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為什么喝牛奶過敏的人,喝羊奶也會過敏?

摘要:急性過敏反應(yīng)是一種嚴(yán)重的過敏反應(yīng),發(fā)作迅速,進(jìn)展快。其癥狀涉及上述的多個器官系統(tǒng)。 它們還可能包括頭暈或意識喪失(由于血壓下降導(dǎo)致的)以及其他嚴(yán)重的,可能危及生命的并發(fā)癥。

當(dāng)免疫系統(tǒng)對食物過度反應(yīng)時會發(fā)生食物過敏。最常見的類型是免疫系統(tǒng)在接觸特定食物后產(chǎn)生一種稱為IgE的抗體。這是一種IgE介導(dǎo)的食物過敏。

當(dāng)機(jī)體暴露于食物時,癥狀開始迅速。癥狀包括以下任何或幾種情況:皮膚瘙癢,蕁麻疹,皮膚腫脹,惡心,嘔吐,腹瀉,呼吸困難(喘息,反復(fù)清咽,咳嗽,咽喉腫脹)或急性過敏反應(yīng)。

急性過敏反應(yīng)是一種嚴(yán)重的過敏反應(yīng),發(fā)作迅速,進(jìn)展快。其癥狀涉及上述的多個器官系統(tǒng)。它們還可能包括頭暈或意識喪失(由于血壓下降導(dǎo)致的)以及其他嚴(yán)重的,可能危及生命的并發(fā)癥。任何IgE介導(dǎo)的食物過敏均可發(fā)生過敏反應(yīng)。最常見的食物過敏原是牛奶,雞蛋,小麥,大豆,花生,堅果,魚和貝類。

當(dāng)一種物質(zhì)中的蛋白質(zhì)與另一種物質(zhì)中的蛋白質(zhì)相似時,發(fā)生交叉反應(yīng)。結(jié)果,免疫系統(tǒng)將它們視為一樣。在食物過敏的情況下,一種食物與另一種食物之間可能發(fā)生交叉反應(yīng)。花粉與食物或乳膠與食物之間也可能發(fā)生交叉反應(yīng)。

由于交叉反應(yīng)性,食物過敏的測試和診斷可能具有挑戰(zhàn)性。由于免疫系統(tǒng)將相似的蛋白質(zhì)視為相同,所以對于食物可以測試到皮膚點(diǎn)刺陽性或血清IgE,但患者實(shí)際上可能對與該食物交叉反應(yīng)的物質(zhì)過敏。

但是,該人可能會或可能不會因食用該食物而產(chǎn)生過敏癥狀。而某人進(jìn)食了某種食物后并不過敏,但是他對和該食物交叉的食品或花粉過敏。即使他們對該食品有皮膚測試或血液檢測陽性結(jié)果也是如此。這點(diǎn)不能被強(qiáng)調(diào)。許多人由于積極的測試而最終進(jìn)行了食物規(guī)避,但是他們可能之前一直在食用該食物并且沒有任何問題。

牛奶與其他哺乳動物牛奶的交叉反應(yīng)

牛奶與其他哺乳動物(如山羊和綿羊)的奶具有高度的交叉反應(yīng)性。在研究中,對牛奶過敏者的山羊奶或羊奶過敏(導(dǎo)致癥狀)的風(fēng)險約為90%。

在同一動物組中的食物之間的交叉反應(yīng)性

交叉反應(yīng)性在同一動物組中的食物之間不常見。例如,大多數(shù)對牛奶過敏的人可以吃牛肉,大多數(shù)對雞蛋過敏的人可以吃雞肉,而不會對各種肉類產(chǎn)生任何癥狀。

花生與其他豆類(豆類和豆類)的交叉反應(yīng)

花生和大豆在豆類家庭,其中包括豆類和扁豆。對于花生過敏的人來說,常見的問題是他們是否可以吃大豆類食物或其他豆類。超過50%的花生過敏個體會對另一種豆類(大豆,其他豆類)進(jìn)行陽性皮膚測試或血液過敏測試,但事實(shí)證明,其中95%的人可以耐受并吃過交叉反應(yīng)性豆科植物。許多年前,由于花生過敏,建議避免包括大豆在內(nèi)的豆類是很常見的,但這種做法已被證明是不必要的。

