廣州公立醫(yī)院改革在即，什么范圍的醫(yī)院將會(huì)納入？醫(yī)改后，百姓看病費(fèi)用會(huì)增加嗎？全面二孩政策后，兒科醫(yī)生是不是加大了需求量？昨日，廣州市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)主任唐小平接受記者采訪，回答了代表們所關(guān)心的問題。

　　公立醫(yī)院改革很快推行“增負(fù)”不明顯

　　2017年廣州市公立醫(yī)院將會(huì)怎么改革？范圍多大？面對代表和媒體關(guān)注的話題，唐小平做出了回應(yīng)。

　　唐小平表示，廣州市公立醫(yī)院的改革方案已經(jīng)擬定，正在走相應(yīng)審批程序，等待出臺(tái)。就方案而言，2017年全市公立醫(yī)院改革試點(diǎn)，不管哪一級醫(yī)院均同時(shí)推進(jìn)，高校、省部和市屬醫(yī)院同步推進(jìn)。因?yàn)槿绻煌?，百姓就醫(yī)就會(huì)出現(xiàn)不方便。

　　此次醫(yī)改將實(shí)施“醫(yī)療醫(yī)保醫(yī)藥”的三醫(yī)聯(lián)動(dòng)機(jī)制，通過醫(yī)改將一些較高看病費(fèi)用改到合理的范圍。唐小平介紹，通過醫(yī)藥聯(lián)動(dòng)，可以統(tǒng)一招標(biāo)、采購，讓藥品價(jià)格下降。藥品加成取消及大型檢查降價(jià)后，門診、住院費(fèi)用不是一定下降，因價(jià)格有升有降，技術(shù)性及服務(wù)性收費(fèi)可能會(huì)調(diào)升，具體要看某個(gè)病及其使用藥物及技術(shù)服務(wù)的構(gòu)成。醫(yī)改重要一點(diǎn)是通過增加投入及調(diào)整醫(yī)保支付方式，保證百姓負(fù)擔(dān)不明顯增加。

　　廣州兒科醫(yī)生缺口在400至800人之間

　　從2013年11月推行“單獨(dú)兩孩”政策，再到“全面兩孩”政策實(shí)施，兩次人口政策調(diào)整，給廣州市計(jì)劃生育工作帶來了新的挑戰(zhàn)，由此帶來的廣州兒科醫(yī)生的缺口會(huì)不會(huì)也大了呢？

　　“廣州情況還好。”唐小平說，廣州每千名0—14歲兒童匹配的兒科醫(yī)生比例為1.1%，比全國0.53%的百分比要高，總體來說，廣州兒科醫(yī)生的缺口在400-800人。

　　唐小平還透露，為應(yīng)對全面兩孩政策的實(shí)施，提高產(chǎn)兒科醫(yī)療服務(wù)能力，加強(qiáng)婦幼健康服務(wù)機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)建設(shè)、增強(qiáng)重癥孕產(chǎn)婦和兒童救治能力、實(shí)施母嬰安康行動(dòng)控制和降低“兩率”、引導(dǎo)群眾合理有序就醫(yī)等方面化解供需矛盾，從2017至2021年五年間，廣州市區(qū)兩級每年將投入近1億元，保障兒科人員待遇，促進(jìn)兒科建設(shè)發(fā)展；設(shè)置24所重癥孕產(chǎn)婦救治中心，12所重癥兒童救治中心，形成布局合理、覆蓋全市的救治網(wǎng)絡(luò)；通過“廣州婦幼保健”微信公布全市產(chǎn)科空床情況，引導(dǎo)孕產(chǎn)婦合理選擇助產(chǎn)機(jī)構(gòu)。

　　集約式掛號平臺(tái)一周可放60萬號源

　　為了確保公共衛(wèi)生資源，2016年消滅各大醫(yī)院“黃牛”的行動(dòng)可謂一直不斷。近期，有媒體反映，廣州某三甲醫(yī)院門前“黃牛”漏夜排隊(duì)，一單就賺500元。那么，針對民眾最為關(guān)注的號源問題，廣州有何舉措呢？

　　唐小平主任表示，廣州市“互聯(lián)網(wǎng)+健康醫(yī)療”服務(wù)正不斷完善。在已建立的廣州市區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)上，全市目前有56家大型醫(yī)院、11個(gè)區(qū)134個(gè)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和全部市屬公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)已接入平臺(tái)；平臺(tái)聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院全面啟用廣州市統(tǒng)一診療卡；廣州市統(tǒng)一預(yù)約掛號系統(tǒng)、“廣州健康通”微信服務(wù)號、手機(jī)應(yīng)用APP等可為市民提供電話、互聯(lián)網(wǎng)、手機(jī)終端等多渠道預(yù)約掛號和支付服務(wù)；基于區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)的婦幼保健信息系統(tǒng)在全市151家助產(chǎn)機(jī)構(gòu)啟用。此舉占整個(gè)市區(qū)兩級醫(yī)院掛號量的40%-60%。

　　依靠集約式掛號平臺(tái)反映的大數(shù)據(jù)，一個(gè)星期可以放出60萬個(gè)號源。每個(gè)月過完上旬或半月時(shí)，著名醫(yī)院的專家號基本預(yù)約完畢，而其他醫(yī)生的許多號卻沒有人掛。對此，唐小平分析，因?yàn)樵?ldquo;互聯(lián)網(wǎng)+”的公共平臺(tái)上，醫(yī)院面對的受眾更廣，不僅有市內(nèi)居民，也有市外群眾，難免出現(xiàn)“專家號一號難求”的局面，廣州市衛(wèi)計(jì)委將采取措施，引導(dǎo)分診，在“?；鶎訌?qiáng)機(jī)制”的思維下，借深化醫(yī)改的契機(jī)來解決。“在打擊黃牛方面，我們也和公安部門組織了幾次大的行動(dòng)，在號源和監(jiān)管方面有一些措施，如采取一人一號的實(shí)名制等，加大了打擊力度”。