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該如何判斷是否得了支氣管哮喘

摘要:運(yùn)動性哮喘:是指達(dá)到一定的運(yùn)動量后引起支氣管痙攣而產(chǎn)生的哮喘,因此其發(fā)作都是急性的、短暫的,而且大多數(shù)能自行緩解。其特點(diǎn):發(fā)病均在運(yùn)動后,有明顯的自限性,發(fā)作后只需經(jīng)過一定時間的安靜休息即可逐漸自然恢復(fù)正常;無外源性或內(nèi)源性過敏因素參與。

 哮喘發(fā)病大多與季節(jié)和周圍環(huán)境、飲食、職業(yè)、精神心理因素、運(yùn)動或服用某種藥物有密切關(guān)系。

主要癥狀:輕癥可表現(xiàn)為咳嗽、氣喘,但無缺氧征象,能安靜臥床,一般不影響日常生活。典型發(fā)作多見于夜間,持續(xù)數(shù)小時至數(shù)天。發(fā)作時表現(xiàn)為呼吸困難,尤以呼氣困難為主。呼吸時發(fā)出響亮高單調(diào)的笛音,面色蒼白或有發(fā)紺,滿頭大汗,煩躁不安,惶恐好怒。咳嗽不暢,始為干咳,逐漸咳出液,排痰后哮喘??陕晕p輕,間歇片刻又咳。咳嗽劇烈時患者常訴腹痛。哮喘發(fā)作時呈特殊體位:兩手撐住上半身,端坐姿勢,兩眼發(fā)直望著前方,呼之沉默不語。重度發(fā)作者呼吸十分困難,呈張口點(diǎn)頭狀呼吸,極度乏力,大汗淋漓,被迫采取坐位,極度煩躁,發(fā)紺明顯,如不及時搶救可轉(zhuǎn)入昏迷,導(dǎo)致死亡。有以上癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)行及時的檢查和治療。

哮喘

以下是特殊類型的哮喘,需要引起注意。

運(yùn)動性哮喘:是指達(dá)到一定的運(yùn)動量后引起支氣管痙攣而產(chǎn)生的哮喘,因此其發(fā)作都是急性的、短暫的,而且大多數(shù)能自行緩解。其特點(diǎn):發(fā)病均在運(yùn)動后,有明顯的自限性,發(fā)作后只需經(jīng)過一定時間的安靜休息即可逐漸自然恢復(fù)正常;無外源性或內(nèi)源性過敏因素參與。

藥物性哮喘:藥物性哮喘的共同特征是發(fā)病前有明確的用藥史,哮喘的發(fā)作或加劇與用藥有明確的時間關(guān)系,停藥后積極治療,癥狀可有不同程度的緩解或自行緩解,再次使用該類藥物可再次誘發(fā)哮喘。阿司匹林是誘發(fā)藥物性哮喘中最常見的藥物。

阿司匹林性哮喘:服這類藥五分鐘至兩小時,或稍長時間后出現(xiàn)劇烈的哮喘。絕大多數(shù)患者的哮喘發(fā)作的潛伏期為三十分鐘左右。患者的癥狀一般都很重,??梢娒黠@的呼吸困難和發(fā)紺,甚至出現(xiàn)意識失去,血壓下降,休克。

阿司匹林哮喘

職業(yè)性哮喘的特點(diǎn):有明顯的職業(yè)史,因此只限于與致喘物直接接觸的勞動者;既往無哮喘史;自開始從事該職業(yè)至哮喘首次發(fā)作的哮喘潛伏期最少半年以上;哮喘發(fā)作與致喘物的接觸關(guān)系非常密切,接觸則發(fā)病,脫離則緩解,甚至終止。典型的職業(yè)性哮喘往往是工作期間或工作后數(shù)小時發(fā)生氣促、胸悶、咳嗽、喘鳴,常伴鼻炎和結(jié)膜炎。

咳嗽變異性哮喘:咳嗽持續(xù)或反復(fù)發(fā)作一個月以上,常在夜間或者清晨發(fā)作,痰少,運(yùn)動后加重,臨床無感染征象,或經(jīng)較長期抗生素治療無效。用支氣管擴(kuò)張藥可使咳嗽發(fā)作緩解。有個人過敏史或家族過敏史。氣道呈高反應(yīng)性,過敏原皮試呈陽性。

 

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