花生和樹堅果或種子之間的交叉反應(yīng)性

花生是豆類,與樹堅果(杏仁,核桃,腰果等)無關(guān)。然而,美國約35%的花生過敏幼兒已經(jīng)或?qū)l(fā)展樹堅果過敏。如果孩子對花生過敏,對樹堅果“過敏”是相當(dāng)常見的。因此,醫(yī)生建議幼兒在花生過敏時避免吃堅果。安全也是一個問題。年幼的孩子可能很難區(qū)分花生和其它堅果。因此,樹堅果食品與花生有交叉污染的可能性。更大的問題是花生過敏個體對樹堅果過敏常見。

醫(yī)生應(yīng)該注意花生過敏個體的樹堅果過敏。對花生過敏和芝麻種子過敏也是同樣的情況。有些人對兩種都過敏。這可能是由于在高度過敏的個體中發(fā)生多于一種食物過敏而不是交叉反應(yīng)性。就堅果而言,腰果和開心果之間以及核桃和山核桃之間具有高度的交叉反應(yīng)性。

魚之間的交叉反應(yīng)性

不同種類的魚類之間有很多交叉反應(yīng),包括淡水魚和海魚。當(dāng)一個人對種魚過敏時,對其他魚類過敏的風(fēng)險約為50%。

貝類之間的交叉反應(yīng)性

貝類,如魚,花生和樹堅果通常與嚴(yán)重的,可能危及生命的反應(yīng)相關(guān)聯(lián)。甲殼類貝類(蝦,龍蝦,螃蟹,小龍蝦)之間存在高度的交叉反應(yīng)。對另一個甲殼類動物貝類過敏的風(fēng)險為75%。甲殼類貝類與非甲殼類貝類(軟體動物)之間的交叉反應(yīng)的風(fēng)險可能較低。值得注意的是,塵螨和甲殼類貝類中的幾丁質(zhì)(甲殼類動物的外骨骼成分和昆蟲)具有交叉反應(yīng)性。這可能導(dǎo)致對貝類沒有任何臨床癥狀的“假陽性”測試。

花粉與食物之間的交叉反應(yīng)(花粉-食物綜合癥或口腔過敏綜合征)

一些患有花粉過敏癥(過敏性鼻炎或花粉熱)的人在吃含有與花粉交叉反應(yīng)的蛋白質(zhì)的生新鮮水果,蔬菜,堅果或種子后,可立即在口腔和喉部出現(xiàn)癥狀。這就是所謂的口腔過敏綜合征或花粉食物綜合征。例如,樺樹花粉過敏的人在吃生蘋果,桃子,胡蘿卜,花生和榛子等之后可能會出現(xiàn)癥狀。但是交叉反應(yīng)往往在進(jìn)食熟食后不產(chǎn)生癥狀,因?yàn)榕c花粉交叉反應(yīng)的食物蛋白質(zhì)是脆弱的,并在受到熱或胃酸時分解。

乳膠和食品之間的交叉反應(yīng)性

乳膠是從橡膠樹中提取的乳白色物質(zhì)衍生而來的天然產(chǎn)物。常見的天然橡膠乳膠產(chǎn)品包括乳膠手套和氣球。乳膠會引起多種類型的過敏或非過敏(刺激性)反應(yīng)。最受關(guān)注的類型是IgE介導(dǎo)的對乳膠的過敏反應(yīng),導(dǎo)致立即反應(yīng)如蕁麻疹,腫脹,喘息和過敏反應(yīng)。約30%至50%的患有IgE介導(dǎo)的乳膠過敏的人可能會遇到任何或幾種與乳膠交叉反應(yīng)的水果癥狀,包括最常見的香蕉,鱷梨,獼猴桃和栗子。然而IgE介導(dǎo)的乳膠反應(yīng)的總體發(fā)生率很少見。大多數(shù)報道的反應(yīng)是由于接觸敏感性。

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