春暖花開，但很多人開始出現(xiàn)了鼻癢、眼癢，流鼻涕、打噴嚏、咳嗽，嚴(yán)重的還表現(xiàn)為：胸悶、氣急、喘息、呼吸困難，這也許會(huì)讓人誤認(rèn)為感冒了或是感染了新冠病毒？其實(shí)都不是，這是花粉過敏的表現(xiàn)?；ǚ圩儜?yīng)原是誘發(fā)過敏的重要因素之一，以風(fēng)為媒介的花粉在授粉期可以產(chǎn)生大量的花粉粒子釋放和飄散到空氣中，特異性體質(zhì)的個(gè)體接觸后可產(chǎn)生眼結(jié)膜、鼻黏膜，甚至下呼吸道的變態(tài)反應(yīng)性炎性反應(yīng)?；ǚ劬哂忻黠@的地域性和季節(jié)性，在北方，每年的3、4月份最為常見的花粉是楊樹與柳樹的花絮。花粉癥有明顯的季節(jié)時(shí)間性，到這個(gè)季節(jié)，空氣中花粉濃度開始高了，鼻癢、眼癢、流鼻涕、打噴嚏、咳嗽、皮炎和蕁麻疹等過敏的癥狀就來了，過了這個(gè)季節(jié)不治自愈。

一、花粉季節(jié)出現(xiàn)喘息、氣短、胸悶或咳嗽應(yīng)警惕過敏性哮喘

支氣管哮喘是一種常見的呼吸系統(tǒng)慢性疾病?；颊叩闹夤芤蚵匝装Y而變得腫脹及狹窄，令呼吸不順暢。主要表現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的喘息、氣短、胸悶、呼吸困難或久治不愈的慢性咳嗽。我國(guó)大約有3000萬(wàn)哮喘患者，而過敏性哮喘是哮喘最常見的類型，占成人哮喘50%以上，在兒童哮喘中更高達(dá)80%以上。許多哮喘患者都有這樣的親身體驗(yàn)，剛才還好好的，可忽然一陣風(fēng)吹來，就喘了起來，或白天如常人，夜間莫名其妙地突然喘息發(fā)作或劇烈咳嗽，而經(jīng)過適當(dāng)治療后可很快恢復(fù)正常或自行恢復(fù)。若有上述現(xiàn)象反復(fù)發(fā)作，應(yīng)警惕是否為氣道過敏，哮喘，需要到醫(yī)院進(jìn)行肺功能、過敏原等檢測(cè)以明確診斷。識(shí)別敏感人群及認(rèn)識(shí)危險(xiǎn)因素是哮喘最有效的預(yù)防策略。

花粉引起的哮喘有鮮明的季節(jié)性和地域性，具體到每個(gè)患者可能對(duì)某種花粉過敏，他的哮喘會(huì)在特定的季節(jié)和地點(diǎn)發(fā)作。與哮喘有關(guān)的花粉分為三大類，大本植物花粉：如楓楊、榆樹、柏樹、松樹、柳樹、桑樹、槐樹等，常引起春季過敏性哮喘。木植物花粉：如狗尾草、黑麥等，常引起夏末秋初過敏性哮喘。秀草類花粉：如豚草、籬草常引起秋季過敏性哮喘。

其他氣候變化（如冷空氣、高濕度、低氣壓、雷陣雨等天氣變化易誘發(fā)哮喘）和大氣污染（工業(yè)煙霧如二氧化硫、顆粒復(fù)合物、光化學(xué)煙霧（臭氧和一氧化氮）等）也可誘發(fā)哮喘。

