受訪專家:
于欣,中華醫(yī)學(xué)會(huì)精神醫(yī)學(xué)分會(huì)主任委員、癡呆診治轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究所北京市重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室主任
王向群,北京大學(xué)第六醫(yī)院黨委書記、主任醫(yī)師
王華麗,北京大學(xué)第六醫(yī)院臨床研究室主任、癡呆社區(qū)篩查與居家照料輔導(dǎo)技術(shù)推廣工作負(fù)責(zé)人
“癡呆就在我們身邊。2012年頒布的世界癡呆報(bào)告顯示,每七秒有一個(gè)癡呆病人產(chǎn)生,而到2015年頒布的世界癡呆報(bào)告則是,每三秒有一個(gè)癡呆病人產(chǎn)生。”中華醫(yī)學(xué)會(huì)精神醫(yī)學(xué)分會(huì)主任委員、癡呆診治轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究所北京市重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室主任于欣教授這樣介紹道。
嚴(yán)峻事兒:居家照料別偏聽偏信
我國60歲以上人口超2億,而北京60歲以上人口接近20%,遠(yuǎn)超全國平均水平。北京大學(xué)第六醫(yī)院黨委書記王向群說:“癡呆是老年化社會(huì)的重大公共衛(wèi)生問題,我國占了大概全球1/4的老年癡呆患者,而80%都是在家照料。如何讓癡呆老人享有專業(yè)的居家照料很嚴(yán)峻,這也是這次大會(huì)推廣的目的。”
“其實(shí),居家照料可以鍛煉老人們的很多能力,只是家屬往往特別愿意相信鄰里之間的經(jīng)驗(yàn)之談,小偏方小驗(yàn)方,”北京大學(xué)第六醫(yī)院臨床研究室主任、癡呆社區(qū)篩查與居家照料輔導(dǎo)技術(shù)推廣工作負(fù)責(zé)人王華麗教授介紹道,其實(shí)癡呆照顧過程中,個(gè)體化的行為分析非常重要。同樣一種表現(xiàn),原因不同,處理方法也可能不一樣。
“比如,有個(gè)病人總是半夜叫喚,搞得家人都睡不著覺,有些人可能是不愿在家里待,鬧著出去,而有些人則可能是因?yàn)樯眢w上的疼痛,他到哪里呆著,也都會(huì)睡不著覺。”
無奈事兒:諱疾忌醫(yī)是心有恐懼
“有些癡呆老人和家人真是諱疾忌醫(yī),到醫(yī)院看病的時(shí)候已經(jīng)很重了。”王華麗教授很是無奈,不少家人懷疑家中老人可能是老年癡呆了,也不愿意去看醫(yī)生,仿佛不去看醫(yī)生就沒病了似的,其實(shí)就是心中有恐懼,害怕生病。“我經(jīng)常跟他們說,你為什么不早點(diǎn)帶老人來看呢,既然你怕老人生病,就應(yīng)該早點(diǎn)來看,解決措施還多些,疾病也能控制得好些。”
懷疑有老年癡呆的老人一定要早期就診,一定要聽取醫(yī)生或?qū)I(yè)人員的每一條建議,不能掉以輕心,不要認(rèn)為只有吃藥才叫看病,醫(yī)生給的建議,哪怕聽起來很家常,做到了就會(huì)受益。
痛心事兒:防走丟微信轉(zhuǎn)發(fā)加一句
癡呆發(fā)展到了一定階段都要防走丟失。“長期在這個(gè)領(lǐng)域,每當(dāng)我看到別人發(fā)尋人啟事的時(shí)候,就特別特別痛心。”王華麗教授提醒,家屬必須提高警惕。
一位五十來歲的患者,活動(dòng)能力還很強(qiáng),可以自己騎自行車,她就跟家屬說,一定要防走失,一旦走失,很可能就走得很遠(yuǎn)。過了一段時(shí)間,這位患者家屬再來診室時(shí)就一直道歉,病人還是走丟了,到了門頭溝北京與河北省交界的地方才找到他,天又下著雪,找到他時(shí)一雙手已經(jīng)凍壞了,不得不截肢。這對(duì)家屬本來就很困難的照顧而言無疑雪上加霜。
希望社會(huì)提高公眾認(rèn)識(shí),讓更多的老人不再走丟。當(dāng)我們?cè)倏吹阶呤Ю先说奈⑿牛瑤兔D(zhuǎn)發(fā)的同時(shí)請(qǐng)加上一句“關(guān)注癡呆老人,早期識(shí)別癡呆癥狀。”王華麗教授如是說。
