又遭質(zhì)疑，白藜蘆醇能否作為治療2型糖尿病的有效補(bǔ)充手段？

2016-10-13 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：17名血糖已被良好控制的2型糖尿病人在為期三十天的雙盲實(shí)驗(yàn)中分別服用安慰劑或150mg/day的白藜蘆醇（resVida，反式白藜蘆醇）。主要的檢測指標(biāo)是利用胰島素鉗夾技術(shù)檢測的胰島素敏感度。

　　背景：白藜蘆醇是多酚類化合物，主要來源于花生、葡萄（紅葡萄酒）、虎杖、桑椹等植物。曾被報(bào)道是腫瘤的化學(xué)預(yù)防劑，也是降低血小板聚集，預(yù)防和治療動(dòng)脈粥樣硬化、心腦血管疾病的化學(xué)預(yù)防劑。但近年來卻屢受質(zhì)疑。

　　該研究由荷蘭馬斯垂克大學(xué)一研究團(tuán)隊(duì)完成并發(fā)表在2016年10月的DiabetesCare上，試圖證實(shí)白藜蘆醇（resveratrol）是否能夠作為一種輔助的治療手段增加胰島素敏感性以及除了治療糖尿病之外能夠提高整體的代謝健康。

　　17名血糖已被良好控制的2型糖尿病人在為期三十天的雙盲實(shí)驗(yàn)中分別服用安慰劑或150mg/day的白藜蘆醇（resVida，反式白藜蘆醇）。主要的檢測指標(biāo)是利用胰島素鉗夾技術(shù)檢測的胰島素敏感度。

　　結(jié)果顯示，肝臟及外周的胰島素敏感度并沒有被白藜蘆醇治療所影響。肝內(nèi)脂質(zhì)含量也不受白藜蘆醇治療的影響；但肝內(nèi)脂質(zhì)含量的變化與血漿中白藜蘆醇含量呈負(fù)相關(guān)(R=？0.68，P=0.03)。白藜蘆醇治療后，2型肌纖維的肌細(xì)胞內(nèi)脂質(zhì)含量顯著增加(P=0.03)，同時(shí)收縮壓趨于下降(P=0.09)。此外，白藜蘆醇能顯著提高體內(nèi)線粒體功能（呼吸3態(tài)及U態(tài)蘋果酸和辛酰肉堿階段）。

　　有趣的是，在一種白藜蘆醇的代謝物dihydroresveratrol）在血漿中的水平與患者服用的二甲雙胍含量呈現(xiàn)出相關(guān)性。（R=0.66P=0.005），提示在白藜蘆醇及二甲雙胍之間可能存在相互作用。也許白藜蘆醇未表現(xiàn)出對胰島素敏感度的影響與這種相互作用有關(guān)。

　　本項(xiàng)研究對普遍認(rèn)同的白藜蘆醇作為一項(xiàng)輔助方案添加到T2D的治療的觀點(diǎn)。同時(shí)，作者也強(qiáng)調(diào)，有必要在一些新用藥或早期糖尿病的患者中進(jìn)行這一實(shí)驗(yàn)。

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捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。

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鹽酸二甲雙胍片： 1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。

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硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。磷酸西格列汀片：單藥治療本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。與二甲雙胍聯(lián)用當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。腎功能不全的患者輕度腎功能不全患者

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芪明顆粒：益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡(luò)明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型，中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò)瘀滯證，癥見視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。復(fù)方血栓通膠囊：活血化瘀，益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞，癥見視力下降或視覺異常，眼底瘀血征象，神疲乏力，咽干，口干等；以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛，癥見胸

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本品適用于治療2型糖尿?。寒?dāng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制血糖時(shí)，本品可做為單藥治療，或者當(dāng)二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時(shí)，本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用。

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養(yǎng)陰滋腎，生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。

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本品可以單獨(dú)用于經(jīng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人，采用與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用，但不能替代二甲雙胍。那格列奈不適用于對磺脲類降糖藥治療不理想的2型糖尿病病人。

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本品可以單獨(dú)用于經(jīng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人，采用與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用，但不能替代二甲雙胍。那格列奈不適用對磺脲類降糖藥治療不理想的2型糖尿病病人。

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用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開始。

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調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖，降三高，增強(qiáng)中老年人體力免疫力

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用于2型糖尿病。單藥治療：可作為單藥治療，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。聯(lián)合治療：當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí)，可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。重要的使用限制：由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。

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美國進(jìn)口石榴葡萄復(fù)合濃縮液 437ml/瓶含白藜蘆醇精華非膠囊

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滋陰補(bǔ)腎，益氣潤肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥，降低血糖、尿糖。

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益氣養(yǎng)陰，清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療，緩解以下癥狀：倦怠乏力，氣短懶言，口干口渴，五心煩熱，自汗盜汗，多食易饑，便秘溲赤，心悸失眠，腰酸不適等。

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養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛，脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病)，證見：神疲乏力，肢麻疼痛，頭暈耳鳴，自汗等。

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用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開始。

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