每個(gè)患者去醫(yī)院看病都希望花最少的錢拿到最有效的藥。為了保障患者合理用藥,今年北京市醫(yī)管局將設(shè)立總藥師委員會(huì),讓北京市屬20余家大醫(yī)院逐步建立規(guī)范統(tǒng)一的臨床用藥路徑,規(guī)范醫(yī)生開藥行為,避免“大處方”,同時(shí)保障藥品質(zhì)量,解決短缺藥品供應(yīng)。
據(jù)介紹,WHO預(yù)測在全世界大概有2萬至3萬種藥品,我國有約18萬個(gè)藥物的產(chǎn)品,隨著藥品市場的迅速發(fā)展,不合理用藥造成的經(jīng)濟(jì)浪費(fèi)、無效治療和藥源性疾病成為難題。同時(shí)臨床治療中保障藥物安全合理使用的工作不容小覷。2016年,北京市全面推行醫(yī)藥分開,公立醫(yī)院全部實(shí)施藥品零差率改革。藥學(xué)轉(zhuǎn)型與合理用藥對(duì)于醫(yī)療改革及醫(yī)院發(fā)展將起到重要的推動(dòng)作用。
北京市醫(yī)管局副局長邊寶生介紹,目前,北京市醫(yī)管局的22家醫(yī)院共有藥學(xué)人員1700多人,其中具有中級(jí)職稱以上的藥師占43%,本科以上占48%,還有100多名臨床藥師和醫(yī)護(hù)人員組成治療團(tuán)隊(duì)在臨床工作。今年將運(yùn)行的總藥師委員會(huì)設(shè)7個(gè)崗位,涵蓋了藥品供應(yīng)、合理用藥、藥學(xué)服務(wù)、學(xué)科建設(shè)、科研教學(xué)、信息化、中藥合理使用專業(yè)領(lǐng)域。北京市醫(yī)管局計(jì)劃以總藥師為依托推進(jìn)藥學(xué)服務(wù)轉(zhuǎn)型,啟動(dòng)藥品陽光采購,重點(diǎn)規(guī)范大醫(yī)院的用藥行為、提高醫(yī)療質(zhì)量、降低治療費(fèi)用、防止過度醫(yī)療。邊寶生表示,北京有很多醫(yī)院的學(xué)科都處于國內(nèi)領(lǐng)先地位,例如北京朝陽醫(yī)院的呼吸科、北京天壇醫(yī)院的神經(jīng)外科、北京安貞醫(yī)院的心臟科、北京兒童醫(yī)院的兒科等,未來將總結(jié)這些醫(yī)院優(yōu)勢(shì)科室的臨床用藥經(jīng)驗(yàn),制定北京市屬大醫(yī)院臨床路徑,整體提升北京市屬醫(yī)院的藥物治療水平。
總藥師委員會(huì)的另一項(xiàng)職責(zé)是保證稀缺藥品供應(yīng)。當(dāng)前,臨床上有一些疾病的治療依靠醫(yī)院制劑,尤其是在一些皮膚病和五官科疾病的治療上,使用醫(yī)院院內(nèi)制劑較多。不過,由于價(jià)格便宜、用量較小,很多醫(yī)院基本上都是虧損生產(chǎn)。北京市醫(yī)管局計(jì)劃在北京市屬醫(yī)院內(nèi)共建制劑室,建立調(diào)撥機(jī)制,降低生產(chǎn)成本,滿足患者需求。此外,在中藥質(zhì)量管理與合理使用方面,將啟動(dòng)中藥代煎配送到家,提升中藥飲片質(zhì)量,開展中藥師承項(xiàng)目和西醫(yī)使用中成藥培訓(xùn)項(xiàng)目;在信息化與藥學(xué)咨詢方面,將打造市醫(yī)管局“智慧藥學(xué)”平臺(tái),利用互聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)實(shí)現(xiàn)院內(nèi)處方點(diǎn)評(píng)醫(yī)囑審核藥學(xué)咨詢等功能,還將利用微信或公眾號(hào)平臺(tái)進(jìn)行患者慢性病用藥等教育。
養(yǎng)陰生津。用于面黃肌瘦,津少口渴,腰膝酸軟,食欲不振,頭暈眼花,心悸氣短,神經(jīng)衰弱。
健客價(jià): ¥28用于單純皰疹或帶狀皰疹感染。
