5月5日，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委公布《關(guān)于印發(fā)推進(jìn)藥品價(jià)格改革意見(jiàn)的通知》，決定從2015年6月1日起取消絕大部分藥品政府定價(jià)，完善藥品采購(gòu)機(jī)制，發(fā)揮醫(yī)?？刭M(fèi)作用，藥品實(shí)際交易價(jià)格主要由市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)形成。新政實(shí)施后，之前的166個(gè)藥品價(jià)格文件同時(shí)廢止。這意味著2700余種國(guó)家定價(jià)藥品即將實(shí)現(xiàn)市場(chǎng)化定價(jià)。

　　和其他價(jià)格改革一樣，百姓最擔(dān)心的是藥價(jià)改革會(huì)不會(huì)越改價(jià)格越高？發(fā)改委有關(guān)負(fù)責(zé)人對(duì)此表示，取消藥品政府定價(jià)，并不是放棄政府對(duì)藥價(jià)的監(jiān)管，有關(guān)部門(mén)仍將通過(guò)完善藥品采購(gòu)機(jī)制，強(qiáng)化醫(yī)?？刭M(fèi)作用，加強(qiáng)醫(yī)療行為監(jiān)管，保證市場(chǎng)價(jià)格基本穩(wěn)定。北京航空航天大學(xué)社會(huì)保障研究所副所長(zhǎng)賈洪波在做客中國(guó)經(jīng)濟(jì)網(wǎng)《經(jīng)濟(jì)熱點(diǎn)面對(duì)面》時(shí)表示，雖然發(fā)改委對(duì)于藥品的最高零售價(jià)格上限“天花板”消失，但是仍有衛(wèi)生部門(mén)對(duì)藥品的招標(biāo)價(jià)對(duì)藥價(jià)進(jìn)行約束，而中國(guó)政法大學(xué)教授胡繼曄則表示，要靠改革的方法來(lái)解決過(guò)去藥價(jià)虛高的問(wèn)題。

　　少一條韁繩能否拉住藥價(jià)？

　　賈洪波表示，我們國(guó)家長(zhǎng)期來(lái)，在藥品價(jià)格實(shí)施兩種管理的模式，一種管理模式是發(fā)改委對(duì)藥品實(shí)施的最高零售價(jià)格上限限制，還有一個(gè)定價(jià)系統(tǒng)是衛(wèi)計(jì)委下招標(biāo)部門(mén)，在藥品招標(biāo)過(guò)程中形成的招標(biāo)價(jià)，而招標(biāo)價(jià)一般是比發(fā)改委的零售最高零售限價(jià)要低，“就像我們拴牛一樣，有兩條韁繩，一條是長(zhǎng)的，還有一條短的。我們把長(zhǎng)的割斷了，牛也跑不了，因?yàn)橛卸痰捻\繩在這牽著呢。所以說(shuō)，藥品價(jià)格不會(huì)出現(xiàn)全面的大幅度的上漲。”

　　胡繼曄以醫(yī)改試點(diǎn)城市三明為例，“藥品招投標(biāo)系統(tǒng)使得三明的藥品價(jià)格大跌，奧美拉挫鈉從256塊錢降到了不足十塊錢，為什么藥企繞著三明走？因?yàn)樗幤吩谶@樣的系統(tǒng)里賣不出高價(jià)，這就說(shuō)明，我們要靠改革的方法來(lái)解決過(guò)去藥價(jià)虛高的問(wèn)題，讓老百姓真真正正得到實(shí)惠。”

　　“讓藥商繞道”的三明模式有借鑒意義嗎？

　　據(jù)中國(guó)社會(huì)科學(xué)院經(jīng)濟(jì)研究所公共政策研究中心顯示，三明醫(yī)改前的2011年，22家醫(yī)院藥品收入占比為47.29%。經(jīng)過(guò)兩年改革，2013年，三明22家醫(yī)院醫(yī)藥收入才20.09億，占比28.21%。而醫(yī)務(wù)性收入?yún)s增加到14.42億，占比為71.79%。醫(yī)院醫(yī)藥收入下降了近30%，醫(yī)務(wù)性收入有所上升，而中國(guó)社會(huì)科學(xué)院經(jīng)濟(jì)研究所公共政策研究中心主任朱恒鵬認(rèn)為，三明醫(yī)改損害了醫(yī)藥企業(yè)的利益，醫(yī)院醫(yī)藥收入的占比下去了，然而藥企的銷售額也下降了，據(jù)業(yè)內(nèi)人士表示，三明醫(yī)改之后，當(dāng)?shù)氐乃幤妨闶巯陆到话胫唷?/p>

　　財(cái)政部在2014年4月初發(fā)布的《“三醫(yī)”聯(lián)動(dòng)向綜合改革要紅利—福建省三明市公立醫(yī)院改革調(diào)研報(bào)告》中表示，擠壓了藥商的利益，使得其“有意繞開(kāi)三明市場(chǎng)，造成部分藥品無(wú)藥可配的窘境。有的藥商還利用各種關(guān)系給政府施加壓力”。而三明醫(yī)改也在實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院、患者、醫(yī)保基金三方共贏的同時(shí)，使得藥企成為唯一的利益受損方，在制定醫(yī)改政策的同時(shí)，藥企的需求占多大比重，是政策制定者要思考的問(wèn)題。