家有“過(guò)敏兒”,過(guò)敏性哮喘反復(fù)發(fā)作,這真是許多家長(zhǎng)的夢(mèng)魘!反復(fù)發(fā)病,孩子家長(zhǎng)受罪不說(shuō),急性處理時(shí)更大量的激素使用也不利于孩子的生長(zhǎng)發(fā)育。更令人糟心的是,如果兒童時(shí)期病情控制不好,可能會(huì)把“病根兒”帶到成年,對(duì)于病情嚴(yán)重的過(guò)敏性哮喘患兒尤其如此。濟(jì)南濟(jì)南哮喘病醫(yī)院專(zhuān)家給大家講解一下過(guò)敏性哮喘
病因:一場(chǎng)身體里的“誤會(huì)”
哮喘本質(zhì)上是一種氣道慢性炎癥性疾病,過(guò)敏性哮喘是因?yàn)槿梭w接觸到過(guò)敏原后免疫系統(tǒng)“過(guò)度反應(yīng)”。
什么意思?
在正常情況下,我們的免疫系統(tǒng)可以識(shí)別我們接觸的物質(zhì)是否有害,并且僅對(duì)一些有害的物質(zhì)做出防御。而“過(guò)敏兒”們的免疫系統(tǒng)常把一些原本“無(wú)害的”物質(zhì)(比如過(guò)敏原)誤認(rèn)為是有害的“外來(lái)侵襲者”進(jìn)行防御。
為了防御和快速識(shí)別這些“外來(lái)侵襲者”,過(guò)敏患者體內(nèi)產(chǎn)生了更多的IgE(免疫球蛋白E,我們可以把它想象成是“偵察兵”),時(shí)刻保持警惕。一旦這些“偵察兵”發(fā)現(xiàn)“外來(lái)侵襲者”進(jìn)入到我們的身體,就攜帶彈藥包(肥大細(xì)胞)迅速靠近。一旦IgE抓住了這些“外來(lái)侵襲者”,彈藥包就會(huì)放出全部“彈藥——各種各樣的炎癥因子來(lái)攻擊這些“外來(lái)侵襲者”。于是哮喘癥狀也就出現(xiàn)了。
說(shuō)了這些,您有沒(méi)有發(fā)現(xiàn)一件事?沒(méi)錯(cuò)!IgE是這場(chǎng)“誤會(huì)”中很重要的角色!也因?yàn)樗?,像過(guò)敏性哮喘這樣的疾病會(huì)特別“難纏”。
煩惱:反復(fù)發(fā)作、合并其他過(guò)敏性疾病
疾病容易反復(fù)發(fā)作
研究表明,77%的哮喘患兒在近1年內(nèi)曾發(fā)生哮喘急性發(fā)作、47.3%因哮喘急性發(fā)作而住院②。急性發(fā)作時(shí)往往需使用更大量的激素以控制病情,長(zhǎng)期、反復(fù)如此或?qū)⒆由L(zhǎng)發(fā)育造成影響,也嚴(yán)重影響孩子及家長(zhǎng)的日常生活。有數(shù)據(jù)顯示,近四成患兒因?yàn)橄l(fā)作而缺課,近四成家長(zhǎng)因患兒哮喘發(fā)作缺勤③。
常合并其他過(guò)敏性疾病
調(diào)查顯示,我國(guó)城區(qū)兒童哮喘累積患病率約為3.02%④,83.0%~98.6%的患兒為過(guò)敏性哮喘⑤⑥⑦⑧,其中超七成患兒存在個(gè)人過(guò)敏史④,合并過(guò)敏性鼻炎、濕疹、特應(yīng)性皮炎的其他過(guò)敏性疾病,這些都與哮喘控制不佳有關(guān)。
許多兒童過(guò)敏性疾病控制難、病情易反復(fù),很重要的一個(gè)原因就在于這些患兒的身體里始終藏著一個(gè)敏感的過(guò)敏反應(yīng)導(dǎo)火線(xiàn)——血清中高水平的IgE(免疫球蛋白E)。
生活管理:衣食住行要注意
衣
氣候變化時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)及時(shí)讓孩子增減衣服,防止上呼吸道感染。
食
飲食宜溫?zé)?、清淡、松軟、可少食多餐、少吃脹氣或者難消化的食物,以免腹脹壓迫胸腔,加重患兒呼吸困難。
住
保持室內(nèi)空氣流通、溫濕度適宜;家中不要養(yǎng)寵物,防止動(dòng)物毛屑讓孩子過(guò)敏;室內(nèi)不放置花草、不鋪地毯,避免潮濕;家人不吸煙。
行
在傳染病流行時(shí),少去或者不去公共場(chǎng)所,避免交叉感染;戶(hù)外運(yùn)動(dòng)避免與花粉和動(dòng)物毛屑等接觸,雨后花粉更多,患者應(yīng)當(dāng)避免雨后運(yùn)動(dòng)。同時(shí),空氣污染也可能成為孩子哮喘發(fā)作的刺激因素,孩子出門(mén)時(shí)最好帶口罩。
1.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥26.5糖皮質(zhì)激素只能作為對(duì)癥治療,只有在某些內(nèi)分泌失調(diào)的情況下,才能作為替代藥品。主要用于過(guò)敏性與自身免疫性炎癥性疾病適應(yīng)癥,詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥27主要用于過(guò)敏性與自身免疫性炎癥性疾病。適用于結(jié)締組織病,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,重癥多肌炎,嚴(yán)重的支氣管哮喘,皮肌炎,血管炎等過(guò)敏性疾病,急性白血病,惡性淋巴瘤。
健客價(jià): ¥7.5本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(15歲及15歲以上成人的季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥30.5主要用于過(guò)敏性與自身免疫性炎癥性疾病。如結(jié)締組織病,嚴(yán)重的支氣管哮喘,皮炎等過(guò)敏性疾病,潰瘍性結(jié)腸炎,急性白血病,惡性淋巴瘤等。此外,本藥還用于某些腎上腺皮質(zhì)疾病的診斷——地塞米松抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥6本品適用于兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)引起的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價(jià): ¥30本品用于鼻炎,預(yù)防和治療鼻炎季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎(包括枯草熱)和常年性過(guò)敏性鼻炎。
