hs-cTnT：亞臨床心肌病的標志物，纖維化和心衰的預測指標

2017-02-15 來源：中國醫(yī)學論壇報今日循環(huán) 標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：研究納入2000年7月至2002年9月間參與動脈粥樣硬化多民族研究（MESA）的6814例受試者，年齡45~84歲。受試者接受完整的心血管磁共振成像（CMR）檢查。研究人員最終分析了2831名完成了完整的5次CMR檢查的受試者，這些受試者同時檢查了hs-cTnT，且無冠心病或心衰。

　　中年時超敏肌鈣蛋白T（hs-cTnT）可能是亞臨床心臟病的生物標志物以及心肌病、心血管事件和心衰的預測指標。文章2月3日在線發(fā)表于《循環(huán)》雜志。

　　研究納入2000年7月至2002年9月間參與動脈粥樣硬化多民族研究（MESA）的6814例受試者，年齡45~84歲。受試者接受完整的心血管磁共振成像（CMR）檢查。研究人員最終分析了2831名完成了完整的5次CMR檢查的受試者，這些受試者同時檢查了hs-cTnT，且無冠心病或心衰。

　　與基線時相比，他們中有668例（23.5%）左心室質量增加＞12%；387例（13.7%）舒張末期容積增加＞8%；570例（20.1%）射血分數(shù)下降＞10%。研究發(fā)現(xiàn)，hs-cTnT水平越高者，越易發(fā)生左心室質量增加（比值比，OR1.5）和舒張末期容積增加，但對射血分數(shù)下降影響不顯著。

　　在接下來的12年隨訪中（中位隨訪時間），共有177例確診或可疑的心衰事件，234例冠心病事件和41例心血管死亡發(fā)生。在心衰分析方面，與未檢測出hs-cTnT者相比，hs-cTnT最高組未調整危險比（HR）為14.13（95%CI8.18~24.42）。對心肌纖維化的分析發(fā)現(xiàn)，在第5次CMR時，在1753例從未出現(xiàn)過心血管事件的受試者中共有113例（6.3%）出現(xiàn)了晚期強化（疤痕強化），調整后，hs-cTnT最高組出現(xiàn)晚期強化的幾率幾乎是未檢測出hs-cTnT者的2.5倍。

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