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與哮喘易混淆的疾病

2018-06-06 來源:新呼吸指南、中國哮喘防治聯(lián)盟  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:咽癢及眼和耳發(fā)癢,連續(xù)打嚏,流清水樣鼻涕和連續(xù)咳嗽等呼吸道和五官過敏表現(xiàn)。但是在發(fā)病季節(jié)期間,此型病員常無特殊癥狀,行動如正常人,有的甚至連咳嗽或咳痰都幾乎沒有。
與哮喘易混淆的疾?。合“l(fā)作的時候一般都比較突然,沒有任何的征兆,特別是在深夜的時候,哮喘患者會出現(xiàn)喉嚨很緊及胸悶、眼睛不舒服。不久,喉嚨出現(xiàn)哮喘音、氣喘、呼吸困難等癥。呼吸困難嚴(yán)重時,會出現(xiàn)起床后若不坐著會無法呼吸、咳嗽及咳等情形。癥狀緩和時,咳嗽也會變輕,痰的粘性變少。呼吸困難的癥狀也能改善。
 
(1)吸入型(外源性)哮喘:此型哮喘的發(fā)生與吸入某些外界的過敏原有關(guān),其特點為發(fā)病有明顯的季節(jié)性,一般以春、秋季多見;發(fā)病前常有鼻癢、咽癢及眼和耳發(fā)癢,連續(xù)打嚏,流清水樣鼻涕和連續(xù)咳嗽等呼吸道和五官過敏表現(xiàn)。但是在發(fā)病季節(jié)期間,此型病員常無特殊癥狀,行動如正常人,有的甚至連咳嗽或咳痰都幾乎沒有。
 
與哮喘易混淆的疾病
 
(2)感染型(內(nèi)源性)哮喘:感染型哮喘的特點是反復(fù)感染;初發(fā)因素常是呼吸道或肺部感染。反復(fù)發(fā)作前常有明顯的感冒、發(fā)熱等呼吸道炎癥表現(xiàn)。此型病人好發(fā)于秋冬季或感冒流行前后。發(fā)病時有明顯的喘息,同時伴有痰量增多、痰色變黃以及低熱、周圍血白細(xì)胞計數(shù)升高等。治療時加用抗菌藥物可使癥狀及早緩解。
 
(3)混合性哮喘:吸入型哮喘患者在患哮喘病后,由于病情控制不好而反復(fù)發(fā)病,終于導(dǎo)致體質(zhì)進(jìn)一步衰弱,逐漸出現(xiàn)兼有感染型哮喘的臨床特點。病人開始易被各種病毒和細(xì)菌感染,易成持續(xù)樣發(fā)作并且發(fā)作常失去明顯的季節(jié)性。這類兼有上述兩型哮喘特點的病人,稱為“混合性哮喘”。比起吸入型哮喘來說,混合型患者的治療要相對困難得多。
 
職業(yè)性哮喘:由于職業(yè)上的原因,吸入或接觸某些物質(zhì)引起的哮喘病稱為職業(yè)性哮喘。此型病人常有一定的家族或患者本人的過敏史。常見的過敏原有:棉花細(xì)塵(見于紡織廠前紡工段)、山藥粉、蘑菇孢子(蘑菇種植場)、蠶蛾的粉塵(養(yǎng)蠶室)、某些洗滌劑及某些工廠的刺激性氣體、藥品等等。
 
(5)其他:根據(jù)某些特殊表現(xiàn)或完全不同的發(fā)病原理,支氣管哮喘尚包括下列一些疾病或癥狀:
 
①慢性哮喘性支氣管炎——這個疾病可以看作是在慢性支氣管炎基礎(chǔ)上合并了感染型哮喘,患者年齡多較大,發(fā)病時常見喘息較輕而炎癥明顯。
 
②運(yùn)動性哮喘——此類病人大都為兒童或青少年。常具有較強(qiáng)的遺傳過敏體質(zhì)。平日可無哮喘發(fā)作史,但每當(dāng)劇烈運(yùn)動如奔跑后,可在十分鐘左右內(nèi)有哮喘發(fā)作。以前認(rèn)為其發(fā)病原因與運(yùn)動時換氣過度有關(guān);最近的研究則認(rèn)為與運(yùn)動時體內(nèi)產(chǎn)生的一些乳酸等代謝中間產(chǎn)物在體內(nèi)積聚過多有關(guān)。此類哮喘可以在運(yùn)動前服用茶堿類藥物或噴吸色甘酸鈉來加以預(yù)防。
 
③慢性哮喘——指一些哮喘病人,其哮喘的發(fā)作處于一種經(jīng)常的慢性狀態(tài)。雖然平日沒有特別劇烈的缺氧或窒息發(fā)生,但給生活和工作帶來很大的痛苦與不便。慢性哮喘的病人其實是上述各型哮喘發(fā)展后期的表現(xiàn),他們的激發(fā)因素(例如感染或吸入過敏原等)常已很難確定。其所以有慢性發(fā)作,估計與反復(fù)或劇烈的發(fā)病使大多數(shù)細(xì)支氣管發(fā)生肥厚、疤痕、扭曲等病理狀態(tài),加以呼吸道對各種刺激高度敏感有關(guān)。與嚴(yán)重的肺氣腫不同,慢性哮喘的患者在適當(dāng)?shù)闹委熛?,病情和肺功能仍有較大的好轉(zhuǎn)可能。
 
④哮喘、阿斯匹林過敏與鼻息肉綜合征——這是一種少見但卻相當(dāng)嚴(yán)重的哮喘病。哮喘可在服用阿斯匹林(乙酰水楊酸)半小時內(nèi)激發(fā);消炎痛等“非甾體類消炎劑”也可有類似的激發(fā)作用。平日哮喘也甚劇,常終年發(fā)病,周圍血嗜酸性粒細(xì)胞常明顯升高。少數(shù)病人可能沒有鼻息肉。
 
與哮喘易混淆的疾?。和ㄟ^上述內(nèi)容介紹希望大家對容易和哮喘發(fā)生混淆的一些疾病有所了解,同時對于哮喘的治療不能盲目的服藥只有確診了是什么引起的然后在進(jìn)行服藥治療才能達(dá)到治療的效果。
 
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