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哮喘的自我管理,有時比藥還管用!

2018-08-15 來源:濟南哮喘病醫(yī)院  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:哮喘狀況多變,如控制不加可導致頻繁發(fā)作,最終影響生活質量。因此,普及哮喘自我檢測及管理的知曉率,增強自我管理意識,明確難控因素,進行合理防控,將哮喘完全控制在自己手里。

 哮喘是一種氣道慢性炎癥性疾病,需要長期的規(guī)范治療,但更需要哮喘患者的自我管理。雖然現(xiàn)在已有各種哮喘指南的指導,哮喘患者的總體控制水平也有一定提高,但仍達不到盡如人意的控制率,原因在于潛伏在身邊的幾大危險因素。

 
1、環(huán)境因素:常見的環(huán)境因素包括吸入性變應原,食物變應原、空氣中的有害氣體等,再加上北方冬季天氣寒冷,空氣干燥,更容易誘發(fā)哮喘的發(fā)作。對此,哮喘患者應該明確并遠離過敏原,注意日常保暖,適度運動,增強抵抗力,以免寒冷誘發(fā)哮喘。
 
2、煙霧暴露:吸煙不僅是哮喘的觸發(fā)因素,也是難治性哮喘的重要原因之一。同時,吸煙也是導致患者對治療產生抵抗的原因,例如吸煙使哮喘患者對吸入或口服激素產生抵抗或反應降低,影響療效。
 
3、自身疾病:呼吸道感染、上氣道病變(鼻炎、鼻竇炎、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征等)、胃食管反流病等均可加重哮喘的發(fā)作程度。
 
4、藥物影響:藥物過敏是比較常見的不良反應,阿司匹林、青霉素、β2受體阻滯劑、NSAIDs和ACEI等,都可能誘發(fā)哮喘,因此,在使用藥物的過程中,需要仔細閱讀說明書,征求醫(yī)生的建議,選擇性使用。
 
5、肥胖:肥胖不僅影響美觀,還會導致很多代謝性疾病,哮喘就是其一?,F(xiàn)在,肥胖已經成為兒童和成人哮喘的重要危險因素,因此科學減肥也是治療哮喘的關鍵。
 
6、用藥依從性:依從性是指患者按醫(yī)生規(guī)定進行治療、與醫(yī)囑一致的行為。而用藥依從性差是導致哮喘難以控制的最重要和最常見的原因之一。主要表現(xiàn)為:
 
(1)不按醫(yī)生制定的治療方案用藥;
 
(2)不能客觀、正確地評估和監(jiān)測自己的病情;
 
(3)不能正確地使用藥物吸入裝置;
 
(4)不能定期去醫(yī)院復診;
 
(5)擅自采用許多所謂能“根治”哮喘的“驗方”。
 
哮喘是個需要長期控制的疾病,即便是處在穩(wěn)定期,也需要進行時常監(jiān)測,避免誘因引起再度發(fā)作。
 
在2017版全球哮喘防治創(chuàng)議(GINA)中,吸入性糖皮質激素(ICS)依舊是哮喘控制的常用推薦藥物,但很多患者擔心長期使用激素的副作用,因此,在非急性發(fā)作期,可采用每天服用一次白三烯受體拮抗劑(平奇)進行長期控制。
 
哮喘狀況多變,如控制不加可導致頻繁發(fā)作,最終影響生活質量。因此,普及哮喘自我檢測及管理的知曉率,增強自我管理意識,明確難控因素,進行合理防控,將哮喘完全控制在自己手里。
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