干細(xì)胞移植之后，患者開(kāi)始重建他們T細(xì)胞，這類細(xì)胞是一種免疫系統(tǒng)細(xì)胞，通過(guò)識(shí)別和發(fā)動(dòng)對(duì)病原體（如細(xì)菌、病毒或癌癥）的攻擊，保持身體的健康。但這個(gè)過(guò)程并沒(méi)有那么簡(jiǎn)單，首當(dāng)其沖的就是機(jī)體的排斥反應(yīng)，移植物抗宿主?。℅VHD）是指由移植物中的特異性淋巴細(xì)胞識(shí)別宿主抗原而發(fā)生的一種反應(yīng)，這種反應(yīng)不僅導(dǎo)致移植失敗，還可以給受者造成嚴(yán)重后果。

　　近期來(lái)自斯隆-凱德琳癌癥紀(jì)念研究中心的研究人員指出干細(xì)胞移植患者如果服用某些抗生素會(huì)增加GVHD的嚴(yán)重程度，這一研究成果公布在5月18日的ScienceTranslationalMedicine雜志上。其中關(guān)鍵在于一些抗生素是我們經(jīng)常給移植患者使用的抗生素，這項(xiàng)研究能告訴我們哪些抗生素危害性最大，以及為什么。

　　如果個(gè)人的免疫系統(tǒng)由于白血病或者其它惡性血液疾病受到了損傷，那么就很可能需要通過(guò)捐助者造血干細(xì)胞移植進(jìn)行治療，也就是我們所說(shuō)的異基因造血干細(xì)胞移植治療（allo-HSCT）。

　　這個(gè)過(guò)程包括幾個(gè)步驟，首先患者自身的疾病免疫系統(tǒng)會(huì)通過(guò)化療或者放療被破壞，然后引入供體細(xì)胞，在移植后功能免疫細(xì)胞會(huì)減少，導(dǎo)致患者容易受到自身細(xì)胞的系統(tǒng)感染。因此如果患者發(fā)燒，無(wú)論是否確認(rèn)其發(fā)生了感染，醫(yī)生都會(huì)給他們施用抗生素。其實(shí)部分患者發(fā)熱可能僅僅是因?yàn)檠褐邪准?xì)胞數(shù)量少，文章作者斯隆-凱德琳癌癥紀(jì)念研究中心RobertJenq指出。

　　近期的研究表明，患者腸道菌群會(huì)影響GVHD的嚴(yán)重程度，Jenq等人由此懷疑用于保護(hù)患者的抗生素是否會(huì)引發(fā)副作用。

　　為此，他們857例干細(xì)胞移植患者和小鼠的數(shù)據(jù)進(jìn)行了回顧性審查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)某些能破壞腸道微生物組的廣譜抗生素會(huì)增加干細(xì)胞移植所致的并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。

　　研究人員指出，如果使用的是不會(huì)影響“好”細(xì)菌的抗生素，就有可能機(jī)體不用發(fā)生GVHD。而一些廣譜抗生素不同于抗菌活性較有限的抗生素，會(huì)增加GVHD副作用。

　　在一些糞便樣品分析中，研究人員發(fā)現(xiàn)廣譜抗生素干擾了腸道微生物群，殺死了對(duì)機(jī)體具有保護(hù)作用的細(xì)菌。通過(guò)干細(xì)胞移植后接受不同抗生素治療方案的小鼠試驗(yàn)，他們發(fā)現(xiàn)施用了廣譜抗生素的小鼠會(huì)產(chǎn)生更嚴(yán)重的GVHD。其中的機(jī)制可能是由于廣譜抗生素能刺激某些細(xì)菌的生長(zhǎng)，后者會(huì)降解結(jié)腸腔中的保護(hù)性粘液，令腸道屏障功能遭到破壞。

　　雖然這項(xiàng)研究還屬于基礎(chǔ)研究階段，但這一發(fā)現(xiàn)揭示了我們體內(nèi)微生物與免疫系統(tǒng)之間的一種新關(guān)聯(lián)，這是之前從未發(fā)現(xiàn)過(guò)的。