“打了個(gè)噴嚏流產(chǎn)了!”“打了個(gè)噴嚏骨折了!”這絕不是危言聳聽(tīng)!
什么是過(guò)敏?
專(zhuān)業(yè)的講
過(guò)敏,醫(yī)學(xué)上也叫「過(guò)敏反應(yīng)」或「變態(tài)反應(yīng)」,是指機(jī)體對(duì)無(wú)害物質(zhì)(過(guò)敏原)產(chǎn)生異常反應(yīng)(反應(yīng)過(guò)強(qiáng)或者持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)),從而造成組織損傷和功能異常。
通俗的說(shuō)
人體的環(huán)境是和諧的,本應(yīng)對(duì)正常的東西沒(méi)反應(yīng),但有的人卻產(chǎn)生了不好的反應(yīng)(如打噴嚏、咳嗽、呼吸困難、紅眼睛、皮膚癢等),那就是過(guò)敏了。
不論是呼吸科和過(guò)敏科,還是中醫(yī)內(nèi)科醫(yī)生,大家都能感覺(jué)到,現(xiàn)在過(guò)敏的人是越來(lái)越多了!
被蚊子咬了一口紅腫難褪、秋風(fēng)一起就流鼻涕、吃楊梅皮膚發(fā)疹、喝酒全身都癢、……特別是小孩,有些小時(shí)候表現(xiàn)為吃雞蛋過(guò)敏,大一點(diǎn)有鼻炎,再到六七歲哮喘出來(lái)了,煩不勝煩。
秋季是過(guò)敏性疾病高發(fā)期
北方多花粉,南方多塵螨
很多人以為,花團(tuán)錦簇的春季是過(guò)敏高發(fā)季,其實(shí)草木旺盛的秋季,才是過(guò)敏性疾病,尤其是呼吸道相關(guān)疾病,如過(guò)敏性鼻炎、哮喘等高發(fā)季節(jié)。
這是因?yàn)?,春季主要是部分?shù)木花粉,這些觀賞花色彩艷麗,多是蟲(chóng)媒花,花粉濕度大,傳播范圍有限;而到了秋季,主要是雜草類(lèi)花粉,屬于風(fēng)媒花,通過(guò)風(fēng)來(lái)自由傳播,更易引起過(guò)敏。
醫(yī)生表示:“秋季北方一般是花粉過(guò)敏,而杭州因?yàn)榄h(huán)境較為潮濕,反而是塵螨過(guò)敏更多些,加之天氣變涼后,慢性炎癥更易復(fù)發(fā),所以流鼻涕、鼻塞、打噴嚏、咳嗽等過(guò)敏不適癥狀便會(huì)反復(fù)出現(xiàn),建議大家最近莫貪涼,注意保暖,少吃涼東西及蝦、蟹、羊等腥發(fā)之物。”
過(guò)敏體質(zhì)是否伴隨終生
過(guò)敏機(jī)理是什么?多見(jiàn)于什么年齡?
