“抑郁癥殘留癥狀可明顯影響患者的身心健康,社會交往,職業(yè)能力及軀體活動。”首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安定醫(yī)院副院長王剛教授近日在“輝瑞中國中樞神經(jīng)峰會”上指出,殘留癥狀會導(dǎo)致抑郁癥的加快復(fù)發(fā),而復(fù)發(fā)則會使再復(fù)發(fā)的幾率大大增加。
過半抑郁癥患者愈后易復(fù)發(fā)
最近,一項(xiàng)旨在了解我國抑郁焦慮患者殘留現(xiàn)狀的調(diào)查顯示,在抑郁癥急性期診療后,出現(xiàn)殘留癥狀的比例較高。
據(jù)悉,本次調(diào)查由安定醫(yī)院和上海市同濟(jì)醫(yī)院主導(dǎo),聯(lián)合其他9個中心共同完成。參與研究的11家中心,包括5家精神??漆t(yī)院6家有精神科的綜合醫(yī)院,采用連續(xù)采樣的方式對1500名抑郁癥門診患者進(jìn)行追蹤調(diào)查。
王剛說:“這些殘留癥狀會加快患者抑郁癥狀的復(fù)燃,復(fù)發(fā),使患者的社會功能受到嚴(yán)重?fù)p害。”據(jù)了解,常見的殘留癥狀包括軀體癥狀、睡眠障礙、疲乏、認(rèn)知功能障礙等。
調(diào)查結(jié)果顯示,抑郁癥首發(fā)患者的臨床治愈率僅有33%,且容易復(fù)燃,復(fù)發(fā)。據(jù)統(tǒng)計,首次發(fā)作抑郁癥后,50%至85%的患者會有第二次發(fā)作;第二次發(fā)作的患者中有75%至80%的患者會再次復(fù)發(fā)。而抑郁治療殘留癥狀又常常是導(dǎo)致復(fù)發(fā)的重要因素。
抑郁癥治療倡導(dǎo)全程治療
“在抑郁癥治療中應(yīng)倡導(dǎo)全程治療,即分為:急性期治療,恢復(fù)期治療和維持期治療三期。”王剛表示。
根據(jù)國內(nèi)外抑郁癥治療指南,抑郁癥急性期治療一般持續(xù)6至8周,急性期治療后患者的抑郁癥狀應(yīng)基本消除。如此時患者仍存在明顯的閾下抑郁癥狀,則稱這些癥狀為“殘留癥狀”。
據(jù)專家介紹,抑郁癥一般獲得一次性治療有效并不難,但大部分患者在首次發(fā)病之后會終身多次復(fù)發(fā)。主要是由于這些抑郁癥患者在使用藥物治療過程中,存在用藥劑量不足,療程不足,頻繁換藥,擅自停藥等不規(guī)范的現(xiàn)象,這不僅造成了醫(yī)療衛(wèi)生資源的浪費(fèi),同時也不利于患者的病情恢復(fù)。
王剛說:“通過調(diào)查發(fā)現(xiàn),目前我國臨床診治抑郁癥使用量化評估工具嚴(yán)重不足,臨床醫(yī)生對抑郁患者的治療缺乏規(guī)范化指導(dǎo)等因素,也是造成抑郁癥臨床管理問題的重要原因。因此,在抑郁癥治療過程中,全程量化評估及綜合干預(yù)體系的建立也是規(guī)范抑郁癥治療的重要環(huán)節(jié),其更有利于醫(yī)生對患者的治療全過程實(shí)施有效監(jiān)控,管理及預(yù)警,也能夠幫助患者參與到疾病的自我管理中來,從而顯著提升患者的依從性,提高臨床治愈率。”
彼邁樂鹽酸舍曲林片:主要用于抑郁癥,亦可用于治療強(qiáng)迫癥。 荷氏B族維生素片:補(bǔ)充多種B族維生素。 順氣安神丸:調(diào)節(jié)“粘”熱,鎮(zhèn)靜安神。用于“赫依”,“粘”熱交爭,山川間熱,發(fā)燒,“赫依”引起的癲狂,昏迷,心神不安。
健客價: ¥618治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。
健客價: ¥102主要用于治療各種類型的抑郁癥和伴有抑郁癥狀的焦慮癥以及藥物依賴者戒斷后的情緒障礙。
健客價: ¥76適用于治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。其它詳見說明書。
健客價: ¥55鹽酸帕羅西汀片,適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對日常活動缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見的強(qiáng)迫癥狀:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動或想象、從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動。 治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/
健客價: ¥58用于抑郁癥的治療,對于伴有或不伴焦慮癥的患者均有效。
健客價: ¥64本品適用于治療各種類型抑郁癥(包括伴有焦慮的抑郁癥)及廣泛性焦慮癥。
健客價: ¥1061.抑郁癥:百優(yōu)解片用于治療抑郁癥狀,伴有或不伴有焦慮癥狀。 2.強(qiáng)迫癥:百優(yōu)解片用于治療伴有或不伴有抑郁的強(qiáng)迫觀念及強(qiáng)迫行為。 3.神經(jīng)性貪食癥:百優(yōu)解片用于緩解伴有或不伴有抑郁的貪食和導(dǎo)瀉行為。
健客價: ¥266適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥、強(qiáng)迫性神經(jīng)癥、伴有或不伴有廣場恐怖癥的驚恐障礙、社交恐怖癥/社交焦慮癥。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價: ¥84治療各種類型的抑郁,包括伴有焦慮的抑郁癥反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力,睡眠障礙,對日?;顒尤狈εd趣和愉悅感,食欲減退。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見的強(qiáng)迫癥:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動或想象,從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動。治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸,出汗,氣短,胸痛,惡心,麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥社交焦慮癥常見的社交焦慮的癥狀:心悸,出汗,氣短
健客價: ¥78鹽酸帕羅西汀片,適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對日?;顒尤狈εd趣和愉悅感、食欲減退。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見的強(qiáng)迫癥狀:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動或想象、從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動。治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。常見
健客價: ¥55適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。
健客價: ¥122適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。(詳見內(nèi)包裝說明書)。
健客價: ¥166用于抑郁癥的治療。
健客價: ¥76用于抑郁癥的治療。
健客價: ¥651、舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。 2、舍曲林也用于治療強(qiáng)迫癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止強(qiáng)迫癥初始癥狀的復(fù)發(fā)。
健客價: ¥84用于治療各種抑郁癥,本品的鎮(zhèn)靜作用較強(qiáng),主要用于治療焦慮性或激動性抑郁癥。
健客價: ¥21用于抑郁癥的治療。
健客價: ¥72治療成人抑郁癥。
健客價: ¥246治療各種類型的抑郁癥。包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力, 睡眠障礙,對日?;顒尤狈εd趣和愉悅感,食欲減退。治療療效滿意后,繼續(xù)服用本品可防止抑郁癥的復(fù)發(fā)。
健客價: ¥152本品用于抑郁癥,亦可用于治療強(qiáng)迫癥。
健客價: ¥25用于治療抑郁癥。
健客價: ¥68舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。舍曲林也用于治療強(qiáng)迫癥,初始治療有反應(yīng)后,舍曲林在治療強(qiáng)迫癥二年的時間內(nèi),仍保持它的有效性、安全性和耐受性。
健客價: ¥48舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。 舍曲林也用于治療強(qiáng)迫癥,初始治療有反應(yīng)后,舍曲林在治療強(qiáng)迫癥二年的時間內(nèi),仍保持它的有效性、安全性和耐受性。
健客價: ¥37