要防止傷醫(yī)事件發(fā)生,恐怕不能光把患者當(dāng)“對(duì)立面”防著,更應(yīng)該在醫(yī)學(xué)科普上多下功夫。
患者為什么覺得進(jìn)了醫(yī)院就不會(huì)死,花了錢,治好病就是理所當(dāng)然的?
“黑色六月”剛過,七月依舊不安寧。7月15日,兩起惡性傷醫(yī)事件同日發(fā)生,北京301醫(yī)院急診骨科醫(yī)生遭患者毆打,廣東惠州龍門縣人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科女醫(yī)生被患者砍成重傷。
各種應(yīng)對(duì)之策的聲音紛紛出籠。有人分析原因,指出醫(yī)患關(guān)系惡化,“社會(huì)矛盾是大背景”;有人推薦經(jīng)驗(yàn),建議學(xué)習(xí)港大深圳醫(yī)院急診科,從硬件和軟件兩方面,著手預(yù)防傷醫(yī)事件再發(fā)生;還有人建議醫(yī)生學(xué)習(xí)防暴指南,從醫(yī)患溝通技巧到診室環(huán)境給予全方面細(xì)致指導(dǎo);更有醫(yī)生在網(wǎng)上掀起支持“醫(yī)鬧”入刑的簽名,要從法律上震懾?cái)_亂醫(yī)療秩序的“暴徒”。
廣東省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)近日也發(fā)出通知,要求嚴(yán)密防范全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)暴力傷醫(yī)事件,對(duì)醫(yī)療場(chǎng)所暴力傷醫(yī)行為“零容忍”,各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要協(xié)同當(dāng)?shù)毓膊块T設(shè)立警務(wù)室或(和)警車,所有醫(yī)療場(chǎng)所要安裝視頻監(jiān)控設(shè)備和報(bào)警裝置,建立中心監(jiān)控室,24小時(shí)全方位、實(shí)時(shí)監(jiān)控等等。
然而,傷醫(yī)事件不是今日才有,建警務(wù)室的計(jì)劃也早在實(shí)施。但除非請(qǐng)個(gè)荷槍實(shí)彈的保安站在診室里守衛(wèi),否則,醫(yī)患困境不解,醫(yī)患矛盾仍可能以暴力襲醫(yī)的形式存在。
醫(yī)患困境是什么?有人認(rèn)為是“看病難”和“看病貴”這兩個(gè)老問題,導(dǎo)致患者長(zhǎng)期牢騷滿腹,怨氣沖天,甚至于將怒氣發(fā)泄到一線醫(yī)務(wù)人員身上。但我以為,醫(yī)患之間的癥結(jié)之一,還在于醫(yī)學(xué)科普的長(zhǎng)期缺位。
長(zhǎng)期以來,我們接收到的信息是,醫(yī)療科技日新月異,心肝脾肺腎統(tǒng)統(tǒng)可換,不久的將來人類換頭也或許不在話下。區(qū)區(qū)小病為何遲遲診斷不出來,為何十個(gè)醫(yī)生有十個(gè)不同的說法?
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院急診科主任廖曉星在電臺(tái)做節(jié)目時(shí)談到,市民不能把“醫(yī)療”簡(jiǎn)單理解為“消費(fèi)”,認(rèn)為上醫(yī)院“花了錢”,“治好病”是理所當(dāng)然的事。有醫(yī)生撰文稱,是國(guó)民生死觀的異化導(dǎo)致的醫(yī)學(xué)困境。中國(guó)人傳統(tǒng)的“生死有命”的生死觀,已經(jīng)被醫(yī)學(xué)可以“無所不能”、“逢救必活”替代。病人一旦到了醫(yī)院,疾病就應(yīng)該得到治愈,就不應(yīng)該發(fā)生死亡的結(jié)局。
那么,是誰讓患者覺得醫(yī)學(xué)可以無所不能?又是誰拉高了患者對(duì)疾病治愈的希望呢?
