高強認為醫(yī)療投入的方向有錯誤。“2014年財政預算安排的衛(wèi)生支出10071億，2003年我剛到衛(wèi)生部的時候，全國的財政衛(wèi)生經(jīng)費只有778億，11年增長到10000多億，但國家投那么多錢，怎么老百姓就沒感覺；問題在于政府的投入中，很少用于改革公立醫(yī)院不合理的創(chuàng)收機制。”

 

　　以藥補醫(yī)的機制令醫(yī)院收入減少了，但政府也沒有相應的增加補助，而是通過調整醫(yī)藥服務收費標準增加收入而彌補，這種機制怎么能夠有效的減輕群眾的醫(yī)藥費用負擔呢？公立醫(yī)院仍然實行自收自支的創(chuàng)收機制的情況下，如果政府撥款只用于改善醫(yī)院的基礎設施條件和購買大型設備，其結果只能是進一步增強醫(yī)院的創(chuàng)收能力和水平，很可能進一步加重群眾的醫(yī)藥費用負擔。

 

　　在醫(yī)患矛盾根源上，高強認為關鍵在于醫(yī)院到現(xiàn)在還是一種功利創(chuàng)收的機制。“政府對醫(yī)務人員的工資基本上是一分錢沒有的，完全靠醫(yī)療服務賣藥去掙錢的方式，掙得多發(fā)的多、掙得少發(fā)的少，這種機制是鼓勵醫(yī)務人員去增加收入的，同時也導致了醫(yī)療費用負擔的加重，這種機制始終難以解決。我們有些部門堅持的原則是辦事不養(yǎng)人，我可以給錢買設備、建房子，但是我們不能保證你工資，你去服務創(chuàng)收發(fā)工資，這種機制是把我們的醫(yī)務人員推到了群眾利益的對立面，這是導致醫(yī)患沖突的一個非常重要的原因。既傷害了群眾利益，也傷害了我們醫(yī)務人員尊嚴和白衣戰(zhàn)士的形象。”

 

　　對中國的慢性病防控工作，高強也認為不夠“主動”，只會等病人上門。“心腦血管病、癌癥、糖尿病、腎病、肝病等嚴重疾病仍然在威脅著人民的健康。2006年我在衛(wèi)生部有一個調查，當年全國到各類醫(yī)療機構去就診的人數(shù)是28億人次，去年超過了60億人次，這說明我們一些嚴重疾病的控制還存在著不少的問題。過去叫“上工治未病、下工治已病”，說明預防疾病控制的重要性。但我們現(xiàn)在衛(wèi)生控制體系預防控制和疾病治療是分離的，我們的疾病控制人員大多是應付傳染病的傳播，而對慢性病、常見病的傳播沒有太多有效的手段。我們的醫(yī)生大多數(shù)是坐診看病，等病人上門，很少深入到社區(qū)、家庭去調查、了解疾病的流行趨勢。這方面我們有很多的工作要做。”

 

 

　　在醫(yī)保報銷問題上，高強不滿現(xiàn)有醫(yī)保報銷規(guī)定，越是進口的療效好藥越不報銷。“我們的醫(yī)保機構對于醫(yī)療服務行為的監(jiān)督非常薄弱，還對居民的健康權益卻設置了種種的限制。比方醫(yī)保報銷目錄，越是貴重的藥、越是進口的藥物、越是一些療效好的藥，都不報銷。醫(yī)保部門只監(jiān)管報銷的費用，對群眾自費的費用沒有人管。如果我們的公立醫(yī)院為了創(chuàng)收，就引導老百姓多服用自費的藥品和服務，群眾的負擔怎么會減輕呢？凡是與治病救人有關的費用和服務都應該納入到報銷的范圍。”