治療哮喘的常見誤區(qū)要認(rèn)清！

2018-05-15 來源：鄭心大講堂、彩虹絲帶救助平臺標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：有很多類似小秦的哮喘患者由于治療不規(guī)范，用藥不恰當(dāng)，導(dǎo)致哮喘反復(fù)發(fā)作。因此在藥物治療過程中，哮喘患者千萬不要犯下列三種錯(cuò)誤：

小秦今年34歲，患哮喘病已30年，每次發(fā)作，他都會使用藥物。一旦癥狀緩解，他就感覺沒病似的，再也不用任何藥物。然而最近發(fā)作次數(shù)越來越頻繁，活動時(shí)也時(shí)常感覺胸悶、氣喘……其實(shí)，小秦由于用藥不規(guī)范，導(dǎo)致哮喘無法得到控制，肺功能出現(xiàn)不可逆損害，嚴(yán)重影響了他的生活質(zhì)量。

有很多類似小秦的哮喘患者由于治療不規(guī)范，用藥不恰當(dāng)，導(dǎo)致哮喘反復(fù)發(fā)作。因此在藥物治療過程中，哮喘患者千萬不要犯下列三種錯(cuò)誤：

錯(cuò)誤一

哮喘發(fā)作了才是生病，一旦癥狀緩解，就不需要接受治療

這些患者對哮喘最大的認(rèn)識誤區(qū)就是“哮喘不需要接受長期治療”。實(shí)際上，哮喘是一種呼吸道的慢性炎癥性疾病，當(dāng)呼吸道的這種炎癥程度越重，正常呼吸就越困難。如果沒有采取任何抗炎的措施，將會導(dǎo)致支氣管阻塞或攣縮，嚴(yán)重者可能因呼吸困難而危及生命。因此，只有堅(jiān)持長期規(guī)范治療，才能控制哮喘。

錯(cuò)誤二

拒絕使用吸入型糖皮質(zhì)激素

有些患者擔(dān)心糖皮質(zhì)激素的副作用而拒絕使用糖皮質(zhì)激素，包括吸入型糖皮質(zhì)激素，或者僅在發(fā)作時(shí)使用吸入型糖皮質(zhì)激素。實(shí)際上，吸入型糖皮質(zhì)激素是目前治療哮喘的主要方法。吸入型糖皮質(zhì)激素作用于局部，全身副作用少。大量臨床試驗(yàn)亦證明：長期吸入中等量的糖皮質(zhì)激素是非常安全的。因此，正確的方法應(yīng)該是長期吸入糖皮質(zhì)激素作為維持治療，預(yù)防哮喘發(fā)作。當(dāng)然，在氣道炎癥得到控制時(shí)，可以逐漸減少吸入激素的用量，用最少的劑量達(dá)到最佳的控制。

錯(cuò)誤三

喘憋癥狀減輕就自行減量激素

有一些哮喘患者，在吸入激素1~2周后，自覺喘憋癥狀明顯減輕，就自行將激素劑量減少，這種做法是錯(cuò)誤的。哮喘是一種慢性氣道炎癥，控制氣道炎癥需要一個(gè)過程，短期使用激素后，喘憋癥狀減輕并不意味著氣道炎癥已經(jīng)得到了良好的控制，如果在這時(shí)草率地減少吸入激素的劑量，很容易誘發(fā)哮喘復(fù)發(fā)。按照哮喘診療指南，應(yīng)用某一劑量的激素吸入治療，達(dá)到無明顯急性發(fā)作、峰流速基本正常，至少要維持3個(gè)月以上，在醫(yī)生指導(dǎo)下，才可以考慮減少激素劑量。

總之，哮喘是慢性病，就像糖尿病、高血壓一樣，治療是一個(gè)長期的過程。哮喘是可以預(yù)防、可以控制的疾病。避免接觸過敏原或其他刺激物，規(guī)范化使用治療藥物，定期參加哮喘患者教育活動，加強(qiáng)自我管理，可使大多數(shù)患者達(dá)到哮喘的全面控制，成為沒有哮喘發(fā)作的哮喘患者。

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本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預(yù)防和長期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀（15歲及15歲以上成人的季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎）。

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1.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預(yù)防和長期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀（2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎）。

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愛全樂可與吸入性β受體激動劑合用與治療急性或慢性哮喘引起的可逆性氣道阻塞。

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舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：接受有效維持劑量的長效β受體激動劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。接受支氣管擴(kuò)張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。注：本品對50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。