我有一個(gè)年輕的醫(yī)生朋友,一次吃飯聚會(huì),他的孩子突然食物卡喉,醫(yī)生第一反應(yīng)也是拍背,然后才是手忙腳亂地抱起來頂腹,雖然最終問題解決了,這位醫(yī)生朋友跟我吐舌頭:其實(shí)醫(yī)生也是普通人。
這些“理都懂”,又如何讓患者接受呢?醫(yī)患關(guān)系之困,屬“冰凍三尺,非一日之寒”。不可否認(rèn)的是,在經(jīng)濟(jì)利益導(dǎo)向下,一些大醫(yī)院著重宣傳自家醫(yī)術(shù)精良、藥到病除,不愿意因醫(yī)療糾紛流失一個(gè)病人,也客觀拉高了患者對(duì)醫(yī)院的期望。
有媒體統(tǒng)計(jì),6月至今全國(guó)起碼發(fā)生20多起傷醫(yī)事件,301醫(yī)院急診醫(yī)生被打和廣東惠州女醫(yī)生被砍只是其中兩例。從多起傷醫(yī)辱醫(yī)事件來看,三甲醫(yī)院的傷醫(yī)事件要遠(yuǎn)多過基層醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)院。這恐怕跟醫(yī)療資源不均衡,大醫(yī)院長(zhǎng)期超負(fù)荷運(yùn)作有關(guān)。
百年前,美國(guó)霍普金斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院創(chuàng)始人奧斯勒提出,“醫(yī)學(xué)是一門不確定的科學(xué)和可能性的藝術(shù)”,時(shí)至今日依舊如是。要解決“兩大難”,畢竟非一日之功。但要防止傷醫(yī)事件發(fā)生,恐怕不能光把患者當(dāng)“對(duì)立面”防著,更應(yīng)該在醫(yī)學(xué)科普上多下功夫。
供睡眠呼吸暫停、低通氣綜合癥患者在醫(yī)院或家中進(jìn)行雙水平無創(chuàng)通氣治療用。
健客價(jià): ¥12800適用于婦女早期妊娠的輔助診斷。
健客價(jià): ¥13.5清熱,利尿,通淋。用于濕熱下注,小便短赤,淋瀝澀痛,口燥咽干。
健客價(jià): ¥17益氣升陽,聰耳明目。用于耳聾耳鳴,視物昏花。
健客價(jià): ¥129調(diào)和肝脾,澀腸止痛。用于肝脾不和,瀉痢腹痛,慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎見上述癥候者。
健客價(jià): ¥15益氣、利濕,降脂、消胖。用于單純性肥胖癥。
健客價(jià): ¥20家庭日常的胎心監(jiān)護(hù)。
健客價(jià): ¥380檢測(cè)寶寶胎心。
健客價(jià): ¥180調(diào)和肝脾,澀腸止痛。用于肝脾不和,瀉痢腹痛,慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎見上述癥候者。
健客價(jià): ¥29懷孕12周以上的胎心測(cè)量。
健客價(jià): ¥149補(bǔ)充維生素E、維生素C。
健客價(jià): ¥39能被纖維細(xì)胞充分吸收,促進(jìn)細(xì)胞生長(zhǎng);增加膠原蛋白彈性和膠原蛋白的產(chǎn)生。加厚重組真皮結(jié)構(gòu),形成紅潤(rùn)、細(xì)致有彈性的肌膚。
健客價(jià): ¥1070適用于臨床單位對(duì)白癲風(fēng)、銀屑病、玫瑰糠疹、濕疹等皮膚疾病的紫外照射治療。
健客價(jià): ¥1299適用于臨床單位對(duì)白癲風(fēng)、銀屑病、玫瑰糠疹、濕疹等皮膚疾病的紫外照射治療。
健客價(jià): ¥1450適用于臨床單位對(duì)白癲風(fēng)、銀屑病、玫瑰糠疹、濕疹等皮膚疾病的紫外照射治療。
健客價(jià): ¥1775適用于臨床單位對(duì)白癲風(fēng)、銀屑病、玫瑰糠疹、濕疹等皮膚疾病的紫外照射治療。
健客價(jià): ¥2350被纖維細(xì)胞完全吸收,促進(jìn)細(xì)胞生長(zhǎng),分解皮膚黑色素,加速和重組真皮結(jié)構(gòu),形成美白、細(xì)致又有光澤的肌膚。
健客價(jià): ¥1070消炎、止痛、促進(jìn)傷口愈合,術(shù)后修復(fù)。
健客價(jià): ¥1070減少細(xì)紋,緊致肌膚。增加肌膚的膠原蛋白、改善皮膚色澤,補(bǔ)充水份。
健客價(jià): ¥1070治療痔瘡的同時(shí)修補(bǔ)受損的肌膚。
健客價(jià): ¥1070是一款可以醫(yī)院家庭兩用型的睡眠檢測(cè)儀??蓪?shí)時(shí)檢測(cè)人體血氧和鼻氣流信息,對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行TF卡存儲(chǔ)和上傳電腦功能,病人可以通過網(wǎng)絡(luò)請(qǐng)專家進(jìn)行病例診斷,滿足于醫(yī)院、社區(qū)、個(gè)人等多方面的需要。
健客價(jià): ¥3088能激活痤瘡內(nèi)的原卟啉的產(chǎn)生,生成毒性單態(tài)氧基,殺死痤瘡內(nèi)的丙酸桿菌,迅速消除痤瘡膿包,改善紅色難看的肌膚。
健客價(jià): ¥1070