2017-10-17
關(guān)注兒童呼吸疾病——2016兒童哮喘管理學(xué)院全國啟動會現(xiàn)場報道
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院陳志敏教授從學(xué)齡前兒童喘息的流行病學(xué)及轉(zhuǎn)歸、學(xué)齡前兒童喘息的診療現(xiàn)狀、進展和治療等方面展開介紹。
每日大量吃鮮蘿卜、鮮荸薺，過一段時間，黑色痰減少，胸悶咳嗽的癥狀也減輕，再持續(xù)連服半年至一年，癥狀可漸消失。
將白果砸去外殼，放鍋里加水及少量食用堿，煮沸后將白果去皮、挖心。再將白果放入碗內(nèi)加清水上籠蒸熟，取出。將白果、白糖放入鍋內(nèi)，加水250毫升，武火燒沸，去浮沫，生粉勾芡，即可食用。
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院陳志敏教授從學(xué)齡前兒童喘息的流行病學(xué)及轉(zhuǎn)歸、學(xué)齡前兒童喘息的診療現(xiàn)狀、進展和治療等方面展開介紹。
哮喘的最大危害在于其防不勝防，急性發(fā)作時器官出現(xiàn)嚴(yán)重痙攣，并引發(fā)死亡。此外，哮喘還常帶來巨大的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)，極大地影響患者及家庭成員的生活質(zhì)量。
哮喘行動計劃是一種哮喘管理模式，在國外已應(yīng)用多年，主要作用是通過制定哮喘患者的行動計劃幫助患者識別哮喘癥狀加重情況
患者對哮喘治療藥物的副作用心存顧慮，40%~50%的患者擔(dān)心必須使用吸入型糖皮質(zhì)激素治療。另外，研究還顯示，患者對哮喘治療的期望不高。這使得哮喘控制目標(biāo)與患者自覺哮喘控制相關(guān)性極低。
指南中強調(diào)了＜6歲兒童哮喘的診斷評估標(biāo)準(zhǔn)。主要依據(jù)癥狀發(fā)作的頻度、嚴(yán)重程度及是否存在哮喘發(fā)生的危險因素，評估患兒發(fā)展為持續(xù)性哮喘的可能性
2017全球哮喘防治創(chuàng)議（GINA）發(fā)布的哮喘更新指南指出，哮喘的治療目標(biāo)是實現(xiàn)哮喘總體控制：①達到癥狀控制，包括日間癥狀、夜間憋醒、緩解藥物使用及日?；顒邮芟?。
強調(diào)兒童哮喘診斷的準(zhǔn)確性。哮喘是一個異質(zhì)性的慢性炎癥性疾病，其臨床表現(xiàn)是多樣的，年齡越小，診斷哮喘越要慎重，要盡可能及早診斷，也要盡可能避免過度診斷。
近20年間，我國兒童哮喘上升了200%，城市兒童哮喘患病率達到了3.02%，而上海則高達7.57%，增幅高于發(fā)達國家同期水平，與亞太其它國家和地區(qū)相比，我國兒童哮喘的控制水平也偏低。
萬燕萍主任表示，維生素D是一種價廉且易獲取的營養(yǎng)素，可能對人類生命早期編程及后續(xù)炎癥調(diào)控有深遠意義，因此重視母孕期維生素D的合理補充及定期監(jiān)測，具有很深的臨床及社會價值。
哮喘輕微的癥狀也提示氣道的炎癥沒有被控制。如果不經(jīng)過規(guī)范的治療，這種慢性的炎癥會導(dǎo)致氣道結(jié)構(gòu)的破壞，造成永久性的肺功能損害。
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