近年來,美國癌癥協(xié)會對2000至2014年間發(fā)現(xiàn)的大腸癌趨勢進行了研究,發(fā)現(xiàn)年輕人和中年人的結(jié)直腸癌病例和死亡率上升。本月影響因子144.8的CA:ACancerJournalforClinicians上發(fā)表了一篇文章:研究人員報道了結(jié)腸直腸癌和直腸癌的死亡率在50歲以上的人群中下降。
年輕人結(jié)直腸癌比例上升老年人卻下降
以前50歲以下的人中很少有人患上結(jié)直腸癌,但這一群體的發(fā)病率自2000年以來上升了,從每10萬人中確診的5.9例新病例,升至2013年的每10萬人中就有7.2例。相比之下,50歲及以上的人的發(fā)病率為2013年每10萬人中119.3。新病例在65歲以上的人群中仍然最為普遍:2017年135430的新診斷病例中的58%預(yù)計都在這一年齡組中。
總體而言,大腸癌的發(fā)病率和死亡率正在下降。這種下降是由于吸煙和紅肉消費的減少,阿司匹林的使用增加(它可以平復(fù)刺激腫瘤的生長的炎癥),和篩查及治療的改進。
隨著年齡在50歲及以上的男性和女性的結(jié)腸癌發(fā)病率下降,從2000歲到2013歲,年輕人的發(fā)病率呈上升趨勢(盡管仍較低)。研究人員懷疑:肥胖、不健康飲食和久坐的生活方式的增加導(dǎo)致了50歲以下成年人結(jié)直腸癌的病例及死亡人數(shù)的上升。
我國結(jié)直腸癌患病情況
目前結(jié)直腸癌已成為發(fā)病率位居世界第三的惡性腫瘤,根據(jù)2014年哈爾濱國際結(jié)直腸疾病高峰論壇上公布的數(shù)據(jù)顯示,我國結(jié)腸癌的發(fā)病率十年間翻了近一翻,而30歲以下的青年患者比例占到了15%。
中國直腸癌與西方人比較,有自身的流行病學(xué)特點:直腸癌比結(jié)腸癌發(fā)病率高,低位直腸癌所占比例高,青年人直腸癌比例高。中國人結(jié)直腸癌平均發(fā)病年齡為48.3歲,而美國白人為69.8歲。研究發(fā)現(xiàn),我國直腸癌患者最集中的年齡段為40至59歲,明顯高于40歲以下和60歲以上年齡段。
在我國,南方發(fā)病率高于北方,上海、江浙一帶為高發(fā)區(qū),近年來由于經(jīng)濟發(fā)展、生活水平提高以及飲食結(jié)構(gòu)的改變,大腸癌的發(fā)病率一直呈上升趨勢,為人們所關(guān)注。
根據(jù)武漢市第一醫(yī)院胃腸外科邵永勝教授的文章介紹:近年來國內(nèi)許多資料都向人們發(fā)出警報:結(jié)直腸癌在瘋狂偷襲青年人。就世界范圍來說,歐美是大腸癌高發(fā)區(qū),小于40歲的年輕人,大腸癌占總大腸癌數(shù)的2.2%—4.5%。令人吃驚的是,我國青年人大腸癌所占比例,高出此值4—10倍之多,有報告最年輕一例僅13歲。
要做到大腸癌的早期診斷,年輕人應(yīng)摒棄僥幸心理,發(fā)現(xiàn)問題及時檢查,不要拒絕結(jié)腸鏡檢查,須知這是目前早期診斷大腸癌最有效的手段。
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