近年來,有關(guān)公立醫(yī)院醫(yī)生收入與其技術(shù)價值不匹配的報道很多,業(yè)內(nèi)外不少人提出提高醫(yī)生的技術(shù)價值收入,并將其作為醫(yī)改的一項重要內(nèi)容——據(jù)報道,公立醫(yī)院薪酬制度改革試點啟動,上海、江蘇等11個綜合醫(yī)改試點省份各選擇3個市(州、區(qū)),除西藏外的其他省份各選擇1個公立醫(yī)院綜合改革試點城市進行試點。根據(jù)《關(guān)于開展公立醫(yī)院薪酬制度改革試點工作的指導意見》的規(guī)定,公立醫(yī)院要建立動態(tài)調(diào)整機制,穩(wěn)步提高醫(yī)務(wù)人員薪酬水平。
公立醫(yī)院一直執(zhí)行事業(yè)單位統(tǒng)一的工資制度、工資政策和工資標準,對調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性發(fā)揮了積極作用,但隨著改革的深入,現(xiàn)行工資制度中較少考慮醫(yī)生技術(shù)價值的弊端越來越顯現(xiàn)出來。在一些大城市的大醫(yī)院,一次停車費往往十幾元、幾十元,而醫(yī)生看一次病的掛號費僅僅幾元、十幾元。一些護工護理一個病人一天的收入不下百元,而一個住院醫(yī)生一天的工作收入也大體如此。
在這樣的機制背景下,讓一些醫(yī)生安心診療,只能是“紙上談兵”。由于醫(yī)生收入與其技術(shù)能力不匹配,客觀上導致一些醫(yī)生不重視技術(shù)提升、不安心技術(shù)服務(wù)、不關(guān)心患者的就醫(yī)體驗,甚至有人將主要精力放在了獲取“灰色收入”上,如開大處方、拿回扣,使醫(yī)生在公眾中的職業(yè)形象變色,在一定程度上加劇了百姓“看病難、看病貴”。
由于醫(yī)生的技術(shù)價值體現(xiàn)不足,醫(yī)生的職業(yè)榮譽感不強,加上動輒幾千上萬的藥費支出,久而久之,公眾將對醫(yī)院的不滿情緒轉(zhuǎn)嫁給了醫(yī)生,一旦個別醫(yī)生的診療過程中出現(xiàn)“問題”,醫(yī)患矛盾瞬時爆發(fā)。惡性循環(huán)的結(jié)果是,醫(yī)院這個救死扶傷的地方成了社會風險源,醫(yī)生這個神圣的職業(yè)成了高危行業(yè),甚至許多醫(yī)生不愿意讓自己的孩子學醫(yī)。
實際上,醫(yī)生收入與其技術(shù)價值不匹配問題,與醫(yī)療體制的諸多問題糾結(jié)在一起。相關(guān)方面一直嘗試各種改革,比如,打擊醫(yī)藥代表的商業(yè)賄賂行為、改革掛號制度、降低醫(yī)院藥品加成、實行“兩票制”等,都在改革醫(yī)療體制、緩解醫(yī)患緊張、緩解“看病難、看病貴”中,起到了一定成效。
醫(yī)院的問題核心在醫(yī)生。如果醫(yī)生的技術(shù)價值與其付出相匹配,就能夠促使其心無旁騖地為患者看病,患者能得到更高水平的診療服務(wù),醫(yī)院及醫(yī)生的社會形象也會得到改善,醫(yī)患雙方將會雙贏。
消炎、殺菌、縮陰、排毒、除異味、修復。
健客價: ¥268通利血脈,養(yǎng)陰生肌。內(nèi)服:用于瘀血阻滯,胃痛出血,胃,十二指腸潰瘍;以及陰虛肺癆,肺結(jié)核的輔助治療。外用:用于金瘡,外傷,潰瘍,瘺管,燒傷,燙傷,褥瘡之創(chuàng)面。
健客價: ¥36淡化氣味,抑制出汗,去除狐臭、腋臭、汗臭、腳臭,長期使用脂腺逐步萎縮,不再分泌形成異味的不飽和脂肪酸。
健客價: ¥88通利血脈,養(yǎng)陰生肌。內(nèi)服:用于瘀血阻滯,胃痛出血,胃、十二指腸潰瘍;以及陰虛肺癆,肺結(jié)核的輔助治療。外用:用于金瘡、外傷、潰瘍、瘺管、燒傷、燙傷、褥瘡之創(chuàng)面 。
