8月24日，全國醫(yī)改明星福建三明市“深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組”連發(fā)三文，出臺(tái)了《三明市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材（試劑）聯(lián)合限價(jià)采購實(shí)施方案》及另外兩個(gè)涉及第一批限價(jià)采購的公告、評(píng)審細(xì)則的兩個(gè)文件。

　　鑒于三明市是全國醫(yī)改明星的特殊身份標(biāo)識(shí)，他們推出的一系列改革措施都將受到全國各地醫(yī)改小組及行業(yè)的關(guān)注，中國醫(yī)療器械特對(duì)三明的文件進(jìn)行獨(dú)家解讀分享。

　　委托醫(yī)院來統(tǒng)管采購，史上頭一回

　　本次醫(yī)用耗材（試劑）聯(lián)合限價(jià)采購，三明市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組竟然是委托三明市第一醫(yī)院負(fù)責(zé)具體工作。采購的主體與其它地方一樣，都還是全市所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

　　無論是在藥品招標(biāo)，還是耗材集采上，歷來都是由專門的機(jī)構(gòu)來負(fù)責(zé)，即便是三明市的藥品采購，也有專門的機(jī)構(gòu)，但現(xiàn)在卻突然交給一家醫(yī)院來做具體工作，難道這些有豐富經(jīng)驗(yàn)的藥招辦人員不用了？

　　醫(yī)院本作為救死扶傷的機(jī)構(gòu)，現(xiàn)在卻擔(dān)任起全國耗材集采的具體工作，這是神馬用意？相信三明這樣安排也一定有他們的道理吧。

　　周期、價(jià)格、分組

　　本次采購周期共24個(gè)月，入圍品牌產(chǎn)品參加福建省新一輪醫(yī)用耗材集中招標(biāo)且入圍，若價(jià)格低于三明限價(jià)的則以福建省價(jià)格為準(zhǔn)。

　　采購目錄（組別）：根據(jù)福建省耗材（試劑）分類分三大類：高值醫(yī)用耗材（相對(duì)高價(jià)值或高技術(shù)含量）、低值醫(yī)用耗材（相對(duì)低價(jià)值或低技術(shù)含量）、檢驗(yàn)試劑（含病理試劑）。

　　根據(jù)醫(yī)療器械注冊(cè)證及注冊(cè)登記表分為2個(gè)組別：境內(nèi)生產(chǎn)的醫(yī)療器械（國產(chǎn)）；境外生產(chǎn)的醫(yī)療器械（進(jìn)口）。

　　1.高值醫(yī)用耗材（相對(duì)高價(jià)值或高技術(shù)含量）：人工關(guān)節(jié)、骨科材料、心臟起搏器、介入類耗材（心臟介入、電生理、外周介入、神經(jīng)介入）、透析器及透析管路、眼科耗材、手術(shù)室常用醫(yī)用耗材里的吻合器、縫合器以及外科補(bǔ)片、消化系統(tǒng)內(nèi)窺鏡診斷治療部分耗材。

　　2.低值醫(yī)用耗材（相對(duì)低價(jià)值或低技術(shù)含量）：醫(yī)用高分子及制品、麻醉科耗材、醫(yī)用X射線附屬設(shè)備及部件、手術(shù)室常用醫(yī)用耗材（除去吻合器、縫合器以及外科補(bǔ)片）、醫(yī)用衛(wèi)生材料及敷料、消毒劑、口腔科耗材、血站系統(tǒng)常用耗材。

　　3.檢驗(yàn)試劑（含病理試劑）：包括通用檢驗(yàn)試劑和專機(jī)專用檢驗(yàn)試劑。

　　唯低價(jià)是取

　　按聯(lián)合限價(jià)采購價(jià)格談判規(guī)則，對(duì)資質(zhì)符合的產(chǎn)品的網(wǎng)上報(bào)價(jià)，按價(jià)格由低至高順序排列，按組別取最低價(jià)為擬成交品牌產(chǎn)品，第二、三位為備選產(chǎn)品。全系列產(chǎn)品、組套產(chǎn)品價(jià)格按其產(chǎn)品均價(jià)由低至高取前四位進(jìn)行現(xiàn)場議價(jià)。

　　供應(yīng)商的本次報(bào)價(jià)不得高于近3年給三明地區(qū)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)供貨的最低價(jià)格、不得高于近3年給福建省各醫(yī)療機(jī)構(gòu)供貨的最低價(jià)格。

　　階梯議價(jià)，防止竄標(biāo)

　　同一限價(jià)組中，當(dāng)同一層次產(chǎn)品的報(bào)價(jià)差距過大時(shí)，聯(lián)合限價(jià)采購評(píng)審工作小組遵循“價(jià)格由低至高依次相差不得超過5%”的原則與供應(yīng)商進(jìn)行議價(jià)。專家以同一層次產(chǎn)品的最低報(bào)價(jià)為基準(zhǔn)，按“次低報(bào)價(jià)<[最低報(bào)價(jià)×（1+5%）]”的原則與次低報(bào)價(jià)的入圍供應(yīng)商進(jìn)行議價(jià)。依此類推。

　　根據(jù)本條規(guī)則，有些企業(yè)想通過竄標(biāo)以達(dá)到擠掉競爭對(duì)手的可能變小了，這在全國各地集采中好像也沒有看到過。

　　第一批采購需求表

　　三明還發(fā)布了第一批四大類耗材的采購需求表，具體包括：

　　外科補(bǔ)片類聯(lián)合限價(jià)采購需求一覽表

　　眼科耗材類聯(lián)合限價(jià)采購需求一覽表

　　吻（縫）合器類聯(lián)合限價(jià)采購需求一覽表

　　透析耗材類聯(lián)合限價(jià)采購需求一覽表

　　三明市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材（試劑）

　　聯(lián)合限價(jià)采購（第一批）實(shí)施公告

　　各相關(guān)醫(yī)用耗材生產(chǎn)企業(yè)：

　　現(xiàn)發(fā)起三明市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)所需的部分醫(yī)用耗材及試劑聯(lián)合限價(jià)采購，歡迎所有符合要求的醫(yī)用耗材生產(chǎn)企業(yè)前來參與。有關(guān)事項(xiàng)及要求參見附件《三明市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材（試劑）聯(lián)合限價(jià)采購實(shí)施方案》、《三明市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材（試劑）聯(lián)合限價(jià)采購（第一批）評(píng)審細(xì)則》。

　　一、供應(yīng)商報(bào)名起止時(shí)間：2015年8月25日8時(shí)至2015年9月25日17時(shí)整。

　　二、入圍后資料遞交地點(diǎn)：三明市第一醫(yī)院設(shè)備科

　　電話：15716022573傳真：0598-8803263

　　三、供應(yīng)商信息申報(bào)、報(bào)價(jià)與信息發(fā)布網(wǎng)站：健康三明網(wǎng)、三明市醫(yī)改辦網(wǎng)站、三明市醫(yī)療保障基金管理中心網(wǎng)站。