哮喘的重要特征是存在有氣道高反應(yīng)性,其中導(dǎo)致哮喘的病因很多,最常見的是支氣管哮喘。此外,心源性哮喘也較常見,而且易與支氣管哮喘混淆。那么對(duì)于支氣管哮喘與心源性哮喘有什么區(qū)別呢?接下來(lái)我們一起看看相關(guān)介紹吧!
病因不同:
支氣管哮喘多有過(guò)敏病史;患者對(duì)某些物質(zhì)如花粉、食物、藥物、細(xì)菌、病毒和塵螨等過(guò)敏,但也可由精神因素引起。心源性哮喘則是在高血壓、冠心病、二尖瓣狹窄、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全心臟病的基礎(chǔ)上,因某種誘因?qū)е录毙宰笮乃ソ?、繼而出現(xiàn)急性肺水腫所致。支氣管哮喘多發(fā)生于40歲以下者,尤其是小兒多見,約占30%,其中大多數(shù)在12歲以下開始發(fā)病,發(fā)病時(shí)出現(xiàn)發(fā)作性呼吸困難,以呼氣延長(zhǎng)為主,夜晚加劇,經(jīng)治療多可于數(shù)日內(nèi)緩解,患者多無(wú)心臟病史。而心源性哮喘患者則有冠心病、風(fēng)濕性心臟病或高血壓病史。
癥狀不同:
支氣管哮喘發(fā)作前一般有胸悶、咳嗽、咽喉和鼻部發(fā)癢等先兆癥狀,隨即出現(xiàn)喘息,以呼氣性呼吸困難為特征,此時(shí),患者常被迫端坐位即強(qiáng)迫體位,雙手前撐,兩肩聳起,以減輕呼吸困難,同時(shí)可見額出冷汗,表情異常痛苦。而心源性哮喘發(fā)作時(shí)則出現(xiàn)頻繁咳嗽,咳粉紅色泡沫痰,或咳大量血痰,且多于熟睡時(shí)發(fā)作,改端坐體位后方可緩解。支氣管哮喘查體多有慢性肺氣腫征,視診可見桶狀胸,肋間隙增寬;聽診可聞肺泡呼吸音減弱,呼氣延長(zhǎng),雙肺散在性哮鳴音和干性羅音如吹哨音、飛箭音和鼾音等;患者一般無(wú)心臟病體征。而心源性哮喘則多無(wú)肺氣腫體征,聽診以雙側(cè)肺底濕性羅音為主,可有心臟病體征如心前區(qū)隆起、心尖搏動(dòng)點(diǎn)觸及震顫、心濁音界擴(kuò)大、病理性雜音、心律失常和高血壓等。在X線表現(xiàn)方面,支氣管哮喘可見雙側(cè)肺頁(yè)透亮度增強(qiáng),而早、中期心臟無(wú)明顯病理性改變,晚期可有右心室增大;而心源性哮喘有明顯的肺充血體征,從肺門向周圍呈扇形擴(kuò)展,心臟擴(kuò)大,其形態(tài)因各種心臟病的不同而有所不同。
治療不同:
兩種哮喘首要治療均為解痙平喘。支氣管哮喘可使用氨茶堿、麻黃堿、腎上腺素和異丙腎上腺素等,同時(shí)可使用抗組織胺類藥如撲爾敏、非那根、苯海拉明等,以及糖皮質(zhì)激素如強(qiáng)的松、地塞米松等,但禁用嗎啡。而心源性哮喘則可用嗎啡——因?yàn)榭杉m正自發(fā)性過(guò)度換氣,擴(kuò)張肺部血管,從而減輕左心室負(fù)荷,并可使用速效洋地黃制劑如西地蘭,以及利尿劑如速尿,也可使用氨茶堿——但禁用腎上腺素類藥。值得提醒的是,如果在緊急情況下一時(shí)難以鑒別是何種哮喘,則可先試用氨茶堿,以50%葡萄糖注射液加氨茶堿注射液0.25克靜脈緩慢注射,而不能貿(mào)然使用腎上腺素或嗎啡,以免加重心臟負(fù)擔(dān),待癥狀緩解后再作進(jìn)一步檢查和治療。
以上便是關(guān)于支氣管哮喘與心源性哮喘有什么區(qū)別的相關(guān)介紹,通過(guò)以上介紹可知,支氣管哮喘病因主要由過(guò)敏引起,冬季多發(fā);而心源性哮喘是在各種心臟疾病的基礎(chǔ)上發(fā)生急性肺水腫所致。二者的鑒別十分重要。因?yàn)樵\斷不同,治療不同,預(yù)后也不同。
本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(15歲及15歲以上成人的季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥39.51.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥34治療支氣管哮喘??商娲驕p少口服類固醇治療。建議在其它方式給予類固醇治療不適合時(shí)應(yīng)用吸入用布地奈德混懸液。
健客價(jià): ¥73舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴(kuò)張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注:本品對(duì)50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
健客價(jià): ¥218本品適用于對(duì)傳統(tǒng)治療方法無(wú)效的慢性支氣管痙攣的治療及嚴(yán)重的急性哮喘發(fā)作的治療。
