我國是一個肝炎大國,丙肝感染者接近1000萬,乙肝病毒攜帶者9000萬,分別占全球感染人數(shù)的10%和25%。肝炎患者肝硬化、肝癌的遠(yuǎn)期風(fēng)險及沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)已經(jīng)成為一個社會問題,而如何幫助更多肝炎患者尋求更好的治療方案、甚至獲得治愈是目前醫(yī)療界面臨的重要課題。
2015年8月22日-23日,由上海羅氏制藥有限公司主辦的欣峰會在北京隆重舉行,來自全國各地的三百余位臨床及診斷領(lǐng)域的權(quán)威專家出席了盛會,就病毒性肝炎的個體化治療進(jìn)行了深入討論。上海羅氏制藥有限公司總經(jīng)理周虹女士出席了會議,并和與會專家分享了羅氏的個體化治療策略及肝炎領(lǐng)域的最新研發(fā)進(jìn)展。
本次大會著重提出“個體化治療“對肝炎患者的價值,對乙肝和丙肝領(lǐng)域的APASL指南,WHO指南進(jìn)行了專業(yè)的解讀,分別就乙肝和丙肝領(lǐng)域個體化治療的策略、應(yīng)用、難點及應(yīng)對方法進(jìn)行了深入的探討。
中華醫(yī)學(xué)會肝病學(xué)分會名譽主任委員莊輝院士介紹說,近10年來我國對病毒性肝炎的防控取得很大成效,但仍面臨丙肝診斷率低、治療率低;乙肝所致的肝硬化、肝癌發(fā)生率病例眾多的問題。對于慢乙肝和丙肝,選擇“個體化治療”將更有效地改善療效。上海復(fù)旦大學(xué)華山醫(yī)院感染科終身教授翁心華則指出,長效干擾素是丙肝與乙肝的一線治療用藥,如何個體化地運用好長效干擾素對我國肝炎防控非常關(guān)鍵。
個體化治療是未來醫(yī)療的發(fā)展方向。周虹女士介紹說,羅氏擁有在診斷和制藥方面的聯(lián)合優(yōu)勢,在全球積極推動個體化治療,為患者帶去最有效的治療方案。在肝炎領(lǐng)域,無論是丙肝還是乙肝,羅氏在個體化治療方面都積累了豐富的經(jīng)驗,為肝炎患者提供更為精準(zhǔn)的治療策略,也獲得了更好的療效。未來,羅氏愿與各位共同努力,積極推進(jìn)個體化治療,不斷探索創(chuàng)新的治療方案,惠及更多的中國患者。
“臨床治愈或功能性治愈”是慢乙肝治療的更高追求。重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院院長任紅教授介紹,2015版APASL指南已明確將表面抗原清除作為慢乙肝的理想終點;停藥后持久的e抗原血清學(xué)轉(zhuǎn)換作為滿意終點。
來自上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院感染科主任謝青教授提出了慢乙肝“精準(zhǔn)”個體化治療策略,強(qiáng)調(diào)從“一刀切”的治療方案到針對不同病人精準(zhǔn)分析找出更有效的個體化診療方案,實現(xiàn)更好的療效。
北京地壇醫(yī)院謝堯教授與華山醫(yī)院感染科主任張文宏教授還特別介紹了在慢乙肝初治與經(jīng)治患者中長效干擾素的個體化治療策略進(jìn)展。
丙肝是一種可治愈的疾病。莊輝院士指出,在全球根除丙肝的國際大背景下,中國作為世界丙肝大國,行動迫在眉睫。而丙肝防控的關(guān)鍵在于“早篩查、早診斷、早治療”,從而可以實現(xiàn)“早獲益“。
作為WHO丙肝指南專家組的成員之一,王曉春主任也對丙肝篩查表示高度重視。王曉春主任指出,WHO指南將“篩查”作為第一部分,旨在通過“早篩查、早診斷”,以盡早發(fā)現(xiàn)丙肝患者,讓更多的丙肝患者及早接受規(guī)范化抗病毒治療,從而實現(xiàn)治愈。
中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院感染科主任竇曉光教授指出,國家11.5研究數(shù)據(jù)顯示,聚乙二醇干擾素聯(lián)合利巴韋林治療中國丙肝患者治愈率超過80%。因此,在直接抗病毒藥物未上市前,聚乙二醇干擾素聯(lián)合利巴韋林治療是我國最有效的標(biāo)準(zhǔn)治療方案,有疾病指征、無禁忌癥、耐受良好的患者應(yīng)該盡早采用標(biāo)準(zhǔn)方案治療。
在具體治療方面,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院國際醫(yī)療部主任陳新月教授提出了診療一體化的丙肝治療策略,旨在通過全程監(jiān)測HCVRNA水平,來及時調(diào)整治療療程,從而實現(xiàn)療效最大化、復(fù)發(fā)最低化、療程合理化。
河南省人民醫(yī)院感染科主任尚佳教授介紹,聚乙二醇干擾素聯(lián)合利巴韋林治療是中國丙肝標(biāo)準(zhǔn)治療方案。眾多研究表明,聚乙二醇干擾素α-2a治療丙肝可提高治愈率、降低治療費用,更具成本效益。
本屆欣峰會上專家們進(jìn)行了熱烈的交流與討論,將有助于促進(jìn)丙肝和乙肝個體化治療的臨床應(yīng)用,幫助更多患者實現(xiàn)治愈和“臨床治愈”。同時,未來更多創(chuàng)新藥物的推出,將進(jìn)一步加速個體化治療的發(fā)展。羅氏一直致力于肝炎領(lǐng)域的研發(fā),為患者帶來更多的創(chuàng)新藥物。羅氏中國研發(fā)中心是羅氏第五大,亞洲唯一研發(fā)中心。2014年,羅氏追加8億多人民幣,在上海建立專注于感染領(lǐng)域的藥物研發(fā)中心。羅氏目前已經(jīng)有好幾個不同作用機(jī)制的肝炎藥物處于臨床試驗階段,相信不久的將來會惠及更多患者。
滋補(bǔ)強(qiáng)身。
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