從3月25日到3月31日,重慶醫(yī)改僅僅持續(xù)七天便宣告結束。對此,國家衛(wèi)計委宣傳司副司長宋樹立在發(fā)布會上表示:“重慶市委、市政府還有相關部門已經(jīng)對這件事做了妥善的處理,應該說調整醫(yī)療服務價格方向是正確的。”
重慶此次醫(yī)改,其初衷是為了改變過去“醫(yī)藥養(yǎng)醫(yī)”的格局,和當前醫(yī)療體制改革的基本方向是一致的。推進醫(yī)療體制改革,就是要著眼于“建機制”,其中的重要內容,就是要破除以往的“以藥養(yǎng)醫(yī)”機制,理順醫(yī)療價格體系。但是理順醫(yī)療價格體系,應該把握好力度,如果醫(yī)務人員服務價格上漲幅度過快,不僅令群眾無法適應變化,而且也不能降低群眾醫(yī)療負擔。
據(jù)4月10日《經(jīng)濟參考報》報道,重慶此次醫(yī)改,雖然部分服務項目下調了價格,但診查、手術類項目價格分別提高30%和13%。由此可知,部分項目的漲價幅度還是較大的,所以部分病人對此有意見。因此,當前推進醫(yī)療體制改革,一定要處理好改革、發(fā)展和穩(wěn)定的關系,將改革的力度、發(fā)展的速度和社會的可承受程度統(tǒng)一起來。一言以蔽之,推進醫(yī)改應當“蹄疾而步穩(wěn)”。
醫(yī)改要做到“蹄疾而步穩(wěn)”,就要穩(wěn)步降低藥品總體價格,合理提高醫(yī)療服務價格。目前群眾關注的焦點是藥價虛高,必須穩(wěn)步降低藥品總體價格。例如,要通過藥品集中采購制度,控制藥品采購成本;要完善要基本藥品目錄,對一些低價常用藥,要通過稅收減免等措施,鼓勵醫(yī)藥企業(yè)生產(chǎn)和推廣。在降低藥品總體價格的同時,要合理提高醫(yī)療服務價格。
不可否認,當前在一些地方,診查、護理、治療、手術等服務項目的價格還比較低。例如4月10日《經(jīng)濟參考報》即報道,北京某醫(yī)院一個闌尾炎手術手術費是240元,需要一個麻醉師、兩個護士、三個醫(yī)生最少工作1個小時。過低的醫(yī)療服務價格,不僅打擊醫(yī)務人員的勞動積極性,而且還會催生醫(yī)生收取醫(yī)藥代表回扣等亂象。因此,必須合理提高醫(yī)療服務價格,使其真正體現(xiàn)醫(yī)務人員的技術勞務價值,實現(xiàn)多勞多得,優(yōu)勞優(yōu)酬。必須指出,提升醫(yī)療服務價格與降低藥品總體價格應當同時進行,不能只顧提高醫(yī)療服務價格,對于降低藥品價格持消極推諉態(tài)度,如此才能真正減輕患者負擔。
醫(yī)改要做到“蹄疾而步穩(wěn)”,還要進一步完善基本醫(yī)療保障制度,織密醫(yī)療保障網(wǎng)絡?;踞t(yī)療保障制度對于減輕患者醫(yī)療負擔、增強抵御疾病能力,具有重要意義。在當前形勢下,要不斷完善基本醫(yī)療保障制度,織密醫(yī)療保障網(wǎng)絡。要逐步打破戶籍限制,實施城鄉(xiāng)居民統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險制度;要加快推進城鄉(xiāng)居民大病保險制度,擴大大病救助范圍,逐步提升大病費用報銷比例,避免因為大病致貧、返貧的現(xiàn)象出現(xiàn)。此外,要積極發(fā)展商業(yè)醫(yī)療保險,鼓勵商業(yè)保險機構發(fā)展基本醫(yī)保之外的健康保險產(chǎn)品。當前,一些保險機構已經(jīng)推出了出行意外傷害險、兒童意外傷害保險等險種,取得了較好的商業(yè)效果。