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本品適用于對傳統(tǒng)治療方法無效的慢性支氣管痙攣的治療及嚴(yán)重的急性哮喘發(fā)作的治療。

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本品主要用于緩解哮喘或慢性阻塞性肺部疾患(可逆性氣道阻塞疾病)患者的支氣管痙攣，及急性預(yù)防運(yùn)動誘發(fā)的哮喘，或其他過敏原誘發(fā)的支氣管痙攣。

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愛全樂作為支氣管擴(kuò)張劑用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支氣管痙攣維持治療，包括慢性支氣管炎和肺氣腫。愛全樂可與吸入性β受體激動劑合用于治療慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支氣管炎和哮喘引起的急性支氣管痙攣。

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舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長效β2-激動劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴(kuò)張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。

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治療支氣管哮喘?？商娲驕p少口服類固醇治療。建議在其它方式給予類固醇治療不適合時(shí)應(yīng)用吸入用布地奈德混懸液。

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本品適用于預(yù)防和治療與慢性阻塞性氣道疾病相關(guān)的呼吸困難；慢性阻塞性支氣管炎伴或不伴有肺氣腫；輕到中度支氣管哮喘。

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用于1歲以上兒童哮喘的預(yù)防和長期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動誘發(fā)的支氣管收縮。順爾寧適用于2歲至5歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀。

健客價(jià)：￥57

舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長效β2-激動劑和吸入型皮激素治療的患者等。

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本品適用于兒童哮喘的預(yù)防和長期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動引起的支氣管收縮。本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀。

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1.哮喘：本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動劑的哮喘病人的常規(guī)治療，吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動劑不能很好地控制癥狀的患者，或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動劑，癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD）：針對患有COPD(FEV1≤預(yù)計(jì)正常值的50%)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療，這些患者盡管長期規(guī)范的使用長效的支氣管擴(kuò)

健客價(jià)：￥234

丙酸氟替卡松鼻噴霧劑：本品用于預(yù)防和治療季節(jié)性過敏性鼻炎(包括枯草熱)和常年性過敏性鼻炎。沙美特羅替卡松粉吸入劑：舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。

健客價(jià)：￥362

補(bǔ)肺益腎。用于肺腎兩虛，精氣不足引起的咳喘，水腫，神疲乏力，腰膝酸軟；亦可用于各類腎病，支氣管哮喘，慢性肝炎及腫瘤的輔助治療。

健客價(jià)：￥25

本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預(yù)防和長期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于15歲及15歲以上成人以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀。

健客價(jià)：￥36

健客價(jià)：￥743

主要用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病?，F(xiàn)多用于活動性風(fēng)濕病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、紅斑狼瘡、嚴(yán)重支氣管哮喘、嚴(yán)重皮炎、急性白血病等，也用于某些感染的綜合治療。

健客價(jià)：￥8

理氣化痰，鎮(zhèn)咳平喘，補(bǔ)氣溫腎。用于治療支氣管哮喘、慢性支氣管炎等久病喘咳，痰涎壅盛等癥。

健客價(jià)：￥52

補(bǔ)肺益氣。用于肺腎兩虛所致咳喘、浮腫等癥，亦可用于各類腎病、慢性支氣管哮喘、慢性肝炎及腫瘤的輔助治療。

健客價(jià)：￥26

用于慢性支氣管炎的輔助治療。對支氣管哮喘也有一定療效。

健客價(jià)：￥11.5

本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預(yù)防和長期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動誘發(fā)的支氣管收縮。適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀。（15歲及15歲以上的成人的季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎）。

健客價(jià)：￥34.5

吸入丙酸氟替卡松給藥可預(yù)防性治療哮喘。成人： ·輕度哮喘：在每日規(guī)律治療基礎(chǔ)上，需間歇性給予支氣管擴(kuò)張劑藥物緩解哮喘癥狀的病人。 ·中度哮喘：正在接受預(yù)防治療或單用支氣管擴(kuò)張劑治療，但其哮喘仍是不穩(wěn)定或繼續(xù)惡化的病人。 ·重度哮喘：重度慢性哮喘病人，以依賴皮質(zhì)激素全身給藥才能充分控制癥狀的病人。一旦開始使用吸入型丙酸氟替卡松，能顯著減少或撤除許多病人對口服皮質(zhì)激素的需求。兒童：任何需

健客價(jià)：￥105