北京友誼醫(yī)院兒科主任、主任醫(yī)師崔紅說(shuō):如果確診為“過(guò)敏性哮喘”,而且經(jīng)常反復(fù)發(fā)作是應(yīng)該進(jìn)行激素霧化吸入等規(guī)范治療的。
成功的哮喘治療的目標(biāo)是:
@盡可能地控制癥狀;積極改善活動(dòng)能力和生活質(zhì)量;
@使肺功能接近最佳狀態(tài);預(yù)防發(fā)作及加劇;
@提高自我認(rèn)識(shí)和處理急性加重的能力,減少急診就診或住院的次數(shù);
@盡可能避免藥物的副作用;預(yù)防哮喘引起死亡。
為了達(dá)到上述目標(biāo),關(guān)鍵是要有合理的治療方案和堅(jiān)持規(guī)范化治療。霧化吸入激素則是規(guī)范化治療中最重要的治療方法之一。
霧化吸入激素可以有效地減輕氣道炎癥和氣道高反應(yīng)性,可以較好地控制哮喘癥狀、減少哮喘發(fā)作、降低哮喘死亡率、改善肺功能以及生命質(zhì)量。
目前臨床中應(yīng)用的吸入型激素吸入的藥量?jī)H為全身用藥的幾十分之一,幾乎不產(chǎn)生全身作用,因此霧化吸入局部給藥安全性較好,不良反應(yīng)很少。個(gè)別患兒使用不當(dāng)可出現(xiàn)口腔霉菌感染,可通過(guò)吸藥后漱口或暫時(shí)停藥1~2天和局部抗霉菌治療即可緩解。若有聲音嘶啞,停藥后均可自行緩解。低劑量吸入激素治療對(duì)兒童的生長(zhǎng)發(fā)育和骨骼代謝無(wú)顯著影響。至于用多長(zhǎng)時(shí)間合適,應(yīng)根據(jù)孩子的個(gè)體情況,應(yīng)用1-3個(gè)月評(píng)估后再?zèng)Q定進(jìn)一步的治療方案。對(duì)于輕度發(fā)作、發(fā)作不是很頻繁的患兒,也可以采用7日短療程法,即發(fā)作時(shí)應(yīng)用足量激素霧化吸入,緩解后繼續(xù)應(yīng)用滿(mǎn)7日停用。
此外,中醫(yī)藥可以作為過(guò)敏性哮喘很好的輔助治療手段。