過(guò)敏又稱(chēng)I型變態(tài)反應(yīng),通常由IgE抗體介導(dǎo)。這個(gè)抗體是1967年由日本的石坂夫婦發(fā)現(xiàn)。他們發(fā)現(xiàn)對(duì)花粉過(guò)敏的人,體內(nèi)都有IgE抗體。”
醫(yī)生解釋了過(guò)敏的機(jī)理,一個(gè)人第一次接觸花粉,體內(nèi)產(chǎn)生了針對(duì)花粉的IgE抗體。下次再聞花粉,花粉的抗原和體內(nèi)的IgE結(jié)合,可促使肥大細(xì)胞釋放顆粒(炎癥介質(zhì)),使人出現(xiàn)鼻粘膜充血等各種過(guò)敏癥狀。
世界變態(tài)反應(yīng)組織(WAO)曾花費(fèi)20年在30個(gè)國(guó)家進(jìn)行過(guò)敏性疾病流行病學(xué)調(diào)查。結(jié)果顯示,在這些國(guó)家總共12億人口中,有2億5千萬(wàn)人(22%)患IgE介導(dǎo)的過(guò)敏性疾病。而據(jù)一份國(guó)內(nèi)外的流行病學(xué)資料顯示,約有三分之一以上的人,在一生中曾患過(guò)“過(guò)敏性疾病”。
醫(yī)生說(shuō):“過(guò)敏病癥的特點(diǎn)就是起病輕,病情反反復(fù)復(fù),逐年加重,往往等病人重視起來(lái)時(shí),已經(jīng)為時(shí)已晚,像我們熟知的鄧麗君、柯受良等名人,也是過(guò)敏癥起病,慢慢發(fā)展成哮喘,最后不幸離世,所以過(guò)敏雖小,但后果嚴(yán)重。”
醫(yī)生表示:“過(guò)敏是人類(lèi)從出生到死亡(0-80歲)都有可能罹患的病癥,并沒(méi)有特殊的年齡界限,只是小孩發(fā)病多見(jiàn)于呼吸道,成人發(fā)病多見(jiàn)于皮膚。過(guò)敏病癥雖然反復(fù),但它是可以治療的,以前人們可能會(huì)覺(jué)得過(guò)敏大多都是由遺傳導(dǎo)致的,但現(xiàn)代研究證實(shí),遺傳性過(guò)敏只占15%,只要找到過(guò)敏原,脫敏治療即可。更多數(shù)的過(guò)敏其實(shí)還是自身免疫系統(tǒng)紊亂造成的,需要調(diào)理體質(zhì)。”
不是過(guò)敏體質(zhì)的人也會(huì)過(guò)敏
減少過(guò)敏發(fā)生腸道免疫是關(guān)鍵
汪醫(yī)生說(shuō):“以前可能更多關(guān)注癥狀,對(duì)癥用藥,而現(xiàn)在則會(huì)去關(guān)注腸道免疫等問(wèn)題。”
汪醫(yī)生曾接診過(guò)一名8歲的兒童,不是過(guò)敏體質(zhì),從小到大也沒(méi)有什么過(guò)敏史,突然蕁麻疹發(fā)得很厲害,全身一塊一塊的風(fēng)團(tuán),癢得難受,每次發(fā)作時(shí),父母就給孩子吃點(diǎn)抗過(guò)敏藥,癥狀能改善很多,可一停藥,身上的風(fēng)團(tuán)馬上又發(fā)出了。
為此,全家人特別苦惱,孩子這么小,吃藥總不是長(zhǎng)久之計(jì)。了解完病史,汪醫(yī)生特意問(wèn)了下,孩子平常飲食習(xí)慣怎么樣,肉吃得多不多,大便好不好?
家長(zhǎng)說(shuō),孩子在生長(zhǎng)發(fā)育期,家里人特別注重營(yíng)養(yǎng),總是魚(yú)啊肉啊,變著法子給孩子做,而且孩子一直有便秘的毛病,大便比較干結(jié)。對(duì)此,汪醫(yī)生建議,先把高蛋白的食物都暫停,就吃點(diǎn)米飯和新鮮蔬菜,然后又開(kāi)了些調(diào)節(jié)胃腸道功能的中成藥和益生菌。
一開(kāi)始,家長(zhǎng)還有些將信將疑,心想這過(guò)敏和魚(yú)肉有什么關(guān)系,但回去之后還是照著做了。一星期后,孩子的大便變好了,停掉抗過(guò)敏藥,蕁麻疹也沒(méi)有再發(fā)。
醫(yī)生表示:“現(xiàn)在很多人認(rèn)為,當(dāng)前環(huán)境污染嚴(yán)重,空氣也不太好,所以過(guò)敏的人越來(lái)越多,但其實(shí)過(guò)敏加劇和環(huán)境污染確實(shí)有關(guān)系,但跟我們的飲食習(xí)慣、生活習(xí)慣關(guān)系更大。長(zhǎng)期過(guò)度攝入蛋白質(zhì),身體無(wú)法分解,毒素積聚在體內(nèi),會(huì)加重身體的負(fù)擔(dān),會(huì)讓原本正常的體質(zhì)也變得容易過(guò)敏。而改善腸道微環(huán)境,平衡腸道免疫功能,能明顯減少過(guò)敏的發(fā)生,所以增強(qiáng)腸道免疫很重要。”
不是所有的益生菌都能提高腸道免疫
LP33一種抗過(guò)敏專(zhuān)利益生菌株
大家都知道益生菌有助于腸道健康,那么多喝點(diǎn)益生菌酸奶或益生菌飲料,是不是就可以補(bǔ)充益生菌,調(diào)理腸胃,改善過(guò)敏了?