二、避免接觸危險(xiǎn)因素，預(yù)防哮喘發(fā)作

根據(jù)進(jìn)入人體的方式，過敏原主要分為吸入性和食物性兩大類，以下簡(jiǎn)要介紹與哮喘相關(guān)的主要過敏原。

1.室外花粉和霉菌：氣傳性花粉是導(dǎo)致季節(jié)性過敏性哮喘的重要原因，尤其是合并過敏性鼻炎的患者?；ǚ蹪舛扰c患者癥狀的嚴(yán)重程度密切相關(guān)，因此了解致敏花粉的種類和花粉播散時(shí)間，可選擇時(shí)段進(jìn)行針對(duì)性的預(yù)防。花粉在我國(guó)主要分為春季花粉和夏秋季花粉，春季花粉集中在3—5月份，以柏樹、法國(guó)梧桐樹、白蠟樹、樺樹、楊樹、柳樹等常見。夏秋季花粉集中在8—9月份，以蒿屬花粉、葎草、豚草花粉等為主。

在花粉數(shù)量高峰期，應(yīng)關(guān)好門窗呆在室內(nèi)。在春夏之交花粉多的季節(jié)，哮喘患者外出活動(dòng)時(shí)，最好躲開花草集中區(qū)域，或戴上口罩，不要在潮濕地區(qū)久留，進(jìn)家門前抖一抖外套，選擇附近較少花草的地方晾曬衣服。

2.塵螨：適宜生活在溫暖潮濕的環(huán)境（22℃左右，濕度60%—80%），一年四季均可繁殖。常見種類有屋塵螨、粉塵螨等。屋塵螨主要在家庭臥室內(nèi)的地毯、沙發(fā)、被褥、床墊、枕芯、絨毛玩具和衣物內(nèi)滋生，以人體身上脫落下來的皮屑為食餌。粉塵螨又稱粉食皮螨，棲息于家禽飼料、倉(cāng)庫(kù)塵屑、糧倉(cāng)和紡織廠塵埃、房舍灰塵、地毯和充填式家具中。塵螨產(chǎn)生的過敏原主要來自其分泌物、排泄物及殘骸。室塵螨，很小，肉眼無法看見，主要靠人體代謝的皮屑生活，因此要消滅它們并不太難：每周用熱水洗滌床單和毛毯，在太陽(yáng)下晾曬；枕頭和被褥用不透氣的外罩包起來；避免使用地毯，代之以漆布或木地板；使用塑料、皮革或簡(jiǎn)單的木質(zhì)家具；盡量使用帶濾網(wǎng)的吸塵器，室內(nèi)濕度保持在50%以下。

3.室內(nèi)霉菌：降低室內(nèi)濕度，經(jīng)常打掃所有潮濕區(qū)域，防止它在你家中生長(zhǎng)。霉菌主要分布在廚房和浴室，常見于家中腐爛的水果、蔬菜、肉食及衣履上，此外在下水道、通風(fēng)換氣管道和水管中也可生長(zhǎng)。霉菌孢子、菌絲通過空氣傳播均可致敏。

4.貓毛、狗毛及皮屑：最好不飼養(yǎng)小動(dòng)物，動(dòng)物的皮毛和皮毛上的微生物體均可誘發(fā)哮喘發(fā)作貓/狗過敏原主要來自貓/狗的毛發(fā)及皮屑，此外亦包括皮脂腺、唾液腺和肛周腺體。此類過敏原分布在居室內(nèi)的灰塵、家具裝飾中，在公共場(chǎng)所中也有分布，主要通過空氣傳播，并可在空氣中長(zhǎng)時(shí)間滯留。

5.蟑螂：經(jīng)常徹底清掃房屋，使用無味殺蟲劑，但應(yīng)確?；颊邍姙⑦^程中不在室內(nèi)。

6.室內(nèi)空氣污染：遠(yuǎn)離香煙煙霧、燃煤油爐煙、燃木草、炒菜油煙、家用噴霧劑及有刺激性氣味的化妝品（香水、發(fā)膠、爽身粉），室內(nèi)裝修材料、油漆的味道，滅蟲藥氣霧、蚊香、來蘇水，因煙霧中有大量刺激性物質(zhì)刺激呼吸道可誘發(fā)哮喘。

