沉默型心肌梗死即無癥狀心肌梗死,其隱蔽性讓人容易忽略。一項(xiàng)ARIC研究分析顯示,沉默型心梗比較常見,且與長期死亡風(fēng)險(xiǎn)升高相關(guān)。
研究者對ARIC研究中基線時(shí)(visit1,1987-1989)9,498名無心血管疾病的參與者進(jìn)行了分析,評估沉默型心肌梗死的影響。沉默型心肌梗死定義為基線到第四次隨訪(visit4,1996-1998)時(shí)心電圖無心梗證據(jù)且無臨床心梗記錄(CMI)。終點(diǎn)為2010年時(shí)的冠心病(CHD)和全因死亡。
中位隨訪時(shí)間8.9年,共發(fā)現(xiàn)317例(3.3%)沉默型心梗,386(4.1%)例CMI。男性的沉默型心梗(5.08vs.2.93/1,000人-年)和CMI(7.96vs.2.25/1,000人-年)發(fā)生率均高于女性。不同種族間沉默型心梗發(fā)生率無顯著差異(4.45vs.3.69/1,000人-年,p=0.217),白人的CMI發(fā)生率高于黑人(5.04vs.3.24/1,000人-年,p=0.002)。
沉默型心梗和CMI與冠心病死亡(HR3.06;95%CI1.88-4.99;HR4.74;95%CI3.26-6.90)及全因死亡(HR1.34;95%CI,1.09-1.65;HR1.55,95%CI1.30-1.85,)風(fēng)險(xiǎn)升高相關(guān)。
ARIC研究分析顯示,沉默型心梗比較常見,且與長期死亡風(fēng)險(xiǎn)升高相關(guān)。