汪醫(yī)生解釋說(shuō):“人體里的益生菌是以?xún)|計(jì)的,而酸奶里的益生菌太少了,活性也會(huì)隨時(shí)間流逝而不斷減少,此外每個(gè)菌株的耐胃酸、耐膽汁的能力不同,這會(huì)影響益生菌能否順利到達(dá)腸道發(fā)揮作用。如果是想日常抗過(guò)敏保健,建議服用專(zhuān)業(yè)的益生菌會(huì)是更好的選擇。”
在我國(guó)臺(tái)灣,許清祥醫(yī)師自國(guó)人健康腸道中分離出了L.paracasei33菌株(副干酪乳桿菌33),人體試驗(yàn)抽血檢驗(yàn)結(jié)果顯示,在經(jīng)過(guò)90天飲用含有LP33的益生菌飲品后,受試的過(guò)敏性鼻炎患者癥狀減輕,血清中的免疫球蛋白E(IgE)值明顯降低,而γ干擾素(INF-γ)濃度較對(duì)照組高。
研究表明,副干酪乳桿菌33(LP33)
1、可增強(qiáng)宿主對(duì)微生物病原體的非特異性抵抗力,加快腸道內(nèi)病原體的清除;
2、能夠改善腸道菌群紊亂和腸道通透性增強(qiáng),從而防止食物過(guò)敏和急性腹瀉;
3、使抗低密度氧化脂抗體和CD4T-淋巴細(xì)胞增加,粒細(xì)胞的噬菌作用明顯增強(qiáng),對(duì)宿主進(jìn)行免疫調(diào)節(jié),預(yù)防腫瘤的產(chǎn)生。
目前,L.paracasei33對(duì)于特定物質(zhì)引起的過(guò)敏反應(yīng)之研究結(jié)果已經(jīng)廣為專(zhuān)業(yè)的醫(yī)師、藥師接受,并建議有需要的民眾每日食用含百億高單位活菌的L.paracasei33膠囊,尤其是易受過(guò)敏影響的免疫力低下的兒童、孕婦及中老年人群。
本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(15歲及15歲以上成人的季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥30.51.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥26.5本品用于鼻炎,預(yù)防和治療鼻炎季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎(包括枯草熱)和常年性過(guò)敏性鼻炎。
健客價(jià): ¥68愛(ài)全樂(lè)可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用與治療急性或慢性哮喘引起的可逆性氣道阻塞。
健客價(jià): ¥38用于鼻炎,疏風(fēng)清熱,宣肺通竅。用于鼻炎,急鼻淵(急性鼻竇炎)屬外邪犯肺證,鼻炎,鼻炎癥見(jiàn):前額或顴骨部壓痛,鼻塞時(shí)作,流涕粘白或粘黃,或頭痛,或發(fā)熱,苔薄黃或白,脈浮。
健客價(jià): ¥19本品為組胺H1受體拮抗劑,適用于鼻炎成人所患的鼻炎過(guò)敏性鼻炎、蕁麻疹、濕疹、皮炎、皮膚瘙癢癥、癢疹、伴有瘙癢的尋常性銀屑病及過(guò)敏性支氣管哮喘的防治。
健客價(jià): ¥18舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴(kuò)張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注:本品對(duì)50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
健客價(jià): ¥188適用于接觸性濕疹、異位性皮炎、神經(jīng)性皮炎、面積不大的銀屑病、硬化性萎縮性苔蘚、扁平苔蘚、盤(pán)狀紅斑性狼瘡、脂溢性皮炎(非面部)肥厚性瘢痕。
健客價(jià): ¥3本品適用于對(duì)傳統(tǒng)治療方法無(wú)效的慢性支氣管痙攣的治療及嚴(yán)重的急性哮喘發(fā)作的治療。
健客價(jià): ¥24.9治療季節(jié)性和常年性過(guò)敏性鼻炎,常年性非過(guò)敏性鼻炎,預(yù)防鼻息內(nèi)切除后鼻息肉的再生,對(duì)癥治療鼻息肉。
