社會(huì)辦醫(yī):“春天”已來,“梗阻”待解
摘要:省農(nóng)工黨在一份名為《推動(dòng)民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展,破解社會(huì)辦醫(yī)難題的對(duì)策建議》的聯(lián)名提案中提到,截至2013年末,我省民營醫(yī)院數(shù)量達(dá)500多家,已占我省醫(yī)院總數(shù)的40%,且近年來每年以約15%的速度增長。
“去年,國家連續(xù)出臺(tái)鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)的政策,人們都說民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)的‘春天’來了。不過,在實(shí)際運(yùn)行中,我們?nèi)匀桓械綄訉?lsquo;梗阻’,醫(yī)保、稅收、人才等多重問題還有待解決。”兩會(huì)召開前,我省一位民營醫(yī)院院長給記者發(fā)來郵件,傾訴當(dāng)?shù)孛駹I醫(yī)院面臨的困境,熱切期待今年兩會(huì)能夠傳出好聲音。
“國家支持、鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī),是深化醫(yī)療體制改革的一項(xiàng)重要內(nèi)容。通過吸引社會(huì)力量進(jìn)入醫(yī)療領(lǐng)域,能夠有效緩解現(xiàn)在公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)人滿為患的問題,最終讓老百姓得實(shí)惠。”省政協(xié)委員、衡水市第四人民醫(yī)院院長梁君奎說。不過,他也表示,現(xiàn)在民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)的日子“不好過”,人才匱乏、管理滯后、老百姓認(rèn)可度低等極大地限制了其生存發(fā)展。
對(duì)此,省農(nóng)工黨在一份名為《推動(dòng)民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展,破解社會(huì)辦醫(yī)難題的對(duì)策建議》的聯(lián)名提案中提到,截至2013年末,我省民營醫(yī)院數(shù)量達(dá)500多家,已占我省醫(yī)院總數(shù)的40%,且近年來每年以約15%的速度增長。但是,我省大部分民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒有納入醫(yī)保定點(diǎn),即使納入醫(yī)保的,與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)相比,仍存在著醫(yī)保定額和有關(guān)核定標(biāo)準(zhǔn)過于苛刻等問題。另外,一般的民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)是營利性的,但目前參照服務(wù)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)(5%-25%不等)征稅,過高的稅收是致使民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)追求利益最大化的原因之一。人才方面,由于民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)聘用外地醫(yī)務(wù)人員較多,人員流動(dòng)性強(qiáng),容易造成未及時(shí)辦理資格變更、未及時(shí)注冊(cè)而出現(xiàn)違規(guī)問題,甚至助推民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)出現(xiàn)欺詐等行為,形成惡性循環(huán)。
針對(duì)這些問題,該提案建議,首先要加強(qiáng)民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會(huì)的管理,提高誠信建設(shè),重新樹立健康形象。要引導(dǎo)民營醫(yī)院走差異化發(fā)展道路,辦出自己的特色。借鑒外省市的做法,建議放開社會(huì)辦醫(yī)的地域限制,將重許可、輕監(jiān)督,逐步轉(zhuǎn)向輕許可、重監(jiān)督的監(jiān)管模式??紤]到醫(yī)療行業(yè)的特殊性,應(yīng)該在醫(yī)保、稅收等方面對(duì)民營和公立“一視同仁”,創(chuàng)建一個(gè)公平競爭的平臺(tái)。完善醫(yī)學(xué)人才流動(dòng)政策,解決人才匱乏問題。醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)是醫(yī)生“自然屬性”的合理回歸,因?yàn)?ldquo;行醫(yī)”二字本身就包含“走出去”的概念,西方國家推行的就是醫(yī)生獨(dú)立執(zhí)業(yè),因此建議盡快出臺(tái)相關(guān)細(xì)則,建立醫(yī)生合理、規(guī)范、自由流動(dòng)的制度。