健客價(jià): ¥32舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴(kuò)張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。
健客價(jià): ¥140愛全樂(lè)作為支氣管擴(kuò)張劑用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支氣管痙攣維持治療,包括慢性支氣管炎和肺氣腫。愛全樂(lè)可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用于治療慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支氣管炎和哮喘引起的急性支氣管痙攣。
健客價(jià): ¥47.9愛全樂(lè)可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用與治療急性或慢性哮喘引起的可逆性氣道阻塞。
健客價(jià): ¥39.9本品適用于兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)引起的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價(jià): ¥35緩解支氣管哮喘、慢性支氣管炎、肺氣腫及其它肺部疾病所合并的支氣管痙攣。
健客價(jià): ¥105本品適用于預(yù)防和治療與慢性阻塞性氣道疾病相關(guān)的呼吸困難;慢性阻塞性支氣管炎伴或不伴有肺氣腫;輕到中度支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥49.9用于慢性支氣管炎的輔助治療。對(duì)支氣管哮喘也有一定療效。
健客價(jià): ¥10.8用于支氣管哮喘和喘息性支氣管炎,以及其它呼吸系統(tǒng)疾病引起的咳嗽、咳痰、喘息等癥狀。
健客價(jià): ¥39用于治療急慢性呼吸道疾?。ㄈ缂?、慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫等)引起的咳嗽、痰液黏稠、排痰困難、喘息等。
健客價(jià): ¥32.9用于1歲以上兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 順爾寧適用于2歲至5歲兒童以減輕季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價(jià): ¥46.9舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。
健客價(jià): ¥322補(bǔ)肺益氣。用于肺腎兩虛所致咳喘、浮腫等癥,亦可用于各類腎病、慢性支氣管哮喘、慢性肝炎及腫瘤的輔助治療。
健客價(jià): ¥12.9平喘藥。適用于支氣管哮喘,慢性支氣管炎、肺氣腫和其它伴有支氣管痙攣的肺部疾病。
健客價(jià): ¥30治療支氣管哮喘??商娲驕p少口服類固醇治療。建議在其它方式給予類固醇治療不適合時(shí)應(yīng)用吸入用布地奈德混懸液。
健客價(jià): ¥288本品緩解下述疾病的呼吸道阻塞性障礙引起的呼吸困難等癥狀:支氣管哮喘、慢性支氣管炎、急性支氣管炎、喘息性支氣管炎。
健客價(jià): ¥13.71.哮喘:本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規(guī)治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者,或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病(COPD):針對(duì)患有COPD(FEV1≤預(yù)計(jì)正常值的50%)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對(duì)癥治療,這些患者盡管長(zhǎng)期規(guī)范的使用長(zhǎng)效的支氣管擴(kuò)
健客價(jià): ¥2201.用于慢性乙型肝炎患者。 2.各種原發(fā)性或繼發(fā)性T細(xì)胞缺陷病。(如:兒童先天性免疫缺陷病)。 3.某些自身免疫性疾?。ㄈ珙愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、兒童支氣管哮喘和哮喘性支氣管炎等)。 4.各種細(xì)胞免疫功能低下的疾病(如:病毒性肝炎,預(yù)防上呼吸道感染、頑固性口腔潰瘍等)。 5.腫瘤的輔助治療。
健客價(jià): ¥20宣肺定喘,止咳化痰,益氣養(yǎng)陰。用于肺氣陰兩虛所致的支氣管哮喘,虛勞久咳,肺氣腫,肺心病。
健客價(jià): ¥14用于支氣管哮喘和喘息性支氣管炎。
健客價(jià): ¥29