醫(yī)改是一個全面而系統(tǒng)的工程,不斷提升醫(yī)療服務水平、減輕群眾醫(yī)療負擔是醫(yī)療體制改革的基本目標。當前,要積極而穩(wěn)步地推進醫(yī)改,堅持“蹄疾而步穩(wěn)”,讓群眾在醫(yī)療改革中有更多的“獲得感”。
益氣養(yǎng)陰,活血化瘀。用于氣陰兩虛,心脈瘀阻所致的心悸不寧,氣短乏力,胸悶胸痛;室性早搏、房室早搏見上述證候者。
健客價: ¥27益氣養(yǎng)陰,活血化瘀。用于氣陰兩虛,心脈瘀阻所致的心悸不寧,氣短乏力,胸悶胸痛;室性早搏、房室早搏見上述證候者。
健客價: ¥35潔靈 植物甙功效牙膏(改善多種口腔問題)具有改善多種口腔問題、抑制口腔病菌、降低牙齦直屬菌群的功效。
健客價: ¥35.8潔靈 植物甙功效牙膏(改善牙齒黑黃問題)具有清除牙結石牙菌斑牙垢,茶漬、咖啡漬等外源性色素沉著的功效。
健客價: ¥28.8潔靈 植物甙功效牙膏(改善口腔異味問題)具改善口臭異味,減輕因上火印發(fā)口臭等癥狀,清新口氣的功效。
健客價: ¥28.8潔靈 植物甙功效牙膏(改善牙齦出血問題)具有降低牙齦溝出血指數(shù)、抑制牙菌斑形成、緩解牙結石形成的功效。
健客價: ¥35.8植物甙功效牙膏(改善牙周炎問題)具有減輕牙齦炎癥減輕,明顯改善炎癥引起的腫痛,促進牙周組織健康的功效。
健客價: ¥35.8具有健脾益胃,促進生長,增強抵抗力等功能。用于食欲不振,發(fā)育不良,病后體弱。
健客價: ¥50解毒殺蟲、止癢收斂、 活血祛淤。用于治療疥瘡,濕疹、脂溢性皮炎,瘙癢性皮膚病、花斑鮮。
健客價: ¥35苗醫(yī):旭嘎幟沓痂,苣斂擋象;肛干灑,嘎蒙溝掄。中醫(yī):清熱解毒,燥濕斂瘡,消腫止痛。用于濕熱蘊結所致的外痔腫痛。
健客價: ¥19清熱,解毒,散腫止痛。用于腮腺炎,扁桃體炎,急性咽炎,慢性咽炎急性發(fā)作及一般喉痛。
健客價: ¥14潔靈 植物甙功效牙膏(改善牙齦腫痛問題)具有減輕牙齦炎癥減輕,明顯改善炎癥引起的腫痛,促進牙周組織健康的功效。
健客價: ¥35.8清熱,解毒,消腫止痛。用于扁桃體炎,急性咽炎,慢性咽炎急性發(fā)作。
健客價: ¥11清熱,解毒,消腫止痛。用于扁桃體炎,急性咽炎,慢性咽炎急性發(fā)作。
健客價: ¥10清熱,解毒,消腫止痛。用于扁桃體炎,急性咽炎,慢性咽炎急性發(fā)作。
健客價: ¥26補腎健骨,宜痹止痛。用于肝腎陰虛、風濕阻絡引起的筋骨痿軟,腰腿酸痛,足膝無力,行步艱難。
健客價: ¥593D感應步數(shù)器,能精密衡量每日的步數(shù),即使掛在胸前,或是放在背包中,也能輕易的算出每日的步數(shù)。
健客價: ¥598舒肝解郁,散結消腫。用于乳腺增生癥,屬肝氣郁結,痰瘀阻滯證候者,癥見乳腺腫塊,脹滿疼痛。
健客價: ¥41用于預防和治療維生素A及D的缺乏癥。如佝僂并夜盲癥及小兒手足抽搐癥。
健客價: ¥23適用于需使用糖皮質激素維持治療以控制基礎炎癥輕度、中度和重度持續(xù)性哮喘患者。
健客價: ¥259適用于手術部位皮膚消毒,肌肉、靜脈等皮膚穿刺前消毒,外科術前洗手消毒,外科換藥消毒。
健客價: ¥3.8益氣活血、化瘀通絡。用于氣虛血滯、脈絡瘀阻所致中風中經(jīng)絡,半身不遂、肢體麻木、口眼歪斜、舌強語謇及胸痹心痛、胸悶、心悸、氣短;腦梗塞、冠心病心絞痛屬上述癥候者。
健客價: ¥27疏肝解郁,化痰散結,活血止痛。用于肝郁氣滯,痰瘀凝聚所致的乳腺增生,乳房脹痛。
健客價: ¥48