健客價(jià): ¥68用于鼻炎,緩解鼻炎過(guò)敏性鼻炎有關(guān)的癥狀,如噴嚏、流涕、鼻癢、鼻塞以及眼部癢及燒灼感。口服藥物后,鼻和眼部鼻炎癥狀及體征得以迅速緩解。亦適用于緩解慢性蕁麻疹、瘙癢性皮膚病及其他過(guò)敏性皮膚病的癥狀及體征。
健客價(jià): ¥18.5主要用于過(guò)敏性與自身免疫性炎癥性疾病。適用于結(jié)締組織病,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,重癥多肌炎,嚴(yán)重的支氣管哮喘,皮肌炎,血管炎等過(guò)敏性疾病,急性白血病,惡性淋巴瘤以及適用于其他腎上腺皮質(zhì)激素類(lèi)藥物的病癥等。
健客價(jià): ¥6本品為組胺H1受體拮抗劑,適用于鼻炎成人所患的鼻炎過(guò)敏性鼻炎、蕁麻疹、濕疹、皮炎、皮膚瘙癢癥、癢疹、伴有瘙癢的尋常性銀屑病及過(guò)敏性支氣管哮喘的防治。
健客價(jià): ¥18用于緩解變態(tài)反應(yīng)性疾病的過(guò)敏癥狀,如:變應(yīng)性鼻炎(包括眼睛的過(guò)敏癥狀)、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫、接觸性皮炎、蟲(chóng)咬性皮炎等皮膚粘膜的過(guò)敏性疾??;用于減輕感冒時(shí)的過(guò)敏癥狀。
健客價(jià): ¥5季節(jié)性鼻炎、常年性過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性結(jié)膜炎及過(guò)敏引起的瘙癢和蕁麻疹的對(duì)癥治療。
健客價(jià): ¥5用于預(yù)防和治療壞血病以及各種急、慢性傳染疾病以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,病后恢復(fù)期、創(chuàng)傷愈合期以及過(guò)敏性疾病的輔助治療。
健客價(jià): ¥2風(fēng)濕性疾病、膠原疾病、皮膚疾病、過(guò)敏狀態(tài)、眼部疾病、呼吸道疾病、水腫狀態(tài)、胃腸道疾病、神經(jīng)系統(tǒng)、器官移植。(詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥171.增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,用于預(yù)防和治療各種急、慢性傳染性疾病或其他疾病。 2.用于病后恢復(fù)期,創(chuàng)傷愈合期及過(guò)敏性疾病的輔助治療。 3.用于預(yù)防和治療壞血病。
健客價(jià): ¥55用于粉塵螨過(guò)敏引起的過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性哮喘的脫敏治療。
健客價(jià): ¥139主要用于過(guò)敏性與自身免疫性炎癥性疾病?,F(xiàn)多用于活動(dòng)性風(fēng)濕病、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、紅斑狼瘡、嚴(yán)重支氣管哮喘、嚴(yán)重皮炎、急性白血病等,也用于某些感染的綜合治療。
健客價(jià): ¥5.5蕁麻疹、過(guò)敏性鼻炎、濕疹、皮炎、癢疹、皮膚瘙癢癥等。
健客價(jià): ¥12.9用于過(guò)敏性與自身免疫性炎癥疾病,膠原性疾病。如風(fēng)濕病、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、紅斑狼瘡、嚴(yán)重支氣管哮喘、腎病綜合癥、血小板減少性紫癜、粒細(xì)胞減少癥、急性淋巴性白血病、各種腎上腺皮質(zhì)功能不足癥、剝脫性皮炎、無(wú)皰瘡神經(jīng)性皮炎、類(lèi)濕疹等。
健客價(jià): ¥10治療下述疾病的過(guò)敏相關(guān)癥狀,如季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎、常年性過(guò)敏性鼻炎、慢性特發(fā)性蕁麻疹。
健客價(jià): ¥211.增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,用于預(yù)防和治療各種急、慢性傳染性疾病或其他疾病。2.用于病后恢復(fù)期,創(chuàng)傷愈合期及過(guò)敏性疾病的輔助治療。3.用于預(yù)防和治療壞血病。
健客價(jià): ¥30本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥26.9主要用于過(guò)敏性與自身免疫性炎癥性疾病。如結(jié)締組織病,嚴(yán)重的支氣管哮喘,皮炎等過(guò)敏性疾病,潰瘍性結(jié)腸炎,急性白血病,惡性淋巴瘤等。此外,本藥還用于某些腎上腺皮質(zhì)疾病的診斷—地塞米松抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥9主要用于過(guò)敏性與自身免疫性炎癥性疾病。適用于結(jié)締組織病,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,重癥多肌炎,嚴(yán)重的支氣管哮喘,皮肌炎,血管炎等過(guò)敏性疾病,急性白血病,惡性淋巴瘤。
健客價(jià): ¥6