7月29日,二次議價(jià)又一次悲壯上演。
寧波市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同體抗微生物藥品集中采購價(jià)格談判已于7月29日拉開序幕,至8月1日結(jié)束。據(jù)業(yè)內(nèi)人士透露,本次的價(jià)格談判何止用任性來形容!一大批產(chǎn)品被淘汰,降價(jià)力度空前強(qiáng)大!
寧波方案降價(jià)意圖明顯
首先,我們簡單回顧一下寧波采購方案的要點(diǎn)。
寧波本輪帶量采購的范圍僅限于浙江省2014年藥品集中采購(第一、二批)中標(biāo)產(chǎn)品的供應(yīng)商報(bào)名。由專家投票確定擬入圍品牌,然后才能參與接下來的與專家團(tuán)隊(duì)面對面的價(jià)格談判。采用多輪報(bào)價(jià)、投票表決、逐輪淘汰的方式,確定中標(biāo)藥品和價(jià)格。
以上規(guī)則表面上是中規(guī)中矩,但是不得不提的是,在評審、報(bào)價(jià)中,將投標(biāo)藥品根據(jù)省標(biāo)的層次來確定藥品的層次,不同層次不同分組。而且,劑型方面僅按口服劑型和
注射劑型分組,每組成交藥品不多于4種,且第一層次競價(jià)組不多于2種。
在限價(jià)方面,也有這三個(gè)“不得高于”:
1、產(chǎn)品報(bào)價(jià)不得高于浙江省2014年藥品集中采購中標(biāo)價(jià)格;
2、產(chǎn)品報(bào)價(jià)不得高于供應(yīng)紹興地區(qū)的最低價(jià)格;
3、產(chǎn)品報(bào)價(jià)不得高于近二年供應(yīng)寧波市各公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的最低價(jià)格。
方案回顧完成,其實(shí)不用等待到面對面談判的砍價(jià),單從在競價(jià)分組和多輪報(bào)價(jià)、逐輪淘汰來看,我們其實(shí)就已經(jīng)能想到,這又是一場降價(jià)的風(fēng)暴。
任性得一塌糊涂的降價(jià)
那么問題來了,究竟寧波這輪抗微生物藥品的價(jià)格談判,又是如何任性得一塌糊涂呢?
據(jù)業(yè)內(nèi)人士透露,進(jìn)入價(jià)格談判的藥品,幾乎沒有面議的機(jī)會(huì)。一進(jìn)去專家團(tuán)就直接讓企業(yè)報(bào)價(jià),如果他們認(rèn)為報(bào)高了,就直接OUT出局,根本不聽產(chǎn)品有什么優(yōu)勢。在菜市場買菜還可以討價(jià)還價(jià),商家還能說說菜為什么貴來忽悠消費(fèi)者?。τ谒幤范?,業(yè)內(nèi)人都知道不同劑型、不同生產(chǎn)工藝確實(shí)在藥效方面會(huì)有多多少少的差異,如此價(jià)格談判難道連買菜都不如?
據(jù)了解,為了加快價(jià)格談判的速度,目前規(guī)定第一輪報(bào)價(jià)只接收紙質(zhì)報(bào)價(jià),進(jìn)入第二輪才有機(jī)會(huì)與專家團(tuán)面對面議價(jià)。有許多大企業(yè)、大品牌在第一輪的時(shí)候,就無情的被刷下來。而成功與專家議價(jià)的藥品,平均降幅區(qū)間達(dá)到20%;甚至有產(chǎn)品無奈接收了專家還價(jià),降幅高達(dá)51%的!很多參與價(jià)格談判的同仁都感慨,在8月1日談判結(jié)束后,能有三分之一的產(chǎn)品留下已經(jīng)不錯(cuò)了。
可以這么說,參與寧波這輪價(jià)格談判的藥品是悲催的。正常報(bào)價(jià)吧,直接淘汰,市場丟失;迎合專家的要求降價(jià)吧,中標(biāo)了不僅要承受成本和利潤壓力,而且在價(jià)格聯(lián)動(dòng)方面,也會(huì)給產(chǎn)品未來的發(fā)展帶來影響。
降價(jià)幅度趕超安徽
據(jù)相關(guān)報(bào)道,浙江第一批、第二批的平均降價(jià)幅度都超過10%,最大降幅達(dá)到40%。省級招標(biāo)的時(shí)候,就已經(jīng)大刀砍價(jià)了,如今寧波的價(jià)格談判是在省標(biāo)中標(biāo)價(jià)的基礎(chǔ)上繼續(xù)動(dòng)刀,苦逼的企業(yè)可謂是欲哭無淚啊。
我們再從另一個(gè)角度看寧波價(jià)格談判的慘烈吧。賽柏藍(lán)從消息人士得到近日安徽省蕪湖市繁昌縣帶量采購的藥品采購價(jià)格,我們隨機(jī)挑了兩個(gè)抗生素產(chǎn)品與浙江2014年省標(biāo)中標(biāo)價(jià)格對比。
安徽近幾個(gè)月的帶量采購可謂是風(fēng)風(fēng)火火,降價(jià)力度也是相當(dāng)?shù)拇蟆6鴮τ谒幤返闹袠?biāo)價(jià)格,蕪湖繁昌縣近日出爐的帶量采購中標(biāo)價(jià)居然與浙江省標(biāo)的中標(biāo)價(jià)相當(dāng)。由此可見,寧波價(jià)格談判在浙江省標(biāo)中標(biāo)價(jià)的基礎(chǔ)上再砍10%、20%,甚至51%,如此下去企業(yè)還有活路嗎?
中國醫(yī)
藥物資協(xié)會(huì)副秘書長韋紹鋒,在接受賽柏藍(lán)訪問時(shí)認(rèn)為,2014年以來,寧波在耗材招標(biāo)中先后5次屠價(jià),降價(jià)幅度一次比一次大,第五批的
骨科耗材降幅竟達(dá)72.78%,耗材招標(biāo)的“寧波模式”已被衛(wèi)計(jì)委認(rèn)可為可全國推廣的模式。
作為
醫(yī)改試點(diǎn)城市,寧波此次在藥品招標(biāo)上的強(qiáng)勢二次議價(jià),顯然和耗材降價(jià)氛圍有著天然的聯(lián)系,預(yù)估這會(huì)是寧波未來在藥品集采中的主流做法。但是,我們不應(yīng)當(dāng)只從產(chǎn)業(yè)角度來看降價(jià),更應(yīng)當(dāng)從社會(huì)學(xué)角度來整體評判,以期得出一個(gè)理性的評價(jià),恐慌、憤怒、抗議都是沖動(dòng)的行為。