老年性哮喘的治療方法?吸入激素治療哮喘療程
摘要:患者切記不能自己停藥和減量。因?yàn)榘Y狀緩解與慢性氣道炎癥的消失并不同步,通常癥狀改善在先,慢性氣道炎癥消退在后,過(guò)早減量或停藥會(huì)引起病情的反彈,出現(xiàn)哮喘急性發(fā)作。
支氣管哮喘的維持治療是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程。一般病程不足兩年的輕-中度慢性哮喘患者,可在吸入激素2~3個(gè)月、中度慢性哮喘患者在用藥3~6個(gè)月后,病情穩(wěn)定后開(kāi)始減量。
每1~3個(gè)月遞減一次,遞減比例控制在5%~10%為宜。在減量過(guò)程中,須通過(guò)對(duì)臨床癥狀和肺功能檢測(cè),逐漸摸索出一個(gè)可以控制癥狀的最低劑量作為維持吸入劑量(GINA所說(shuō)的「降階梯」療法)。
患者切記不能自己停藥和減量。因?yàn)榘Y狀緩解與慢性氣道炎癥的消失并不同步,通常癥狀改善在先,慢性氣道炎癥消退在后,過(guò)早減量或停藥會(huì)引起病情的反彈,出現(xiàn)哮喘急性發(fā)作。
治療重癥
過(guò)敏性哮喘可使用抗IgE抗體奧馬珠單抗,該藥較為安全。目前還沒(méi)有證據(jù)提示取得最佳療效所對(duì)應(yīng)的最低血清IgE值。
其它實(shí)驗(yàn)療法還包括大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)、環(huán)孢菌素、甲氨蝶呤、免疫
球蛋白、抗真菌劑、皮下輸注特布它林和支氣管熱成形術(shù),而且已經(jīng)有很多生物療法已經(jīng)開(kāi)發(fā)出來(lái)了(白介素-13、白介素-4、白介素9)。