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福建醫(yī)保辦出辣招:藥企不執(zhí)行“兩票制”將被拉黑!

摘要:與醫(yī)務(wù)人員相互串通,騙取患者至藥店購買回扣藥品,偽造外配處方,采取違法違規(guī)手段套取參保人員個人賬戶資金,賄賂醫(yī)療保障管理系統(tǒng)人員的醫(yī)保定點藥店,也將進入“黑名單”。

  日前,成立剛剛滿月的福建省醫(yī)療保障管理委員會辦公室下發(fā)《關(guān)于進一步打擊騙取醫(yī)療保障基金和侵害患者權(quán)益行為的通知》,向藥企、醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)師、藥店的騙取醫(yī)?;鸷颓趾颊邫?quán)益行為亮劍。藥品耗材供貨生產(chǎn)企業(yè)和配送企業(yè)一旦有不執(zhí)行“兩票制”或賄賂醫(yī)護人員的行為,將進入“黑名單”,被取消供貨或配送資格;醫(yī)療機構(gòu)激勵醫(yī)師開“大處方”,將被解除醫(yī)保定點協(xié)議;醫(yī)師開“大處方”、收受藥商回扣,將被醫(yī)保拒絕支付費用并曝光。

  《通知》指出,不執(zhí)行“兩票制”,虛開增值稅發(fā)票,進行“過票洗錢”;賄賂醫(yī)務(wù)人員或醫(yī)保管理系統(tǒng)人員;無正當理由不按時供貨或配送的藥品耗材供貨生產(chǎn)企業(yè)或配送企業(yè),會被列入全省醫(yī)保管理系統(tǒng)“黑名單”,醫(yī)?;鹁芨端挟a(chǎn)品或配送貨款,取消在全省范圍內(nèi)供貨或配送資格。

  《通知》明確,有下列行為的醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)將進入“黑名單”:誘導、激勵醫(yī)生開“大處方”、“大檢查”、“大化驗”,導致過度醫(yī)療;制造假病歷、分解住院、掛床住院、虛增就診人次、虛開票據(jù)、虛假用藥等;單位領(lǐng)導及相關(guān)管理人員收受藥商回扣。開“大處方”、收受藥商回扣、欺騙患者到指制定藥店買回扣藥品,以及惡意借用他人醫(yī)師代碼開具處方的醫(yī)生將進入“黑名單”。此外,與醫(yī)務(wù)人員相互串通,騙取患者至藥店購買回扣藥品,偽造外配處方,采取違法違規(guī)手段套取參保人員個人賬戶資金,賄賂醫(yī)療保障管理系統(tǒng)人員的醫(yī)保定點藥店,也將進入“黑名單”。

  福建省財政廳副廳長、省醫(yī)保辦主任詹積富表示,福建省醫(yī)療保障管理體制改革正是由于將圍繞醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟運行的一系列管理監(jiān)督職能進行了高度整合,改變了九龍治水的局面,實現(xiàn)了三醫(yī)聯(lián)動融合,才最終能夠握緊拳頭對醫(yī)療服務(wù)行為進行有效監(jiān)管,堵住醫(yī)藥費用浪費,讓醫(yī)保辦真正當好老百姓醫(yī)?;鸬氖亻T人。

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