最新研究發(fā)現(xiàn)，腎移植受者服用質(zhì)子泵抑制劑與髖骨骨折相關(guān)。
終末期腎病患者髖骨骨折風(fēng)險(xiǎn)顯著升高，尤其是腎移植后。導(dǎo)致腎移植后髖骨骨折的原因有：既往存在慢性腎臟病礦物質(zhì)和骨代謝異常，服用皮質(zhì)類固醇和骨質(zhì)疏松癥。多數(shù)腎移植中心在移植后早期都會(huì)為患者開具質(zhì)子泵抑制劑（PPIs）以預(yù)防消化性潰瘍。然而，事實(shí)上相當(dāng)一部分患者在移植后期依然服用PPI。PPI與一般人群骨折風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān)，但是否與腎移植患者髖骨骨折風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)尚不明確。
來自斯坦福大學(xué)的ColinR.Lenihan研究小組開展了一項(xiàng)病例對(duì)照研究，旨在評(píng)估PPI與髖骨骨折的相關(guān)性。該研究共納入231例腎移植后髖骨骨折患者，對(duì)照組為15，575例髖骨骨折日期、年齡、性別、種族和移植年份相同的患者。
主要發(fā)現(xiàn)
小量PPI暴露：骨折前一年P(guān)PI暴露天數(shù)<80%；大量PPI暴露：骨折前一年P(guān)PI暴露天數(shù)≥80%。
髖骨骨折前一年，實(shí)驗(yàn)組PPI暴露者共65.4%，其中PPI大量暴露者占34.6%；對(duì)照組PPI暴露者共57.4%，其中PPI大量暴露者占28.9%。髖骨骨折與PPI暴露的比值比為1.55(95%CI，1.18-2.05)，與PPI大量暴露的比值比為1.65(95%CI，1.2-2.27)。校正人口統(tǒng)計(jì)學(xué)特征，臨床和藥理學(xué)變量后，該相關(guān)性依然存在。PPI暴露與髖骨骨折的比值比為1.39(95%CI，1.04-1.84)，PPI大量暴露與髖骨骨折的比值比為1.41(95%CI，1.02-1.95)。
此外，髖骨骨折風(fēng)險(xiǎn)增加與PPI暴露和暴露時(shí)間呈劑量依賴性。但PPI與髖骨骨折相關(guān)的具體機(jī)制尚不清楚。
研究者稱，“該研究表明，PPI暴露與腎移植受者髖骨骨折相關(guān)。但也存在一定的研究局限性，如可能存在潛在殘余混雜因素。需進(jìn)一步研究證實(shí)。”
1.適用于預(yù)防同種異體腎、肝、心、骨髓等器官或組織移植所發(fā)生的排斥反應(yīng)，也適用于預(yù)防及治療骨髓移植時(shí)發(fā)生的移植物抗宿主反應(yīng)（GVHD） 2、經(jīng)其他免疫抑制劑治療無效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。
健客價(jià)： ￥2661、預(yù)防和治療同種異體器官移植或骨髓移植的排斥反應(yīng)或移植物抗宿主反應(yīng)。2、經(jīng)其他免疫抑制劑治療無效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。
健客價(jià)： ￥13801.預(yù)防和治療同種異體器官移植或骨髓移植的排斥反應(yīng)或移植物抗宿主反應(yīng)。 2.經(jīng)其他免疫抑制劑治療無效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。
健客價(jià)： ￥2291.適用于預(yù)防同種異體腎、肝、心、骨髓等器官或組織移植所發(fā)生的排斥反應(yīng)，也適用于預(yù)防及治療骨髓移植時(shí)發(fā)生的移植物抗宿主反應(yīng)（GVHD）。 2.經(jīng)其它免疫抑制劑治療無效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合癥等自身免疫性疾病。
健客價(jià)： ￥2491、預(yù)防和治療同種異體器官移植或骨髓移植的排斥反應(yīng)或移植物抗宿主反應(yīng)。2、經(jīng)其他免疫抑制劑治療無效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。（腎炎種類很多，根據(jù)最初發(fā)病原因可分為原發(fā)性腎小球腎炎與繼發(fā)性腎小球腎炎。按照時(shí)間來劃分，則分為急性腎炎與慢性腎炎，又稱為慢性腎小球腎炎。急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、腎炎等是原發(fā)性腎炎；紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等稱為繼發(fā)性腎炎。）
