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廣州三甲醫(yī)院醫(yī)生生存狀況調(diào)查:盼望有時間從容地看病

2015-07-25 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:有人認為,要改善醫(yī)生的處境,應打破公立醫(yī)院編制的束縛,實現(xiàn)醫(yī)生的自由流動,放開自由執(zhí)業(yè)。“醫(yī)生既希望有編制的保障,又討厭編制的束縛?!背缬晏镎J為,醫(yī)療需要一個團隊,需要多學科隊伍的支持。

  在現(xiàn)有醫(yī)療體制下,三甲醫(yī)院承擔了最大量的醫(yī)療業(yè)務,醫(yī)生的生存狀態(tài)究竟如何?他們對未來有何期許?近日,廣州日報記者分別對在廣州不同類型的三甲醫(yī)院任職的多名臨床醫(yī)生進行訪談。

  他們中既有行醫(yī)三十多年的資深教授,也有畢業(yè)沒幾年的一線“小醫(yī)生”。訪談中,不止一位醫(yī)生表達了這樣的觀點:“醫(yī)生比病人更渴望有充足的時間,從容、體面地看病。”

  現(xiàn)狀:超五成不能準時下班

 

  近日,廣東省衛(wèi)計委、廣東省醫(yī)師協(xié)會、華南理工公共政策研究院等聯(lián)合發(fā)布的《廣東省執(zhí)業(yè)醫(yī)師隊伍現(xiàn)狀研究報告》引發(fā)輿論尖叫。調(diào)查顯示,51%的受訪醫(yī)生每天都不可能準點下班,臨床一線的醫(yī)生,往往半天門診要看診五六十人。有44%的醫(yī)生節(jié)假日要加班,14%的醫(yī)生節(jié)假日要參加學術(shù)活動來“充電”。約三成的醫(yī)生,將工作壓力歸結(jié)為“工作量太大”,35%的醫(yī)生經(jīng)?;蚩偸菍ぷ鞲械狡诨蛏眢w不適,48%的醫(yī)生因忙于工作不能照顧家庭而自責。

  反思:“醫(yī)二代”即將消失?

  工作苦累,為何還要堅持?多位受訪醫(yī)生表示,守護生命,職業(yè)神圣,是他們堅持下來的動力。“堅守的人是因為深愛,有志于守護生命的人不會懼怕苦和累。”姚書忠醫(yī)生說到動情處哽咽了,獲得湖北高考理科前五十名佳績的侄孫打算報考北大醫(yī)學部,他依然表示支持。

  “1980年,醫(yī)生收入并不高,仍然出現(xiàn)了不少父子同做醫(yī)生的家庭。而現(xiàn)在我周圍的朋友、同事,沒有一個人的孩子是讀醫(yī)的。假如能夠愉快、有尊嚴、有前景的工作,收入因素并不是最大的問題。”市婦兒醫(yī)療中心的張醫(yī)生認為,目前國內(nèi)醫(yī)生生存環(huán)境“應該已經(jīng)是最壞的時候了”。

  期待:醫(yī)改遵循行業(yè)規(guī)律

  盡管近年來醫(yī)生處境不佳,但受訪的醫(yī)生們大多對未來存有期待,希望醫(yī)改遵循行業(yè)規(guī)律,尊重醫(yī)務人員的勞動付出的力度再大一點。

  有人認為,要改善醫(yī)生的處境,應打破公立醫(yī)院編制的束縛,實現(xiàn)醫(yī)生的自由流動,放開自由執(zhí)業(yè)。“醫(yī)生既希望有編制的保障,又討厭編制的束縛。”崇雨田認為,醫(yī)療需要一個團隊,需要多學科隊伍的支持。

  王律和同事們覺得,病人的理解和尊重是最好的安慰。“我們科收治的很多早產(chǎn)寶寶,父母極不容易才得到一個孩子。”王律說,他們的感激是發(fā)自肺腑,令醫(yī)護人員感到辛勤付出是值得的。

  內(nèi)科專家、管理者:一周連轉(zhuǎn)七日像只陀螺

  “我一周之中最‘清閑’的時候是周四,上午參加院內(nèi)外疑難病例會診,下午出‘名醫(yī)門診’,醫(yī)院規(guī)定只能看十五個疑難病人,算是難得的‘休息日’。”中山大學附屬第三醫(yī)院院長助理、感染科崇雨田主任醫(yī)師把日程表亮了出來,作為著名肝病專家和該院嶺南醫(yī)院(蘿崗院區(qū))的負責人,他忙得像一個停不下來的陀螺。

