細(xì)胞療法有望讓糖尿病患者告別胰島素注射

2016-10-05 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：I型糖尿病又稱胰島素依賴型糖尿病，患者無法產(chǎn)生足夠的胰島素來調(diào)節(jié)體內(nèi)血糖水平。I型糖尿病大約占糖尿病總數(shù)的10%左右，在中國(guó)每年每10萬人中大約有1例新病例。盡管發(fā)病人數(shù)較少，但一旦發(fā)病后，患者便需要每天注射胰島素以控制病情和維持生命。

　　近日，加州大學(xué)Irvine分校的研究人員開發(fā)了一種全新的細(xì)胞療法。它有望能一勞永逸地治療I型糖尿病患者，讓他們免除每日注射胰島素的煩惱。

　　I型糖尿病又稱胰島素依賴型糖尿病，患者無法產(chǎn)生足夠的胰島素來調(diào)節(jié)體內(nèi)血糖水平。I型糖尿病大約占糖尿病總數(shù)的10%左右，在中國(guó)每年每10萬人中大約有1例新病例。盡管發(fā)病人數(shù)較少，但一旦發(fā)病后，患者便需要每天注射胰島素以控制病情和維持生命。由于I型糖尿病往往在青少年時(shí)期發(fā)病，終身注射胰島素對(duì)于患者來說是不小的負(fù)擔(dān)。

　　加州大學(xué)Irvine分校的JonathanLakey教授一直以來是使用細(xì)胞療法治療I型糖尿病的先驅(qū)者之一。早在2000年，Lakey教授與團(tuán)隊(duì)就提出并實(shí)踐了治療I型糖尿病的埃德蒙頓方案。該方案是從器官捐獻(xiàn)者的胰腺中分離出健康的胰島細(xì)胞，然后移植入I型糖尿病患者的體內(nèi)。

　　這個(gè)方案可以在短期內(nèi)使患者擺脫對(duì)胰島素的依賴，但是，大多數(shù)患者體內(nèi)移植的細(xì)胞只能維持幾年，之后就要恢復(fù)胰島素注射。此外，患者還需要服用免疫抑制劑以避免移植帶來的排斥反應(yīng)，這些藥物會(huì)帶來一定的副作用。埃德蒙頓方案對(duì)于治療I型糖尿病來說是開創(chuàng)性的，它證明了細(xì)胞療法的可行性。但是，由于其自身的一些缺陷，以及捐贈(zèng)的胰腺數(shù)量有限，它并沒有獲得廣泛的應(yīng)用。

　　近年來，Lakey教授一直試圖對(duì)細(xì)胞療法進(jìn)行改進(jìn)。通過與同樣來自加利福尼亞大學(xué)iIrvine分校的ElliotBotvinick教授合作，他們從藻類中純化了一種生物膜，用來包裹移植的胰島細(xì)胞。這種生物膜既能讓胰島細(xì)胞需要的氧氣及其制造的胰島素通過，又可以有效地避免排斥反應(yīng)的發(fā)生。他們還與阿根廷政府的科學(xué)家們合作，計(jì)劃將生物膜包裹的豬胰島細(xì)胞移植進(jìn)患者體內(nèi)。

　　在2015年，他們成立了一家公司SanatioTherapeutics，計(jì)劃將生物膜包裹的胰島細(xì)胞移植率先使用到患糖尿病的寵物貓狗身上。今年，Lakey教授、Botvinick教授和來自荷蘭格羅寧根大學(xué)的PauldeVos教授開展了進(jìn)一步合作，計(jì)劃使用干細(xì)胞在體外轉(zhuǎn)化成胰島細(xì)胞，然后將這些胰島細(xì)胞包裹后植入患者皮下血管豐富的部位，以達(dá)到制造胰島素卻又不會(huì)被免疫系統(tǒng)攻擊的目的。

　　Lakey教授說：“胰島細(xì)胞移植領(lǐng)域最大的挑戰(zhàn)或許就是在幫助I型糖尿病患者擺脫胰島素依賴的同時(shí)，不需要長(zhǎng)期使用免疫抑制劑。我相信我們的方案非常有希望解決這個(gè)問題。”

　　我們希望Lakey教授團(tuán)隊(duì)的研究能夠早日投入實(shí)際應(yīng)用，為I型糖尿病患者找到一勞永逸的治療方法。

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適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2-3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者，這類糖尿病患者的胰島細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能，且無急性并發(fā)癥。

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適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2～3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者，這類糖尿病患者的胰島細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能，且無急性并發(fā)癥（如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等），不合并妊娠，無嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥。

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適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2～3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病者，這類糖尿病患者的胰島細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能，且無急性并發(fā)癥（如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等），不合并妊娠，無嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥。

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適用于單用飲食控制療效不滿意的輕、中度Ⅱ型糖尿病，病人胰島b細(xì)胞有一定的分泌胰島素功能，并且無嚴(yán)重的并發(fā)癥。

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適用于單用飲食控制療效不滿意的輕、中度Ⅱ型糖尿病，病人胰島細(xì)胞有一定的分泌胰島素功能，并且無嚴(yán)重的并發(fā)癥。

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米格列醇單獨(dú)使用可以作為配合飲食控制的輔助手段，以改善單純飲食控制不佳的非胰島素依賴型糖尿病患者（NIDDM）的血糖控制。如果飲食療法單獨(dú)配合米格列醇或者磺酰脲類無法達(dá)到滿意的血糖控制效果時(shí)，米格列醇也可與磺酰脲類藥物合用。當(dāng)二者配合使用時(shí)，會(huì)產(chǎn)生累加效應(yīng)，這可能是因?yàn)槎叩淖饔脵C(jī)制不同。(詳見說明書)

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-治療HIV陽性或免疫系統(tǒng)損害患者的口腔和/或食道念珠菌病。 -對(duì)血液系統(tǒng)腫瘤、骨髓移植患者和預(yù)期發(fā)生中性粒細(xì)胞減少癥（亦即<500細(xì)胞/μ1）的患者，可預(yù)防深部真菌感染的發(fā)生。 -對(duì)于伴有發(fā)熱的中性粒細(xì)胞減少癥患者，疑為系統(tǒng)性真菌病時(shí)，可作為伊曲康唑注射液經(jīng)驗(yàn)治療的序慣療法。

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改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法·運(yùn)動(dòng)療法沒有得到明顯效果時(shí)，或者患者除飲食療法·運(yùn)動(dòng)療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒有得到明顯效果時(shí)。

健客價(jià)：￥60

改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法、運(yùn)動(dòng)療法沒有得到明顯效果時(shí)，或者患者除飲食療法、運(yùn)動(dòng)療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒有得到明顯效果時(shí)。)

健客價(jià)：￥35

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用于單純飲食控制不滿意的 2 型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素的用量。

健客價(jià)：￥39