健客價(jià): ¥4.8瀉熱導(dǎo)滯,潤腸通便。用于熱結(jié)便秘,長期臥床便秘,一時(shí)性腹脹便秘,老年習(xí)慣性便秘。
健客價(jià): ¥8.5柔肝和胃,散瘀,緩急止痛。用于肝胃不和、瘀血阻絡(luò)所致的胃脘疼痛、連及兩脅、噯氣、泛酸;慢性胃炎見上述證候者。
健客價(jià): ¥16用于預(yù)防和治療維生素B1缺乏癥,如腳氣病,神經(jīng)炎、消化不良等。
健客價(jià): ¥6調(diào)節(jié)三高、提高視力、益智健腦、抗菌消炎。
健客價(jià): ¥138補(bǔ)血滋陰,潤燥,止血。用于血虛萎黃,眩暈心悸,心煩不眠,肺燥咳嗽。
健客價(jià): ¥995補(bǔ)血滋陰,潤燥,止血。用于血虛萎黃,眩暈心悸,心煩不眠,肺燥咳嗽。
健客價(jià): ¥1799補(bǔ)精、養(yǎng)血、益氣,溫陽固精。用于腎精虧損,氣血不足引起;精神衰憊,腰膝無力,陽萎遺精,目暗耳鳴,失眼健忘,婦女血虛宮寒,崩帶不孕,滑胎小產(chǎn)。
健客價(jià): ¥256補(bǔ)腎填精,益氣培元。用于老年陽虛,腰膝酸軟、畏寒肢冷、腎虛尿頻、婦女血虧、帶下。
健客價(jià): ¥235溫腎固精,益氣養(yǎng)血。用于腎陽虛弱,氣血虧損引起:頭暈健忘,目暗耳鳴,腰膝酸軟,倦怠嗜臥,陽萎滑精,宮寒帶下,滑胎小產(chǎn)。
健客價(jià): ¥255調(diào)經(jīng)養(yǎng)血,化瘀生新。用于血瘀氣滯引起的月經(jīng)不調(diào),行經(jīng)腹痛,量少色暗。
健客價(jià): ¥26可深入肌膚內(nèi)部,清除堵塞在毛孔中的污物,使肌膚光潔清晰,特有的銀杏美白成分,可進(jìn)行多方位美白作用,營造輕透白皙的肌膚。全新的美白理念,讓白由內(nèi)自外透出來。
健客價(jià): ¥45治療輕、中度高血壓,對(duì)重度高血壓可與其他降壓藥合用。
健客價(jià): ¥15采用傳統(tǒng)提取方法,原生態(tài)的護(hù)膚成分得到了很好的保留。促進(jìn)細(xì)胞更新,防治肌膚松弛;撫平歲月痕跡,煥發(fā)肌膚光彩。
健客價(jià): ¥45增加皮膚光澤,減少黑色素沉淀。
健客價(jià): ¥36消除氧自由基,延緩衰老速度,令眼部肌膚緊致,有彈性。
健客價(jià): ¥28補(bǔ)氣養(yǎng)血,調(diào)經(jīng)止帶。用于氣血兩虧引起:月經(jīng)不調(diào),行經(jīng)腹痛,少腹冷痛,體弱乏力,腰酸腿軟。
健客價(jià): ¥13本品富含靈芝多糖,可有效修復(fù)老化肌膚,更好地鎖住肌膚內(nèi)水分,防止水分流失,并提升皮膚的透明感。同時(shí)本品適合于各種膚質(zhì),在補(bǔ)水的同時(shí),起到滋養(yǎng)作用,令面部皮膚爽滑而富有彈性。
健客價(jià): ¥45含有銀杏等多種植物提取物,專門針對(duì)眼部周圍出現(xiàn)黑眼圈、或者局部水腫,眼部肌膚暗淡無光。長出細(xì)紋的現(xiàn)象,進(jìn)行綜合調(diào)理。
健客價(jià): ¥28有效修復(fù)受損肌膚,緩解皮膚緊張感,同時(shí)能夠有效清潔皮膚,去除表面油垢,確保面部水油平衡,水靈清透。長期使用更能收緊毛孔,使臉部皮膚光滑如絲。
健客價(jià): ¥36增加皮膚光澤,減少黑色素沉淀。
健客價(jià): ¥105本品富含靈芝多糖,可有效修復(fù)老化肌膚,更好地鎖住肌膚內(nèi)水分,防止水分流失,并提升皮膚的透明感。同時(shí)本品適合于各種膚質(zhì),在補(bǔ)水的同時(shí),起到滋養(yǎng)作用,令面部皮膚爽滑而富有彈性。
健客價(jià): ¥105有效修復(fù)受損肌膚,緩解皮膚緊張感,同時(shí)能夠有效清潔皮膚,去除表面油垢,確保面部水油平衡,水靈清透。長期使用更能收緊毛孔,使臉部皮膚光滑如絲。
健客價(jià): ¥105