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阿爾茨海默病十大早期癥狀:包括記憶力日漸衰退,影響日常起居活動(dòng);處理熟悉的事情出現(xiàn)困難;語言表達(dá)出現(xiàn)困難;對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)及人物日漸感到混淆;判斷力日漸減退;理解力或合理安排事物的能力下降;常把東西亂放在不適當(dāng)?shù)牡胤?情緒表現(xiàn)不穩(wěn)及行為較前顯得異常;性格出現(xiàn)轉(zhuǎn)變;失去做事的主動(dòng)性。
治療中重度至重度阿爾茨海默型癡呆。
健客價(jià): ¥395.5適用于良性記憶障礙,提高患者指向記憶、聯(lián)想學(xué)習(xí)、圖像回憶、無意義圖形再認(rèn)及人像回憶等能力。對(duì)癡呆患者和腦器質(zhì)性病變引起的記憶障礙亦有改善作用。
健客價(jià): ¥39本品可用于帕金森癥,頭痛和偏頭痛,高泌乳素血癥的基礎(chǔ)治療。并改善由于神經(jīng)功能退化、改變而造成的老年性癡呆和腦血管癡呆的各種綜合癥狀。
健客價(jià): ¥175輕度或中度阿爾茨海默型癡呆癥狀的治療。
健客價(jià): ¥252輕度或中度阿爾茨海默型癡呆癥狀的治療。
健客價(jià): ¥42用于輕、中度老年性癡呆的治療。
健客價(jià): ¥45(1)主要用于改善與老年化有關(guān)的精神退化的癥狀和體癥。 (2)急慢性腦血管病后遺的功能、智力減退的癥狀。 (3)輕中度血管性癡呆。 (4)血管性頭痛。
健客價(jià): ¥38活血化痰,補(bǔ)腎益智。適用于老年期血管性癡呆輕癥之髓海不足兼痰瘀阻絡(luò)證。癥見近事善忘,呆鈍少言,頭暈耳鳴,肢體麻木不遂等。對(duì)老年癡呆、腦萎縮、兒童腦病、帕金森、中風(fēng)后遺癥及腦外傷后遺癥等腦病具有較好療效
健客價(jià): ¥265用于輕度、中度老年性癡呆癥狀的治療。
健客價(jià): ¥40用于治療輕、中度阿爾茨海默型癡呆的癥狀。
健客價(jià): ¥348治療中重度至重度阿爾茨海默型癡呆。
健客價(jià): ¥328本品適用于腦外傷后遺癥、腦炎及腦膜炎后遺癥等的頭暈脹痛、失眠、記憶力減退、注意力不集中、情緒變化的改善;亦用于腦動(dòng)脈硬化、老年癡呆性精神癥狀等。
健客價(jià): ¥19.5益氣養(yǎng)陰,活血健腦。用于氣陰兩虛、瘀阻腦絡(luò)引起的胸痹心痛,中風(fēng)后遺癥,癥見癡呆、健忘、手足麻木癥,冠心病心絞痛,缺血性心腦血管疾病,高脂血癥見上述證候者。
健客價(jià): ¥72主要用于:腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1.急慢性腦機(jī)能不全及其后遺癥:中風(fēng),注意力不集中,記憶力衰退、癡呆。 2.耳部血流及神纖障礙:耳鳴、眩暈、聽力減退、耳迷路綜合征。 3.眼部血流及神經(jīng)障礙等。 4.周圍循環(huán)障礙:各種動(dòng)脈閉塞癥,間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價(jià): ¥60主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機(jī)能不全及其后遺癥:中風(fēng)、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙:耳鳴、眩暈、聽力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙:糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、末梢循環(huán)障礙:各種動(dòng)脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價(jià): ¥39用于先天性腦發(fā)育不全、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、老年性癡呆、顱腦外傷后遺癥、腦血管損傷后遺癥等疾病。
健客價(jià): ¥99本品適用于各種原因的蛛網(wǎng)膜下隙出血后的腦血管痙攣和急性腦血管病恢復(fù)期的血液循環(huán)改善。亦被用作缺血性神經(jīng)元保護(hù)和血管性癡呆的治療,但效果不肯定。
健客價(jià): ¥18提高記憶力, 預(yù)防高血壓 ,預(yù)防老年癡呆,改善耳鳴眩暈。
健客價(jià): ¥135