支氣管哮喘是兒童常見的一種慢性、反復性、過敏反應性疾病,這種慢性炎癥會導致氣道反應性增加,并引起反復發(fā)作性喘息、氣促、胸悶、咳嗽等癥狀,常在夜間或清晨發(fā)作。兒童哮喘如診治不及時,隨著病程的延長可產(chǎn)生氣道不可逆性狹窄與氣道重塑。
在昌吉州中醫(yī)醫(yī)院兒科門診就診的遇見學齡兒童及學齡前兒童因反復咳嗽、氣喘、呼吸困難就診,經(jīng)查體,患兒口鼻周發(fā)紺,雙肺可聞及明顯哮鳴音。家長告訴醫(yī)生,患兒常在季節(jié)更換之際,常因呼吸道感染或過敏因素導致反復咳嗽、氣喘、胸悶而急診就醫(yī)。經(jīng)霧化吸入解痙平喘、口服中藥疏風肅肺、止咳化痰等綜合治療,患兒咳痰喘癥狀逐漸消失。
昌吉州中醫(yī)醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師范新慶提醒廣大家長,支氣管哮喘的預防要注意以下三個方面,一是避免吸入性過敏原。春季是過敏性疾病的好發(fā)季節(jié),家長要知道患兒對何種物質(zhì)過敏,應避免與其接觸;同時也要避免接觸其他可能的刺激因素,如煙霧、顏料、灰塵、濃烈的香水等,上述因素均可誘發(fā)或加重患兒病情;春季各種花粉通過空氣傳播,支氣管哮喘患兒要特別注意避免吸入體內(nèi);春季天氣轉暖,各種病原微生物大量繁殖,隨呼吸道吸入體內(nèi),其作為異體蛋白也可導致支氣管哮喘發(fā)作;此外,某些動物(如蟑螂、螨蟲等)的分泌物、皮屑以及屋塵等也可進入呼吸道,誘發(fā)支氣管哮喘。故支氣管哮喘患者在春季應避免到郊外、花園等處,以免接觸花粉;最好經(jīng)常打掃室內(nèi)衛(wèi)生,以免吸入上述動物的分泌物、皮屑和屋塵等。二是避免食入性過敏原,除吸入過敏原外,支氣管哮喘還與食入過敏原有關。日常食物中的魚、蝦、蟹、蛋、奶、牛肉、蘑菇、冬菇等以及青霉素、阿司匹林等均為異性蛋白或半抗原,被支氣管哮喘患者吸入后,可刺激機體產(chǎn)生相應的抗體,從而導致支氣管哮喘發(fā)作;非異性蛋白類刺激性食物如辣椒、芥末和酒類以及某些非半抗原藥物也可誘發(fā)支氣管哮喘發(fā)作,故支氣管哮喘患者應避免進食過敏性食物與藥物。三是要注意患兒哮喘發(fā)作前期的先兆癥狀:咳嗽、咳痰、胸悶、喘息、呼吸困難等,如若出現(xiàn)以上癥狀要及時就醫(yī)并結合藥物治療以控制哮喘癥狀。同時要給患兒提供安靜整潔、舒適的生活環(huán)境,飲食上給予清淡、易消化、富含維生素的食物,鼓勵患兒多吃新鮮蔬菜水果,不挑食、多飲水,以提高機體免疫力。
昌吉州中醫(yī)醫(yī)院在治療小兒支氣管哮喘時主張扶正培本,應用健脾益氣補腎之法,采用傳統(tǒng)的冬病夏治法,在初伏、中伏、末伏三天陽氣最足的時候,用三伏貼,貼肺俞、心俞、膈俞等穴位。在病情穩(wěn)定階段,給患兒口服玉屏風散或黃芪顆粒,能補氣升陽,促進巨噬細胞吞噬能力,增強抗病能力,改善體虛。如已發(fā)生哮喘,需積極治療,減少呼吸道損傷加重哮喘;避免接觸過敏源,去除各種誘發(fā)因素,要特別注意哮喘發(fā)作的早期癥狀。
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