從醫(yī)生轉(zhuǎn)行成為一個技術(shù)企業(yè)的創(chuàng)業(yè)者，李天天已經(jīng)成了中國移動醫(yī)療領(lǐng)域的明星人物和一面旗幟。它所創(chuàng)辦的丁香園把全中國近200萬的醫(yī)生連接了起來，并獲得了來自中國互聯(lián)網(wǎng)巨頭騰訊的融資。

　　路透社：從李天天的丁香園看中國醫(yī)改阻礙

　　中國政府目前正在努力讓偏遠地區(qū)享有更好的醫(yī)療服務(wù)，并在三月份制定了一份旨在通過互聯(lián)網(wǎng)和新技術(shù)解決這些醫(yī)療問題的五年計劃，這樣看來丁香園似乎恰恰契合中國政府的這一目標，理應(yīng)得到政府更多的支持。

　　但實際情況恰恰相反：丁香園雖然想要和中國公立醫(yī)院合作，利用互聯(lián)網(wǎng)將醫(yī)生和病人聯(lián)系起來，但目前這一計劃尚無法實施，因為他們并未得到來自政府的幫助和支持，另一個阻礙來自中國龐大且分散的的公共醫(yī)療衛(wèi)生部門。

　　“我們曾聽到過許多利好消息，例如“互聯(lián)網(wǎng)+”、政策改革等等，但最后都沒能實施。”李天天告訴路透社記者，“現(xiàn)在我們的發(fā)展所面臨最大的問題并不是市場、資金和技術(shù)，這些我們都有，我們最需要的是來自政策、法律和制度的支持。”

　　李天天的觀點反映了中國醫(yī)改在技術(shù)、網(wǎng)售處方藥、醫(yī)院私有化和醫(yī)生薪酬等方面還面臨著更加廣泛的障礙。不過這些痛點也不斷吸引著有志解決的投資者——預(yù)計到2020年中國醫(yī)療保健市場將達到1.3萬億美元。

　　“投資者們經(jīng)常會問：現(xiàn)在究竟是不是這個行業(yè)發(fā)展的最好時機，現(xiàn)在的政策環(huán)境是否有利于它的發(fā)展？”麥肯錫公司副董事Alexander認為，“如果消極負面的聲音過多，投資者或許會放棄對這些項目的支持，或者是計算更高的風(fēng)險溢價。”

　　倡導(dǎo)改革

　　中國正在大力提倡鼓吹醫(yī)改，以此來吸引更多的外國投資者投資中國醫(yī)療保健行業(yè)，使技術(shù)扮演更重要的角色，使藥品銷售由以公立醫(yī)院為主轉(zhuǎn)變?yōu)橐粤闶蹫橹鳌８鶕?jù)路透社的數(shù)據(jù)，這已經(jīng)在今年為中國吸引了價值將近300億美元的并購?fù)顿Y，相較2014年同期增長了5倍。堪稱是跨越式的發(fā)展。

　　但是，盡管政府有遠期的規(guī)劃和雄心，有業(yè)內(nèi)人士稱，正在進行的改革并不是一帆風(fēng)順的，改革進程始終在支持者和反對者的斗爭中搖擺不定。“包括經(jīng)銷商、醫(yī)院、保險部門和其他部門在內(nèi)的既得利益者的存在，都是阻礙改革前進的主要力量。”九州大藥房首席財務(wù)官趙明說。

　　許多業(yè)內(nèi)人士對解禁網(wǎng)售處方藥持支持的態(tài)度，但是由于監(jiān)管方面的問題和來自公立醫(yī)院和藥品零售商的反對，這一政策至今未能出臺。對于像九州大藥房這樣準備拓展在線業(yè)務(wù)的的連鎖藥店，以及像阿里巴巴這樣的想要進入在線處方藥銷售領(lǐng)域的互聯(lián)網(wǎng)巨頭來說，這種政策的延誤讓他們感到無可奈何。

　　開放市場？

　　實現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)的私有化被認為是用來改造當前擁擠、腐敗、醫(yī)患關(guān)系緊張的醫(yī)療體系的關(guān)鍵，對于投資者而言，無疑也是最具吸引力的。

　　但是，根據(jù)德意志銀行2015年醫(yī)療報告提供的數(shù)據(jù)，在中國，雖然私立醫(yī)院近年來得到了快速的發(fā)展，但公立醫(yī)院依舊占據(jù)了90%的市場份額。在商業(yè)保險、吸引醫(yī)生以及市場管控等方面，這一行業(yè)目前還面臨著諸多問題。“因為一些事情還沒完全實現(xiàn)以市場為主導(dǎo)，所以像我們這樣的機構(gòu)往往面臨著巨大的挑戰(zhàn)和困難。”美中宜和的總裁胡瀾7月份在上海參加一個會議時說。

　　根據(jù)世界衛(wèi)生組織公布的數(shù)據(jù)，醫(yī)療保健支出在中國GDP中只占很小的一部分，2013年僅為6%，而同期美國這一數(shù)字則為17%。

　　嘗試降低醫(yī)院對藥品收入的依賴是改革的目的之一，這遭到了來自醫(yī)生的強烈反對，因為他們認為這會奪走醫(yī)院很大一部分收入來源，而醫(yī)生每天都處于高負荷、低收入的工作狀態(tài)之下，而且有遭受暴力傷醫(yī)的風(fēng)險。“每隔幾天你就會聽到有醫(yī)生被打甚至是被殺的消息，這對于醫(yī)生而言是一個極大的精神負擔，”北京望京醫(yī)院的一位醫(yī)生在最近的病毒視頻活動上為醫(yī)生爭取權(quán)利時說。

　　至于丁香園的李天天，他的公司將改變今年的方針，計劃在中國東部城市杭州開辦線下診所，希望能夠在國家部門之外探索出一種潛在可行的醫(yī)改方案。李天天表示“我們本希望自己可以好好利用不斷變化的政策，在醫(yī)療的移動化和數(shù)字化方面有所作為，但我們發(fā)現(xiàn)，政策的改變實在是太慢，所以我們唯一能做的就是依靠自己。”