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孕前糖尿病增加后代先天性心臟病風(fēng)險

2016-07-12 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:在該隊(duì)列研究中,納入了從1978年至2011年出生的2025727人作為研究對象,其中有7296(0.36%)人其母親為孕前糖尿病患者。

  孕婦孕前糖尿病與后代患先天性心臟病(CHD)的風(fēng)險增加相關(guān);然而,其機(jī)制并未明確。一個丹麥全國性的隊(duì)列研究旨在進(jìn)一步探究孕前糖尿病與后代先天性心臟病的關(guān)系,表明孕婦孕前糖尿病可增加后代患先天性心臟病的風(fēng)險。

  在該隊(duì)列研究中,納入了從1978年至2011年出生的2025727人作為研究對象,其中有7296(0.36%)人其母親為孕前糖尿病患者。孕前糖尿病患者人數(shù)是通過收集國家病人登記冊和在丹麥藥房里所有處方的個人登記信息來確定的。后代先天性心臟病患者(n=16325)都檢測到出現(xiàn)胚胎相關(guān)的心臟表型?;加性星疤悄虿∧赣H的后代先天性心臟病的患病率為每10000名活產(chǎn)嬰兒中318例后代發(fā)生先天性心臟病(n=232)明顯高于丹麥全國平均水平(每10000名活產(chǎn)嬰兒中80例后代發(fā)生先天性心臟?。?;調(diào)整后的后代先天性心臟病相對危險度為4(95%可信區(qū)間,3.51-4.53)。

  這種因果關(guān)系不會隨著后代出生年份,母親糖尿病的發(fā)病年齡和糖尿病病程長度的改變而改變。另外,后代先天性心臟病的發(fā)生與母親患有1型胰島素依賴型)糖尿病,還是2型(胰島素不依賴型)糖尿病并無明顯相關(guān)。其次,以往發(fā)生過糖尿病急性并發(fā)癥的母親比那些沒有發(fā)生糖尿病并發(fā)癥的母親,其后代發(fā)生先天性心臟病的風(fēng)險明顯增高(相對危險度和95%可信區(qū)間分別為:7.62,5.23-10.6;3.49,2.91-4.13,P=0.0004)。后代所有的先天性心臟病表型與孕婦孕前糖尿病相關(guān)(相對危險范圍為2.74–13.8)。

  最后該研究得出結(jié)論認(rèn)為孕婦孕前糖尿病導(dǎo)致后代發(fā)生先天性心臟病風(fēng)險增加就不受孕前糖尿病病程時間的影響,也不與孕前糖尿病的類型相關(guān)。而與孕前糖尿病孕婦有無發(fā)生急性并發(fā)癥強(qiáng)烈相關(guān),這表明葡萄糖在孕婦孕前糖尿病與后代患先天性心臟病的因果關(guān)系中的起了關(guān)鍵的作用。

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