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哮喘可控 別讓它成為一輩子會(huì)呼吸的痛

2019-12-26 來源:燕趙都市報(bào)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:長期規(guī)律地使用控制藥物可以使哮喘盡早得到有效控制。近期上市的新型ICS/LABA藥物萬瑞舒是每日一次,藥效就可以維持24小時(shí)。

什么是哮喘?怎么確定自己得了哮喘?

河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院呼吸與危重癥一科主任閻錫新介紹,所謂哮喘一般分為兩種,典型哮喘與非典型哮喘。

典型的哮喘,主要的臨床癥狀就是反復(fù)發(fā)作性的喘息、咳嗽、氣短或者是胸悶,甚至胸堵的癥狀?;颊咭话阌刑囟ǖ陌l(fā)作環(huán)境,例如:進(jìn)入空氣特別冷的空間,或者是霧霾比較重的環(huán)境或者是有特別刺激的氣體,馬上出現(xiàn)呼吸道癥狀,所以叫氣道過敏性炎癥,這是典型的。

非典型的哮喘,一般表現(xiàn)為,不是喘而是一陣的胸悶或咳嗽,因?yàn)橹灰写藗兌紩?huì)想到自己是不是得哮喘了,但是間斷的胸悶,或者是一陣一陣的刺激的咳嗽常常會(huì)被長期誤診為一般的咳嗽、感冒、發(fā)燒,所以就長期用抗菌素或止咳化的藥物治療,而不用抗過敏的藥物治療,不用相關(guān)規(guī)范的吸入激素治療,因而哮喘的癥狀不大可能消除,即使緩解也只是臨時(shí)緩解。

哮喘可以根治嗎?

河北省胸科醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任張玲介紹,哮喘不能根治,但是可以規(guī)范治療以后實(shí)現(xiàn)完全控制,控制得像正常人一樣工作學(xué)習(xí)都不受影響,但是前提必須是規(guī)范的診斷和治療。

此外,有些哮喘患者在早期的時(shí)候只是流鼻涕打噴嚏,由于不喘,就按一般的感冒對待。所以患者一定要和普通的感冒,和過敏性鼻炎區(qū)別開,千萬不能因?yàn)橛羞@些癥狀就認(rèn)為只是感冒,這樣應(yīng)對的話等哮喘發(fā)作的時(shí)候就有可能會(huì)被延誤最佳的治療時(shí)機(jī),是患者們需要注意的。

哮喘有什么危害?得了哮喘怎么辦呢?

河北省人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任醫(yī)師韓曉雯介紹,輕度的哮喘患者會(huì)偶爾出現(xiàn)咳嗽、喘、胸悶的癥狀不影響生活或?qū)W習(xí);重度的患者就會(huì)經(jīng)常性的出現(xiàn)這些癥狀,影響休息、上學(xué)和工作,再重的患者就可能會(huì)因?yàn)槟骋淮螄?yán)重的發(fā)作,出現(xiàn)嚴(yán)重的缺氧,甚至窒息死亡。

規(guī)范性治療包括很多方面,首先第一方面病人要自我認(rèn)識(shí)哮喘疾病,然后確診之后建立一個(gè)規(guī)范治療的流程,避免接觸過敏原,因?yàn)槿绻e極規(guī)范治療但不去除過敏原還是會(huì)發(fā)作的,所以要盡量找出過敏原有哪些,然后避免暴露在過敏原中。第二點(diǎn)是規(guī)范的治療,規(guī)范的治療必須找醫(yī)生根據(jù)哮喘個(gè)人的情況治療,比如哮喘有很多的分級(jí),首先要評(píng)估在哪一個(gè)級(jí)別給予合適的治療,當(dāng)然也根據(jù)家庭經(jīng)濟(jì)情況選擇合適的治療方式,經(jīng)過規(guī)范的治療而且是長期不能間斷的,哮喘就能控制得和正常人一樣,所以哮喘的規(guī)范性治療就是指大夫給患者制定一個(gè)個(gè)體化的治療方案,長期規(guī)律的治療。

目前哮喘有哪些治療方法呢?

對于治療方法閻錫新介紹,目前最重要的治療方案還是吸入激素治療聯(lián)合支氣管擴(kuò)張劑,英文縮寫叫ICS+LABA,這是國內(nèi)外指南推薦的中重度哮喘患者維持治療的核心治療策略。因?yàn)檫^敏性炎癥是哮喘的主要原因,所以要想辦法遏制氣道的過敏性炎癥,使患者對外界環(huán)境刺激的敏感性降到盡可能低或者接近正常人的水平。閻錫新還解釋到,我們的氣管像大樹一樣,主氣管是最粗的樹干,越往下分越細(xì),叫支氣管樹,哮喘的人支氣管樹的氣管會(huì)變細(xì),氣流不通暢人就會(huì)感覺悶,感覺喘,支氣管擴(kuò)張劑就是把支氣管腔擴(kuò)張達(dá)到正常人的水平。

長期規(guī)律地使用控制藥物可以使哮喘盡早得到有效控制。近期上市的新型ICS/LABA藥物萬瑞舒是每日一次,藥效就可以維持24小時(shí)。利用吸入激素抗炎,利用支氣管擴(kuò)張劑平喘,藥物作用時(shí)間長,而且起效快,且打開蓋子即可直接吸入,方便快捷。

由于哮喘患者需要長期吸入激素類藥物,不少人會(huì)在意藥物的副作用。對此,韓曉雯表示,吸入性藥物每次吸入的激素含量只有微克,對人體的副作用較小。另外,與病情的利害關(guān)系相比,藥物副作用因人而異,可以定期監(jiān)測并隨時(shí)調(diào)整用藥。 

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