健客價(jià): ¥61.5本品適用于兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)引起的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價(jià): ¥30鼻炎季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎(花粉癥)和常年性過(guò)敏性鼻炎。
健客價(jià): ¥43.9本品適用于因潛在危險(xiǎn)而不宜使用傳統(tǒng)療法、或?qū)鹘y(tǒng)療法反應(yīng)不充分、或無(wú)法耐受傳統(tǒng)療法的中到重度特應(yīng)性皮炎患者,作為短期或間歇性長(zhǎng)期治療。 0.03%和0.1%濃度的本品均可用于成人,但只有0.03%濃度的本品可用于2歲及以上的兒童。
健客價(jià): ¥115舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴(kuò)張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。
健客價(jià): ¥137愛(ài)全樂(lè)作為支氣管擴(kuò)張劑用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支氣管痙攣維持治療,包括慢性支氣管炎和肺氣腫。愛(ài)全樂(lè)可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用于治療慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支氣管炎和哮喘引起的急性支氣管痙攣。
健客價(jià): ¥47.9預(yù)防和治療常年性及季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎也可用于血管舒縮性鼻炎。
健客價(jià): ¥55用于真菌引起的皮炎、濕疹、手足癬、股癬及過(guò)敏性皮炎。
健客價(jià): ¥3用于鼻炎,緩解鼻炎過(guò)敏性鼻炎有關(guān)的癥狀,如噴嚏、流涕、鼻癢、鼻塞以及眼部癢及燒灼感??诜幬锖螅呛脱鄄勘茄装Y狀及體征得以迅速緩解。亦適用于緩解慢性蕁麻疹、瘙癢性皮膚病及其他過(guò)敏性皮膚病的癥狀及體征。
健客價(jià): ¥18.5本品適用于預(yù)防和治療與慢性阻塞性氣道疾病相關(guān)的呼吸困難;慢性阻塞性支氣管炎伴或不伴有肺氣腫;輕到中度支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥47適用于對(duì)皮質(zhì)類(lèi)固醇治療有效的各種皮膚病,如接觸性皮炎、神經(jīng)性皮炎、脂溢性皮炎、濕疹、銀屑病、扁平苔蘚、單純性苔蘚、汗皰癥等引起的皮膚炎癥和皮膚瘙癢的治療。
健客價(jià): ¥26.8地屈孕酮可用于治療內(nèi)源性孕酮不足引起的疾病,如痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、繼發(fā)性閉經(jīng)、月經(jīng)周期不規(guī)則、功能失調(diào)性子宮出血、經(jīng)前期綜合征、孕激素缺乏所致先兆性流產(chǎn)或習(xí)慣性流產(chǎn)、黃體不足所致不孕癥。
健客價(jià): ¥99用于1歲以上兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 順爾寧適用于2歲至5歲兒童以減輕季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價(jià): ¥49用于真菌引起的皮炎、濕疹、手足癬、股癬及過(guò)敏性皮炎。
健客價(jià): ¥3.5主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機(jī)能不全及其后遺癥:腦卒中、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙:耳鳴、眩暈、聽(tīng)力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙:糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、周?chē)h(huán)障礙:各種動(dòng)脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價(jià): ¥35