根據(jù)系統(tǒng)回顧和薈萃分析的結(jié)果，精神藥物，特別是三環(huán)類抗抑郁藥和抗精神病藥，可能是功能性消化不良患者的有效治療方案。

　　然而，由于缺乏高質(zhì)量隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)的數(shù)據(jù)，研究人員無(wú)法得出有效的結(jié)論。

　　“近年來(lái)已經(jīng)有一些關(guān)于精神藥物在胃腸道疾病中療效的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)，但是研究規(guī)模較小，結(jié)果相互矛盾，”圣杰姆斯大學(xué)醫(yī)院AlexFord博士和他的同事們寫道。“此外，因?yàn)楦弊饔?，醫(yī)生可能不愿意考慮使用這些藥物。因此，他們?cè)诠δ苄韵涣脊芾碇械淖饔媚壳斑€不清楚。

　　為了解決這種不確定性，F(xiàn)ord和同事回顧了2015年6月發(fā)表的相關(guān)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)，其中包括了13項(xiàng)比較精神病藥物組（n=673）與安慰劑組（n=568）的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)。這些試驗(yàn)中有10項(xiàng)偏差風(fēng)險(xiǎn)較低。3項(xiàng)評(píng)價(jià)抗精神病藥物，3項(xiàng)評(píng)價(jià)5-HT1A受體激動(dòng)劑，2項(xiàng)評(píng)價(jià)三環(huán)類抗抑郁藥，1項(xiàng)評(píng)價(jià)5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑（SNRIs），1項(xiàng)評(píng)價(jià)選擇性羥色胺再攝取抑制劑（SSRIs）或三環(huán)類抗抑郁藥，一項(xiàng)評(píng)價(jià)抗精神病藥和三環(huán)類抗抑郁藥的結(jié)合使用。

　　總的來(lái)說(shuō)，接受精神藥物治療的患者治療后有57.7%有功能性胃腸道疾病癥狀持續(xù)或未改善，而安慰劑組有71.7%（RR=0.78；95%CI，0.68-0.91；需要治療的患者數(shù)=6；95%CI，4-16）。

　　亞組分析表明，抗精神病藥如舒必利、左舒必利，以及三環(huán)類抗抑郁藥如阿米替林和丙咪嗪的效益是有限的。此外，當(dāng)分析排除了共存的情緒障礙的患者時(shí)，效益不再明顯。

　　接受精神藥物的患者有更多出現(xiàn)不良事件（RR=1.28；95%CI，1.01-1.63）或?qū)е陆鋽嗟牟涣际录≧R=1.76；95%CI，1.22-2.55）。

　　研究者最后總結(jié)道，總體而言，精神藥物比安慰劑治療功能性消化不良更有效。這對(duì)某些挑戰(zhàn)性疾病的管理是一個(gè)提示，應(yīng)鼓勵(lì)由胃腸病醫(yī)師適當(dāng)使用這些藥物，并在這一領(lǐng)域激發(fā)進(jìn)一步的研究。