7.食物及食品添加劑：注意哮喘發(fā)作是否與進(jìn)食某些異體蛋白如魚、蝦、蟹、禽蛋、牛奶有關(guān)，如有關(guān)應(yīng)盡量忌食。此外還應(yīng)注意觀察哮喘發(fā)作是否與吃腰果、芝麻、桃子有關(guān)。某些食品添加劑如酒石黃制備的飲料，糕點(diǎn)中加入的著色劑，亞硝酸鹽（制作糖果、糕點(diǎn)時(shí)用于漂白、防腐）也可誘發(fā)哮喘，應(yīng)當(dāng)引起注意。

8.藥物：如果您是過敏體制，對(duì)所服藥物應(yīng)特別注意。尤其老年人常用的阿司匹林、阿司匹林的復(fù)方制劑和其他非甾體類抗炎藥（常用的如APC、克感敏、速效感冒膠囊、去痛片、消炎痛、布洛芬、芬必得等）；心血管類藥β-受體阻滯劑（如心得安、氨酰心安、倍他樂克等）都可誘發(fā)哮喘發(fā)作。

三、如何預(yù)防花粉癥？

避免接觸花粉是最理想的預(yù)防方法，但完全避免接觸花粉有一定難度，所以大多數(shù)花粉癥患者還要依靠藥物治療，分為發(fā)作期治療和緩解期治療，所有藥物在使用時(shí)請(qǐng)遵醫(yī)囑。

1.減少花粉吸入：在花粉量高的季節(jié)關(guān)上窗戶，日間或午后最好在室內(nèi)不要外出。戶外活動(dòng)時(shí)選擇連陰天、下雨天、多霧季節(jié)和無風(fēng)時(shí)；出行時(shí)，少接觸花木，戴花粉防護(hù)口罩和眼鏡，穿長(zhǎng)袖衣物；回家后，洗手洗臉，用生理鹽水沖洗雙側(cè)鼻腔，及時(shí)更換衣物。室內(nèi)避免種植花草；避免使用含有花粉的護(hù)膚品、保健品。常備抗過敏藥物，以防不測(cè)之需。

2.減少各種刺激性氣體的吸入：不要進(jìn)入正在或剛剛粉刷、油漆、裝修過的房間；避免使用多種香水或有刺激氣味的化妝品、發(fā)膠、爽身粉等；烹調(diào)時(shí)打開窗戶或使用抽油煙機(jī)，減少室內(nèi)油煙；盡量避免接觸敵敵畏、蚊香、來蘇水、汽油等。

三、規(guī)范化治療可有效控制哮喘，避免走入誤區(qū)

一般治療原則包括醫(yī)生和患者教育、避免環(huán)境過敏原暴露、規(guī)范化藥物治療，抗IgE靶向治療和特異性免疫治療（脫敏治療）。

特別強(qiáng)調(diào)，哮喘癥狀緩解后就立即停藥，是極其不可取的做法。發(fā)作時(shí)用藥，而在緩解期則停藥，這樣反復(fù)發(fā)作，久而久之會(huì)對(duì)患者的肺功能造成嚴(yán)重?fù)p害，發(fā)展成慢性阻塞性肺疾病，引起肺氣腫、肺心病等嚴(yán)重并發(fā)癥。緩解期不規(guī)律用藥還是嚴(yán)重哮喘發(fā)作甚至突然死亡的一個(gè)重要原因。

支氣管哮喘是慢性、終生性的疾病，但規(guī)范化治療及管理可使哮喘得到完全控制。如果您得到醫(yī)生的正確指導(dǎo)與幫助，經(jīng)常合理使用緩解癥狀的藥物和預(yù)防治療藥物，哮喘癥狀就不會(huì)發(fā)作，更不會(huì)致死。哮喘是完全可以控制的。

過敏性哮喘還是可以預(yù)防的，只要您特別關(guān)注自己的健康，遵守醫(yī)生囑咐，按時(shí)用藥，定期復(fù)查肺功能，您就完全可以像正常人一樣自由活動(dòng)，暢快呼吸！