  僅以7月13日至7月19日這周為例,七天的日程表里沒有一天是空白的。

  住院總醫(yī)師:如果談戀愛就沒時間睡覺了

  醫(yī)學界有句行話,最苦逼的醫(yī)生當屬“老總”,所謂“老總”,是住院總醫(yī)師的“戲稱”。今年兒童節(jié)才擔任“老總”的廣州醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院兒科醫(yī)生王律可謂深有體會。

  每一個入住兒科的新病號,也是最先由住院總醫(yī)師接診的。如果遇到孩子呼吸功能不好,王律要馬上沖上去進行人工正壓通氣,直到患兒上呼吸機才能停止按壓,隨后將患兒送往病房,待病情穩(wěn)定后,再交給管床的醫(yī)生。

  每周一上午8時,王律從走進病房開始,就不能離開醫(yī)院,必須待到周五晚上12時。在兒科,住院總醫(yī)師的任期持續(xù)半年,家在外地的人半年回不了家。“平時家里有事,只能靠兄弟姐妹撐過去,幸好我不是獨生子女。”她說,父母不知醫(yī)生的苦和累,一回家就催女兒“快點考慮個人問題”。“可我哪有時間啊,下班后只想好好睡一覺。”王律說,談了戀愛就沒有休息的時間了。

  婦科主任醫(yī)師:十多年幾乎沒有在家過周末

  這些年來,腹腔鏡高手、中山大學附屬第一醫(yī)院婦科主任姚書忠主任醫(yī)師的生活一直在三個模式之間切換:“出診——手術(shù)——外出會診、講課。”

  周一全天,是他的出診時間,其余時間全天安排手術(shù),出診日一天要看六、七十個病人。輪到手術(shù)日,一天五六臺手術(shù)是常事,有時遇到疑難復雜手術(shù),一臺手術(shù)可以做一天,從早上9時站上手術(shù)臺,一直忙到晚上6時多。

  因為站臺時間太久,許多外科醫(yī)生都有下肢靜脈曲張的職業(yè)病,要穿上“彈力襪”進行治療。

  “我這十多年幾乎沒在家過周末,”姚書忠說,周末兩天有時要奔波三個城市。醫(yī)生周末出差并非人們想象的那樣“是去旅游”,而是開不完的國內(nèi)外學術(shù)會議,停不下來的會診和基層培訓。“教會一個醫(yī)生,造福一方病人。”姚書忠的病人幾乎遍及全國所有省市,所以他深知病人輾轉(zhuǎn)求醫(yī)的不易。

  兒內(nèi)科主治醫(yī)師:錯過陪伴孩子童年見到小病人就想抱

  從研究生畢業(yè)到現(xiàn)在,張醫(yī)生做了快16年的兒內(nèi)科醫(yī)生。她已習慣每年的四月到六月的傳染疾病高峰季節(jié),就是兒科醫(yī)生的“魔鬼賽季”。“雖然說每天班是八小時,但是實際上要把8小時內(nèi)掛號的病人全都看完,不拖班一兩小時是不可能的。我每天最多看100個病人左右,在同事中這并不算多了。不少同事中途不離座位,甚至女同事例假來了弄臟了工衣。”

  過了35歲,張醫(yī)生最怕的就是出夜診:每天8:30開始上3.5個小時,中午暫時下班,晚上6:30接著出診,班次內(nèi)所有掛號病人都看完才能下班,高峰季節(jié)常常要看到晚12時,“凌晨1時回到家,腦子還是興奮狀態(tài),根本睡不著。”

  張醫(yī)生說,自己特別喜歡孩子,可是自己的孩子小時候都沒什么時間陪,“感覺都沒抱夠,現(xiàn)在看了小病人都想抱。但是現(xiàn)在的體制,只允許我們給每個病人三五分鐘的時間,要問病史、查體、給醫(yī)囑……確實有些經(jīng)驗不足的醫(yī)生,一急起來在溝通、安慰上做得不太好。其實,醫(yī)生比病人更渴望有充足的時間,從容、體面地看病。”

  “醫(yī)生的價值不應該依靠看病人的數(shù)量來衡量,我對物質(zhì)的要求不高,我寧愿少看一些病人來保障病人的安全。”張醫(yī)生坦言。

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