來自《中華心血管病雜志》的一項研究表明,高血壓患者肱踝動脈脈搏波傳導速度(baPWV)增加與尿微量白蛋白肌酐比值(ACR)水平升高顯著相關,可能是高血壓早期腎功能損害的獨立危險因素。
解放軍總醫(yī)院研究人員Nauru門診原發(fā)性高血壓患者877例,根據(jù)測定的隨機ACR分為3組,即ACR正常組(ACR<30mg/g,n=723)、微量白蛋白尿組(30mg/g≤ACR<300mg/g,n=136)和大量白蛋白尿組(ACR≥300mg/g,n=18)。
采用全自動動脈硬化測定儀,測定所有患者雙側baPWV,取雙側baPWV平均值,分析高血壓患者ACR與baPWV之間的相關性。
微量白蛋白尿組和大量白蛋白尿組高血壓患者baPWV水平均明顯高于ACR正常組,且大量白蛋白尿組高血壓患者baPWV水平明顯高于微量白蛋白尿組。
線性相關分析結果顯示,高血壓患者ACR與baPWV呈正相關。進一步應用多元線性回歸分析調整了年齡、性別、體質指數(shù)、收縮壓、舒張壓、血糖、血清膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯等心血管危險因素的影響后,ACR與baPWV仍相關。進一步以ACR<30mg/g和ACR≥30mg/g為二分變量,應用二分類logistic回歸調整了心血管危險因素后,結果顯示ACR≥30mg/g是baPWV升高的獨立危險因素。
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