/PD2017)上呈現(xiàn)了該研究結(jié)果。

  這項對9300例T2DM患者進行12年的隨訪研究發(fā)現(xiàn),二甲雙胍使用者發(fā)生帕金森病(PD)或阿爾茨海默病性癡呆的風(fēng)險是非使用者的兩倍多,即使在調(diào)整了多個混雜因素后也是如此。

  更高的累積發(fā)生率

  既往已有研究顯示T2DM與神經(jīng)退行性疾病風(fēng)險增加相關(guān),但神經(jīng)退行性疾病與某些糖尿病藥物之間的關(guān)聯(lián)仍存有一些問題。

  研究者基于中國臺灣國民醫(yī)療保險研究數(shù)據(jù)庫納入4651例服用二甲雙胍的T2DM患者,以及4651例沒有服用這種藥物的對照者。

  在調(diào)整了年齡、性別和糖尿病嚴重程度后,12年時二級雙胍隊列中的帕金森病和癡呆累積發(fā)生率顯著更高(P<.001)。

  此外,這些結(jié)局事件隨著二甲雙胍的使用時間和劑量的增加而上升,尤其是使用時間超過300天,劑量大于240g。

  Kuan表示,研究者想最終調(diào)查這些神經(jīng)退行性疾病與其他抗糖尿病藥物,如胰島素或磺脲類藥物之間的可能關(guān)聯(lián)。

  “我是一名神經(jīng)科醫(yī)生,我想知道哪種藥物對病人是最好的。由于我們研究存在一些局限性,因此我不能肯定這些風(fēng)險影響是真實的。但臨床醫(yī)生應(yīng)該了解它們。”

  驚訝和懷疑

  針對這項研究,來自加利福尼亞州舊金山的LarryEreshefsky表示,他對這些結(jié)果感到很驚訝并且持懷疑態(tài)度。

  他指出,海報并沒有解釋研究者如何控制混雜因素,也沒有提到任何有關(guān)T2DM替代療法或兩組之間血紅戴白A1c的信息,這些都會影響分析結(jié)果。

  來自德克薩斯大學(xué)的Ereshefsky說道,“這項研究非常有趣,我想知道更多相關(guān)信息,不過我不相信基于這些結(jié)果的發(fā)現(xiàn)。”

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