健客價: ¥35行氣和胃,制酸止痛。用于脾胃氣滯所致的胃脘疼痛、脘腹痞滿、噯氣吞酸;胃及十二指腸潰瘍、慢性胃炎見上述證候者。
健客價: ¥14清熱燥濕,行氣止痛,止痢止瀉。用于大腸濕熱,赤白下痢,里急后重或暴注下瀉,肛門灼熱;腸炎、痢疾見上述證候者。
健客價: ¥5.5在雙唇表面形成滋潤水分保護膜,給嬌嫩雙唇帶來長時間的深層水分滋潤,及時修護干澀的唇部肌膚,幫助減褪唇紋,同時可令唇色更明亮,雙唇時刻水嫩潤澤;獨特的鮮果滋養(yǎng)精華,帶給雙唇天然的維他命營養(yǎng)滋潤,并散發(fā)淡淡果香,清雅怡人。
健客價: ¥9.9在雙唇表面形成滋潤水分保護膜,給嬌嫩雙唇帶來長時間的深層水分滋潤,及時修護干澀的唇部肌膚,幫助減褪唇紋,同時可令唇色更明亮,雙唇時刻水嫩潤澤;獨特的鮮果滋養(yǎng)精華,帶給雙唇天然的維他命營養(yǎng)滋潤,并散發(fā)淡淡果香,清雅怡人。
健客價: ¥9.9本品用于治療成年人(≥18歲)有下列細菌的敏感菌株引起的下列輕、中度感染: 1.醫(yī)院獲得性肺炎 2.社區(qū)獲得性肺炎 3.急性細菌性鼻竇炎 4.慢性支氣管炎的急性細菌性發(fā)作 5.復雜性皮膚及皮膚結(jié)構(gòu)感染 6.非復雜性皮膚及皮膚組織感染 7.慢性細菌性前列腺炎 8.復雜性尿路感染 9.急性腎盂腎炎 10.非復雜性尿路感染 11.吸入性炭疽(暴露后) (詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價: ¥5在雙唇表面形成滋潤水分保護膜,給嬌嫩雙唇帶來長時間的深層水分滋潤,及時修護干澀的唇部肌膚,幫助減褪唇紋,同時可令唇色更明亮,雙唇時刻水嫩潤澤;獨特的鮮果滋養(yǎng)精華,帶給雙唇天然的維他命營養(yǎng)滋潤,并散發(fā)淡淡果香,清雅怡人。
健客價: ¥9.91、DOCTOR LI祛痘潔面凝膠:凈化毛孔、抗痘防痘、控油去污、舒爽痘肌。 2、Doctor Li祛痘控油爽膚水:控油補水、細致毛孔、預防痘痘等。 3、Doctor Li祛痘細膚乳液:控油收水、細致毛孔、緊致肌膚、提亮膚色。 4、Doctor Li祛痘啫喱:修護痘印痘痕祛痘、清涼舒緩肌膚。
健客價: ¥3781、DOCTOR LI祛痘潔面凝膠:凈化毛孔、抗痘防痘、控油去污、舒爽痘肌。 2、Doctor Li祛痘控油爽膚水:控油補水、細致毛孔、預防痘痘等。 3、Doctor Li祛痘啫喱:修護痘印痘痕祛痘、清涼舒緩肌膚。
健客價: ¥2681、Doctor Li吸黑頭護理套裝:祛黑頭、去粉刺、收縮毛孔。 2、Doctor Li毛孔細致精華液:平衡水油、收斂毛孔、細致皮膚、改善細紋。 3、朗力福龜蛇粉:增強非特異性免疫,抗疲勞,減少皮脂腺分泌。
健客價: ¥3981、Doctor Li吸黑頭護理套裝:祛黑頭、去粉刺、收縮毛孔。 2、Doctor Li毛孔細致精華液:平衡水油、收斂毛孔、細致皮膚、改善細紋。
健客價: ¥2361、DOCTOR LI祛痘潔面凝膠:凈化毛孔、抗痘防痘、控油去污、舒爽痘肌。 2、Doctor Li祛痘控油爽膚水:控油補水、細致毛孔、預防痘痘等。 3、Doctor Li祛痘細膚乳液:控油收水、細致毛孔、緊致肌膚、提亮膚色。 4、Doctor Li祛痘啫喱:修護痘印痘痕祛痘、清涼舒緩肌膚。 5、韓之花百合槐花壓片糖:中藥排毒祛痘 ,調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,祛痘養(yǎng)顏,去黃淡斑。
健客價: ¥458滋補精血,健腦益智,安神鎮(zhèn)靜,化痰熄風。用于迷惑健忘,記憶減退,頭暈耳鳴,心煩失眠,心悸不寧,癲癇頭痛,神煩胸悶。
健客價: ¥56