健客價(jià)： ￥5791、預(yù)防和治療同種異體器官移植或骨髓移植的排斥反應(yīng)或移植物抗宿主反應(yīng)。2、經(jīng)其他免疫抑制劑治療無效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。（腎炎種類很多，根據(jù)最初發(fā)病原因可分為原發(fā)性腎小球腎炎與繼發(fā)性腎小球腎炎。按照時(shí)間來劃分，則分為急性腎炎與慢性腎炎，又稱為慢性腎小球腎炎。急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、腎炎等是原發(fā)性腎炎；紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等稱為繼發(fā)性腎炎。）
健客價(jià)： ￥145祛風(fēng)解毒、除濕消腫、舒筋通絡(luò)。有抗炎及抑制細(xì)胞免疫和體液免疫等作用。用于風(fēng)濕熱閼，毒邪阻滯所致的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，腎病綜合癥，白塞氏三聯(lián)癥，麻風(fēng)反應(yīng)，自身免疫性肝炎等。
健客價(jià)： ￥18祛風(fēng)解毒、除濕消腫、舒筋通絡(luò)。有抗炎及抑制細(xì)胞免疫和體液免疫等作用。用于風(fēng)濕熱閼，毒邪阻滯所致的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，腎病綜合癥，白塞氏三聯(lián)癥，麻風(fēng)反應(yīng)，自身免疫性肝炎等。
健客價(jià)： ￥21祛風(fēng)解毒、除濕消腫、舒筋通絡(luò)。有抗炎及抑制細(xì)胞免疫和體液免疫等作用。用于風(fēng)濕熱閼，毒邪阻滯所致的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，腎病綜合癥，白塞氏三聯(lián)癥，麻風(fēng)反應(yīng)，自身免疫性肝炎等。
健客價(jià)： ￥62祛風(fēng)解毒、除濕消腫、舒筋通絡(luò)。有抗炎及抑制細(xì)胞免疫和體液免疫等作用。用于風(fēng)濕熱瘀，毒邪阻滯所致的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，腎病綜合癥，白塞氏三聯(lián)癥， 麻風(fēng)反應(yīng)，自身免疫性肝炎等。
健客價(jià)： ￥33消炎止痛。用于婦女白帶過多，男性血尿，寒熱腎病，急性腹痛，尿道感染。
健客價(jià)： ￥23治療原發(fā)性高血壓，合并高血壓的2型糖尿病腎病的治療。
健客價(jià)： ￥37用于治療高血壓病。
健客價(jià)： ￥24補(bǔ)腎壯陽，強(qiáng)精增髓。用于性欲衰退，腎虛，氣弱，陽痿,早泄,遺精及男女一切腎病。
健客價(jià)： ￥69特針對(duì)肝病、腎病、高血脂、等慢性病及常見腫瘤進(jìn)行基礎(chǔ)篩查，關(guān)愛家人從健康開始。
健客價(jià)： ￥439用于慢性腎病患者血磷的控制。
健客價(jià)： ￥428補(bǔ)腎壯陽，強(qiáng)精增髓。用于性欲衰退，腎虛，氣弱，陽痿,早泄,遺精及男女一切腎病。
健客價(jià)： ￥198補(bǔ)腎壯陽，強(qiáng)精增髓。用于性欲衰退，腎虛，氣弱，陽痿，早泄，遺精及男女一切腎病。
健客價(jià)： ￥49治療原發(fā)性高血壓。合并高血壓的2型糖尿病腎病的治療。
健客價(jià)： ￥35補(bǔ)腎壯陽，強(qiáng)精增髓。用于性欲衰退，腎虛，氣弱，陽痿，早泄，遺精及男女一切腎病。
健客價(jià)： ￥22適用于各類伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病，如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征早期尿毒癥以及冠心病、腦梗死、脈管炎等的輔助治療。
健客價(jià)： ￥15.5補(bǔ)肺益氣。用于肺腎兩虛所致咳喘、浮腫等癥，亦可用于各類腎病、慢性支氣管哮喘、慢性肝炎及腫瘤的輔助治療。
健客價(jià)： ￥30補(bǔ)肺益氣，用于肺腎兩虛所致咳喘，浮腫等癥；亦可用于各類腎病,，慢性支氣管哮喘，慢性肝炎及腫瘤的輔助治療。
健客價(jià)： ￥29補(bǔ)肺益腎。用于肺腎兩虛所致咳喘、浮腫等癥，亦可用于各類腎病、慢性支氣管哮喘、慢性肝炎及腫瘤的輔助治療。
健客價(jià)： ￥16.5
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