根據(jù)一項(xiàng)前瞻性研究,比較了非吸煙者、吸煙者和電子煙使用者的基因表達(dá)譜發(fā)現(xiàn),使用電子煙人群的基因表達(dá)譜與那些報(bào)道的吸煙者的相似,都與鼻粘膜免疫相關(guān)基因表達(dá)的改變密切相關(guān)。
電子煙使用者表現(xiàn)出大量免疫相關(guān)基因的表達(dá)減少,包括在吸煙者中發(fā)現(xiàn)的所有表達(dá)減少的基因。
研究結(jié)果并不意味著電子煙的使用與吸煙對(duì)健康的影響相同,但目前為止,他們認(rèn)為電子煙可能對(duì)健康的影響尚不明確。
“盡管對(duì)電子煙的普遍看法是一種安全的替代香煙的方式,但數(shù)據(jù)顯示需要進(jìn)一步研究電子煙引起的呼吸道免疫健康的相關(guān)變化。”
在與MedpageToday電子郵件來(lái)往中,Jaspers指出,電子煙對(duì)使用者基因表達(dá)的影響事實(shí)上是大于對(duì)吸煙者的影響的:“我們研究收集了觀測(cè)數(shù)據(jù),還未猜測(cè)出電子煙對(duì)這個(gè)群體的整體健康是否有影響或是如何影響。然而,我們的觀察表明,電子煙的使用會(huì)影響調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答相關(guān)基因的表達(dá),相較于吸煙的影響更為廣泛。”她稱(chēng)。
研究再次表明吸煙和二手煙暴露與免疫抑制有關(guān),并且呼吸道和細(xì)菌感染風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加。
“即使是健康受試者,吸煙或二手煙暴露與微生物易感性、感染嚴(yán)重程度及發(fā)病率增加有關(guān)。”研究人員寫(xiě)道。“吸煙會(huì)廣泛抑制多個(gè)宿主防御機(jī)制,包括上皮細(xì)胞應(yīng)答和聚集以及先天免疫細(xì)胞的激活,如中性粒細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、自然殺傷細(xì)胞。”
Jaspers和同事們先前的研究表明,暴露于香煙煙霧會(huì)修改上皮細(xì)胞I型干擾素對(duì)病毒感染應(yīng)答和產(chǎn)生所需的細(xì)胞因子激活免疫細(xì)胞的能力,即“顯著降低宿主先天免疫防御應(yīng)答。”
在他們的最新研究中,研究小組招募了50歲及以下的健康受試者,未吸煙者(n=13),吸煙者(n=14),使用電子煙至少6個(gè)月的受試者(n=12)。香煙和電子煙雙重使用者排除在研究外,非吸煙者很少,除非是接觸過(guò)二手煙。
吸煙者和電子煙使用者一直用日志記錄其香煙或電子煙使用過(guò)程,采集尿樣和血樣進(jìn)行分析,來(lái)證實(shí)尼古丁水平和生物標(biāo)志物與煙草相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)。3到4周后,研究人員從每個(gè)受試者的鼻腔取樣分析免疫應(yīng)答基因的表達(dá)狀況。
吸煙或使用電子煙與降低特定免疫相關(guān)基因的表達(dá)有關(guān)。在吸煙者(n=53)中表達(dá)降低的所有基因在電子煙使用者中也降低,還有額外的305個(gè)特殊基因表達(dá)也出現(xiàn)降低。
與吸煙者中改變的基因相比,電子煙使用者表現(xiàn)出更多常見(jiàn)的基因抑制:“轉(zhuǎn)錄因子的抑制表達(dá)尤其明顯,如EGR1,與吸煙者5個(gè)靶向基因和電子煙使用者的18個(gè)靶向基因的表達(dá)降低功能性相關(guān)。”研究人員寫(xiě)道。
“綜上所述,這些數(shù)據(jù)表明,電子煙與大量的免疫相關(guān)基因的表達(dá)減少相關(guān),符合鼻粘膜水平的免疫抑制。”
研究中,9例電子煙受試者有吸煙史,3例從未吸煙。這種小樣本研究存在局限性。研究人員指出,之前對(duì)比吸煙者和既往吸煙者基因表達(dá)譜表明,一些吸煙引起基因表達(dá)的變化可能是不可逆轉(zhuǎn)的。
“因此,吸煙者和電子煙使用者兩組的表達(dá)減少的53個(gè)基因都是源自吸煙史,轉(zhuǎn)換電子煙后不會(huì)逆轉(zhuǎn)。”
Jaspers稱(chēng),研究小組很快將檢測(cè)電子煙使用者對(duì)流感疫苗的反應(yīng),以確定用戶是否對(duì)鼻減毒活流感疫苗的免疫應(yīng)答發(fā)生改變。
“我們先前的研究已經(jīng)表明,吸煙者在鼻減毒活流感病毒疫苗的情況下產(chǎn)生抑制免疫應(yīng)答,我們即將進(jìn)行的研究旨在擴(kuò)大對(duì)電子煙用戶的觀察。”
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